Perguntas do paciente (23)

  • Olá! Tenho tdah e após a perda da minha mãe comecei a desenvolver o transtorno de ansiedade general

    Olá!
    Tenho tdah e após a perda da minha mãe comecei a desenvolver o transtorno de ansiedade generalizada, faço tratamento para ambos transtornos, estava usando esc 10mg e concerta 18 mg mas depois de alguns meses tive recaída da ansiedade e a psiquiatra aumentou a dose do esc para 15mg. Como tratar os dois transtornos com mais eficiência? Tenho 44 anos e os dois transtornos causa problemas na minha vida diária.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Oi! Primeiro, quero dizer que sinto muito pela perda da sua mãe. Um luto assim pode realmente mexer muito com a gente, especialmente quando já existe um TDAH e a ansiedade por perto.

    Você está fazendo um tratamento muito alinhado com o que é recomendado: escitalopram para o TAG e Concerta para o TDAH. O aumento da dose do escitalopram para 15mg é uma medida comum quando a ansiedade volta a incomodar, e pode levar algumas semanas pra fazer mais efeito.

    Agora, pra tratar os dois transtornos com mais eficiência, algumas estratégias costumam ajudar bastante:

    Psicoterapia (principalmente TCC): Ajuda demais na ansiedade e também no TDAH, com foco em organização, gestão do tempo e estratégias pra lidar com o pensamento acelerado.

    Rotina estruturada: O TDAH ama previsibilidade. Ter horários pra dormir, acordar, comer e trabalhar ajuda também na ansiedade.

    Atividade física regular: Tem impacto positivo tanto no humor quanto na atenção e na ansiedade.

    Sono de qualidade: Dormir mal piora os dois quadros, então vale cuidar disso com carinho.

    Acompanhamento frequente com seu psiquiatra: Às vezes são necessários pequenos ajustes — da dose, do horário da medicação, ou até de combinação com outro remédio, como ansiolíticos pontuais ou moduladores do sono, dependendo do caso.


  • Tem 2 semanas que comecei a tomar Exodus de 10mg, tive 2 episódios onde senti muita palpitação no pe

    Tem 2 semanas que comecei a tomar Exodus de 10mg, tive 2 episódios onde senti muita palpitação no peito, mãos frias e suando e sensação de desmaio. Pode ser do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    O Exodus (escitalopram) é um antidepressivo da classe dos ISRS, e nas primeiras semanas ele pode causar alguns efeitos colaterais, como ansiedade aumentada, palpitação, sudorese, tremores… Então sim, o que você sentiu pode estar relacionado ao remédio, especialmente se começou logo após iniciar o uso.

    Isso costuma melhorar com o tempo, mas se os sintomas estão muito intensos ou te assustando, vale a pena conversar com seu psiquiatra. Às vezes a gente ajusta a dose, associa outro medicamento temporariamente, ou até considera outras opções


  • Bom dia,meu filho tem 15 anos e está com alguns sintomas que até o momento eu achava normal já que e

    Bom dia,meu filho tem 15 anos e está com alguns sintomas que até o momento eu achava normal já que ele sempre foi desta forma desde pequeno,seletividade alimentar(evita alimentos pastoso ou com mistura de testura) não gosta de barulhos intensos ou várias pessoas falando alto,mas ouve música alta normalmente,prefere estar sozinho doque com outras pessoas,me indicaram procurar especialista para investigação de possíveis transtornos!qual especialista devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Esses sinais que você descreveu, como seletividade alimentar por textura, sensibilidade a sons e preferência por ficar mais sozinho, podem sim estar ligados a alguma condição do neurodesenvolvimento, como o TEA (Transtorno do Espectro Autista) leve, ou podem fazer parte de um perfil sensorial mais sensível, sem ser exatamente um transtorno.

    O ideal é começar com um médico psiquiatra da infância e adolescência, que tem formação para avaliar de forma mais ampla. Ele pode conduzir a investigação, pedir avaliações complementares (como com neuropsicólogo ou terapeuta ocupacional) e orientar o que fazer a partir disso.


  • Na caixa do cloridrato de sertralina de 100mg está falando que ele é revestido e na bula fala para n

    Na caixa do cloridrato de sertralina de 100mg está falando que ele é revestido e na bula fala para não partir, mas o comprimido tem um sulco no meio. Tomo apenas 50mg. Posso parti-lo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A sertralina de 100mg tem mesmo um sulco no comprimido, e apesar de a bula geral dizer para não partir, esse sulco existe justamente para facilitar a divisão, quando o médico orienta usar meia dose.

    Ou seja: sim, você pode partir o comprimido ao meio para tomar 50mg, desde que isso tenha sido indicado por seu médico. Esse tipo de comprimido é chamado de “divisível” e, nesse caso, a partição não altera a eficácia do remédio.


  • Existe tratamento pra as pessoas que tem dificuldade pra engordar?

    Existe tratamento pra as pessoas que tem dificuldade pra engordar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    EXISTEM SIM, VARIOS, VAI DEPENDER DA CAUSA DO PROBLEMA, AVALIAR EXAMES LABORATORIAIS E MONTAR JUNTO COM SEU MEDICO O MELHOR TRATAMENTO A LONGO PRAZO VISANDO SEMPRE A SAUDE DO PACIENTE. EXISTEM MEDICAMENTOS PARA ESSE EFEITO.


  • Estou tomando a bupropiona de 150 liberação prolongada e sinto muito cansaço, mal consigo parar em p

    Estou tomando a bupropiona de 150 liberação prolongada e sinto muito cansaço, mal consigo parar em pé. É normal? Se eu tomar liberação lenta não tenho isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A bupropiona pode causar alguns efeitos colaterais, e a sensação de cansaço pode ser um deles, especialmente no início do tratamento ou quando a dose é ajustada.

    A liberação prolongada pode ter um perfil de efeitos diferentes em comparação com a liberação lenta, mas não é garantido que você não sinta cansaço com a outra forma. O ideal seria conversar com seu médico sobre esses sintomas. Ele pode avaliar a situação e, se necessário, ajustar a dose ou considerar outra medicação.


  • Já fiz uso de paroxetina no início, senti bem até sair da crise, porém tinha o problema de sobre pes

    Já fiz uso de paroxetina no início, senti bem até sair da crise, porém tinha o problema de sobre peso e dor de cabeça. Estou com desvenlafaxina agora mais com reações desconfortável. Posso volta com a tomar paroxetina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Cada medicamento tem efeitos colaterais conhecidos, e também depende da necessidade especifica de cada paciente, nao e recomendável retirar repentinamente o uso de desvenlafaxina, sugiro que você consulte com seu medico Psiquiatra para uma retirada segura e troca por outro medicamento.


  • Estou tendo crise existencial e um medo enorme de morrer, pareci que nada é real, fico pensando no q

    Estou tendo crise existencial e um medo enorme de morrer, pareci que nada é real, fico pensando no que pode acontecer apos a morte e fico muito agoniada, penso no meu filho e sofro com medo de perder ele, estou sentindo que estou enlouquecendo, muita agonia, posso estar enlouquecendo, como posso me sentir melhor, voltar a ser como sempre fui? Nao qero me sentir assim!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Boa Tarde! Sugiro fortemente que você procure um medico seja num Pronto Atendimento ou marque uma consulta com um Psiquiatra para entender melhor seu quadro e começar um tratamento adequado, os sintomas que você descreveu podem se relacionar a varios quadros Psiquiátricos porem e necessário mais informações para poder fechar um diagnostico, reforço que a Maioria dos quadros Psiquiátricos tem tratamentos efetivos. Fico a Disposição para mais informações


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  • Qual melhor horário pra tomar o medicamento Cymbi? Estou tomando antes de dormir e estou com dificul

    Qual melhor horário pra tomar o medicamento Cymbi? Estou tomando antes de dormir e estou com dificuldade pra dormir e durante o dia sinto muito sono.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    O melhor horário para tomar Cymbi depende da resposta individual. Se causa insônia, poderia ser o uso pela manhã. Se provoca sonolência, manter à noite é ideal, ajustando o horário para evitar impacto no sono. Avalie a tolerância e ajuste conforme necessário.


  • O meu filho toma ritalina , e está sem tomar a 4 dias oque pode acontecer?

    O meu filho toma ritalina , e está sem tomar a 4 dias oque pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Nada, a ritalina e um medicamento comumente utilizado para TDAH, o efeito dura entre 4 a 6 horas, os dias que nao toma o medicamento estará com mais sintomas ja que o tratamento com ritalina nao e acumulativo e diario.


  • Comecei a fazer uso do Amitriptilina a 3 dias, e no dia seguinte sinto tonta e a pressão arterial 9/

    Comecei a fazer uso do Amitriptilina a 3 dias, e no dia seguinte sinto tonta e a pressão arterial 9/6. O que fazer nesse caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A amitriptilina pode causar tontura e queda na pressão arterial, especialmente no início do tratamento. Isso ocorre porque o medicamento pode reduzir a pressão arterial ao mudar a forma como o corpo regula a circulação.

    O que fazer:
    Evite movimentos bruscos: Levante-se devagar ao se deitar ou sentar.
    Hidrate-se bem: A baixa hidratação pode agravar a pressão baixa.
    Monitore os sintomas: Se a tontura persistir ou piorar, entre em contato com seu médico para avaliar ajustes na dose ou troca de medicamento.


  • Tomo topiramato para enxaqueca 100mg..e fazia uso do escitalopram 15 mg..mas estou ganhando muito pe

    Tomo topiramato para enxaqueca 100mg..e fazia uso do escitalopram 15 mg..mas estou ganhando muito peso....sera que posso trocar o escitalopram pelo fluoxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A troca de escitalopram por fluoxetina pode ser considerada, já que a fluoxetina tem menor associação com ganho de peso. Contudo, a decisão depende de avaliação médica cuidadosa, considerando histórico clínico, resposta ao tratamento e possíveis interações com o topiramato.


  • Tenho TAG e Agorafobia, tomo Amitriptilina 25mg à noite e Alprazolam 1mg para quando tiver crises, p

    Tenho TAG e Agorafobia, tomo Amitriptilina 25mg à noite e Alprazolam 1mg para quando tiver crises, pois venho tendo crises muito frequentemente, tomei o primeiro comprimido de alprazolam um dia desses e me deu muita vertigem/tontura, é normal por ser a primeira vez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Sim, é normal sentir vertigem ou tontura ao tomar alprazolam pela primeira vez, especialmente se você não está acostumado com benzodiazepínicos. Esses efeitos tendem a diminuir com o uso, mas é importante usar o medicamento apenas em momentos de crise, conforme orientação médica, devido ao risco de dependência. Se a tontura for muito intensa ou persistir, informe seu médico para avaliar ajustes no tratamento ou alternativas.


  • Stilnox pode causar dores musculares, dores nas pernas, fraqueza muscular e um pouco de desânimo, tr

    Stilnox pode causar dores musculares, dores nas pernas, fraqueza muscular e um pouco de desânimo, tristeza?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Sim, o Stilnox (zolpidem) pode causar efeitos colaterais como dores musculares, fraqueza e alterações no humor, incluindo desânimo ou tristeza, especialmente em usos prolongados ou em pessoas sensíveis. Esses sintomas podem ser mais intensos se houver dependência, uso irregular ou interação com outros medicamentos. Se esses efeitos forem frequentes ou intensos, é importante conversar com seu médico para ajustar o tratamento.


  • Tomo escitalopram 5 mg a 1 ano e meio.. meu médico disse que posso parar.. pois melhorei da ansiedad

    Tomo escitalopram 5 mg a 1 ano e meio.. meu médico disse que posso parar.. pois melhorei da ansiedade e pânico que tinha.

    Como tomo uma dosagem baixa, posso parar com ele do nada ?

    Ou preciso diminuir mais ainda a medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    Mesmo em doses baixas, o escitalopram deve ser descontinuado gradualmente para evitar sintomas de abstinência, como tontura, irritabilidade ou sensação de choque elétrico. Converse com seu médico sobre reduzir para 2,5 mg por algumas semanas antes de parar completamente. Isso ajuda a transição ser mais tranquila e reduz o risco de recaídas.


  • olá tomo Donaren 50mg a um ano e faz uns 35,40 dias q foi diminuida a dose para 25g, mas comecei a s

    olá tomo Donaren 50mg a um ano e faz uns 35,40 dias q foi diminuida a dose para 25g, mas comecei a sentir uns sintomas estranhos, bobera,tontura e respiração profunda, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A redução da dose do Donaren (trazodona) pode causar sintomas como tontura, "bobeira" e respiração profunda, devido ao ajuste do organismo ou sintomas de descontinuação, já que o cérebro precisa de tempo para se adaptar. Esses efeitos são comuns, mas é essencial informar o médico, que pode recomendar ajustes ou uma redução mais gradual da dose. Enquanto isso, é útil descansar, manter-se hidratado e evitar atividades que exijam atenção até os sintomas diminuírem. Caso os sintomas persistam, piorem ou surjam sinais mais graves, como confusão mental ou dificuldade respiratória, é fundamental procurar assistência médica.


  • Quantas horas dura o efeito da carbamazrpina? No organismo um comprimido de. 200mg

    Quantas horas dura o efeito da carbamazrpina? No organismo um comprimido de. 200mg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    O efeito da carbamazepina pode variar de pessoa para pessoa, mas geralmente, quando você toma um comprimido de 200mg, os efeitos terapêuticos começam a aparecer dentro de algumas horas e podem durar entre 12 a 24 horas, dependendo do organismo e da dosagem utilizada. Isso porque a carbamazepina tem um tempo de meia-vida de cerca de 25 a 65 horas, o que significa que o medicamento permanece no corpo por um bom tempo, sendo gradualmente eliminado.

    É importante lembrar que a carbamazepina é um medicamento que deve ser ajustado conforme a necessidade do paciente, e o efeito total pode depender do tratamento contínuo. Para que o efeito seja estável e eficaz, geralmente é necessário usá-la de forma regular, de acordo com a recomendação do médico.

    Se tiver dúvidas sobre o tempo de ação ou efeitos específicos, é sempre bom conversar com o médico responsável pelo seu tratamento, pois ele pode ajustar as doses ou a forma de administração conforme necessário.





  • Pq não consigo parar de tomar esse remédio? Das vezes que tentei me senti tão mal.So chorava, confus

    Pq não consigo parar de tomar esse remédio? Das vezes que tentei me senti tão mal.So chorava, confusão. mental.Não dormia não comia achei que ia enlouquecer. Pq?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    O Cymbalta (duloxetina) pode causar sintomas de abstinência em algumas pessoas quando interrompido abruptamente, como tristeza intensa, confusão mental, insônia e até perda de apetite. Esses sintomas podem ser bem desafiadores e, muitas vezes, fazem com que as pessoas hesitem em parar.

    A razão pela qual você se sente assim pode estar relacionada à forma como seu corpo se adaptou à medicação ao longo do tempo. O ideal é fazer isso sob a supervisão de um médico psiquiatra, que pode sugerir um desmame gradual, ajudando a minimizar esses efeitos.


  • Lamotrigina pode causar atraso na menstruação? Amenorreia

    Lamotrigina pode causar atraso na menstruação? Amenorreia

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    A lamotrigina não costuma causar atraso menstrual ou amenorreia diretamente. No entanto, alterações no ciclo podem ocorrer devido a outros fatores, como interações medicamentosas, estresse ou condições de saúde associadas, como ovários policísticos. Se você notar mudanças no seu ciclo ao usar lamotrigina, converse com seu médico para avaliar a causa e, se necessário, ajustar o tratamento.


  • Ola, faço uso de Venvanse 30mg. apesar de me ajudar no TDA, quando está passando o efeito, fico com

    Ola, faço uso de Venvanse 30mg. apesar de me ajudar no TDA, quando está passando o efeito, fico com uma depressão extrema, muito cansaço e prostração, como saber se é efeito colateral ou se preciso mesmo tratar (a parte) dessa depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Mauricio Guaman

    O Venvanse é um dos melhores medicamentos para o TDAH, mas alguns pacientes relatam sentir uma queda de energia e até sintomas depressivos quando o efeito passa. Isso pode ser um efeito colateral, mas também é importante considerar se há uma questão de fundo que precisa de atenção.

    Seria bom conversar com seu médico sobre essas oscilações. Ele pode ajudar a entender se esses sintomas são temporários ou se talvez seja necessário um tratamento adicional para a parte depressiva. Você tem notado isso sempre que a medicação começa a passar ou é algo que acontece de forma mais variável?


Perguntas frequentes

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