Perguntas do paciente (145)

  • Bom dia! Estou com vários nódulos tireodianos e um deles está com 6, cm realmente é nescessário a ci

    Bom dia! Estou com vários nódulos tireodianos e um deles está com 6, cm realmente é nescessário a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Se um nódulo de tireoide tem 6cm, não causa sintomas, não está associado a hipertireoidismo e não é câncer, não tem necessidade de cirurgia. Entretanto, apesar de não ser estritamente necessária,…


  • Faz 1 ano que fiz uma tireoidectomia total devido um cancer , hoje os resultados do PTH 220,6; cálci

    Faz 1 ano que fiz uma tireoidectomia total devido um cancer , hoje os resultados do PTH 220,6; cálcio 8,9; TSH 0,41; T4 1,53; ANTI TIREOG. 1,3; TIREOG. < 0,2; ATPO 33; CEA 1,90; Vitamina D 37 e Creatinina 0,62 . O q pode ser está alteração do PTH pois só está subindo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    É necessário que você mostre esses exames ao seu cirurgião assistente. Uma informação essencial é a do tipo de câncer que você teve, que não está descrita. A alteração do pth pode não ter nada…


  • Minha filha tem um cisto de tireoglosso, vai fazer a cirurgia para remoção, o cirurgião não passou a

    Minha filha tem um cisto de tireoglosso, vai fazer a cirurgia para remoção, o cirurgião não passou antibiótico para profilaxia, vai dar uma dose na hora de cirurgia e depois do procedimento. E o pediatra dela receitou o antibiótico. O que fazer nesse caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Geralmente, se não houver infecção vigente no momento, só é necessário fazer antibiótico imediatamente antes da cirurgia, e, às vezes após. Por ser um caso cirúrgico, sugiro conversar com seu cirurgião…


  • Linfonodomegalias medindo 10 *9mm(reacional),o que quer dizer

    Linfonodomegalias medindo 10
    *9mm(reacional),o que quer dizer

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Mais informações sobre o caso são necessárias, mas geralmente o fato de haver características reacionais indica apenas seguimento, sem necessidade de cirurgia.


  • A pessoa tem algum sintoma, antes de ter o câncer de língua?carcinoma Epidermoide invasivo, bem dife

    A pessoa tem algum sintoma, antes de ter o câncer de língua?carcinoma Epidermoide invasivo, bem diferenciado é o mais perigoso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Antes de ser diagnosticado, o câncer de língua pode apresentar alguns sinais que nos levem à suspeição, que variam conforme sua localização: dores locais ou em regiões próximas, como no ouvido;…


  • Apartir de qual tamanho de tumor de lingua é indicado glossectomia total?

    Apartir de qual tamanho de tumor de lingua é indicado glossectomia total?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Não existe um tamanho tumoral que constitua ponto de corte para indicar a extensão da cirurgia. São vários os parâmetros levados em conta na decisão terapêutica, como localização do tumor, invasão…


  • Por favor, uma lesão infiltrativa na base da lingua, medindo aprox. 5 X 4 X 4cm com espessura de 3,6

    Por favor, uma lesão infiltrativa na base da lingua, medindo aprox. 5 X 4 X 4cm com espessura de 3,6cm. É indicação de glossectomia total ou parcial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Cada lesão deve ser analisada rigorosamente combinando exame físico com análise das imagens de tomografia ou ressonância para estabelecer o plano terapêutico adequado a cada paciente. O tratamento…


  • Tenho um nodulo solido no istmo com medidas de 0,7x 0,3 x 0,5 Classificado como TIRADS 3, ele cresce

    Tenho um nodulo solido no istmo com medidas de 0,7x 0,3 x 0,5 Classificado como TIRADS 3, ele cresceu um pouco do ultimo exame que fiz em 1 ano. Ando sentindo um pouco de desconforto na garganta a um tempinho, será que pode ser do nodulo esses encomodos? E será que deve-se fazer uma PAAF apesar…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Trata-se de uma lesão pequena, aparentemente sem sinais que nos levem a pensar em malignidade. Dessa forma, segundo os protocolos vigentes, não há necessidade imperiosa de realizar PAAF. Entretanto,…


  • Bom dia tenho nódulos na tireoide benignos só que o maior tem 4,0 cm o volume da tiróide está 35,3 é

    Bom dia tenho nódulos na tireoide benignos só que o maior tem 4,0 cm o volume da tiróide está 35,3 é preciso operar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Não há indicação formal de cirurgia em relação ao tamanho dos nódulos tireoidianos. Entretanto, a partir de determinado tamanho, muitos cirurgiões recomendam cirurgia devido aos riscos de falso-negativos.…


  • Fiz tireoidectomia total a biópsia deu carcinoma papilifero com metástase linfonidal foi marcada a c

    Fiz tireoidectomia total a biópsia deu carcinoma papilifero com metástase linfonidal foi marcada a consulta com a medicina nuclear pra 7 meses após a cirurgia. Minha pergunta é posso esperar esse tempo todo a metástase não vai evoluir não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    A iodoterapia pós-operatória deve ser feita o mais rápido possível. Geralmente, preconiza-se sua realização dentro dos primeiros 6 meses, após o que haverá redução gradativa de sua efetividade.…


  • Minha média suspendeu o puran durante 30 dias pois vô tomar iodo posso passar mal durante esse perío

    Minha média suspendeu o puran durante 30 dias pois vô tomar iodo posso passar mal durante esse período sem o puran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    A maioria dos pacientes jovens e sem comorbidades costuma tolerar relativamente bem o hipotireoidismo por pequenos períodos como esse. Entretanto, alguns podem experimentar sensações de náuseas,…


  • Da para ter qualidade de vida fazendo a retirada total da tiróide?

    Da para ter qualidade de vida fazendo a retirada total da tiróide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Sim, com toda certeza. Na verdade, não havendo complicações, a única coisa que vai mudar a longo prazo é o fato de você precisar tomar a medicação diariamente. Mas, obviamente, trata-se de um procedimento…


  • Ola meu resultado de Tsh foi 22,110 e t4 1,22 Fiz tireoidectomia e tomo levotiroxina de 75. Terei

    Ola meu resultado de Tsh foi 22,110 e t4 1,22
    Fiz tireoidectomia e tomo levotiroxina de 75.
    Terei que ajustar a dose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    É possível que sim, dependendo do seu caso e do alvo dos níveis de TSH. Entretanto, somente o médico que está a par do seu caso pode afirmar-lhe com certeza e indicar a dose adequada.


  • Fiz tiroidectomia total a 1 semana a minha voz vai mudar pois canto é gostaria se saber.

    Fiz tiroidectomia total a 1 semana, a minha voz vai mudar? pois canto e gostaria se saber.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    A voz pode sim ser afetada após a tireoidectomia. Entretanto, na maioria das vezes, essa alteração é passageira e há retorno à normalidade em pouco tempo. Caso não haja, ainda há a possibilidade…


  • Retirei um lipoma não região da garganta, já tem 12 dias e surgiu um caroço logo a cima da cirurgia

    Retirei um lipoma não região da garganta, já tem 12 dias e surgiu um caroço logo a cima da cirurgia é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Você deve mostrar essa alteração ao seu médico assistente. Ele identificará se se tratam de alterações normais do pós-operatório ou alguma complicação que necessite de intervenção.


  • Boa noite Retirei minha tireoide ha 2 meses sinto um entalo, falta de ar e taquicardia é normal?

    Boa noite
    Retirei minha tireoide ha 2 meses, sinto um entalo, falta de ar e taquicardia, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Qualquer alteração que cause incômodo deve ser levada ao seu cirurgião assistente para que o mesmo possa indicar se se trata de algo decorrente do fato de a cirurgia ter sido muito recente ou se…


  • Estou com cisto tireoglosso, está dolorido, não estou conseguindo consulta com cirurgião, devo ir a

    Estou com cisto tireoglosso, está dolorido, não estou conseguindo consulta com cirurgião, devo ir a emergência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Sim. Havendo sintomas dessa natureza, o ideal é que um médico examine e determine se há suspeita de infecção e necessidade de medicação específica.


  • Olá, sou jovem, 17 anos. Notei um caroço duro (parecido com um osso) no ângulo da minha mandíbula. D

    Olá, sou jovem, 17 anos. Notei um caroço duro (parecido com um osso) no ângulo da minha mandíbula. Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Essa queixa requer investigação. Um médico deve examiná-lo e determinar se há necessidade de algum exame de imagem para estabelecer o diagnóstico


  • O que significa abaulamento em cavum de aspecto proliferativo com crostas purulentas? Resultado

    O que significa abaulamento em cavum de aspecto proliferativo com crostas purulentas?

    Resultado de videonasofibroscopia para avaliação do resultado do tratamento de câncer de nasofaringe

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Não há resposta simples quando se fala de avaliação de resposta a tratamento de câncer de orofaringe. Somente seu médico assistente, de posse do seu histórico e diagnóstico pode dizer se esse achado…


  • Boa noite, tenho 27 anos e descobri bócio multinodular, a tireoidectomia total é o melhor tratamento

    Boa noite, tenho 27 anos e descobri bócio multinodular, a tireoidectomia total é o melhor tratamento para que os nódulos não evoluam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Miguel de Lima

    Bom dia. O melhor tratamento para o bócio multinodular é individualizado. Cada caso deve ser analisado, geralmente por endocrinologista em conjunto com cirurgião de cabeça e pescoço, e a conduta…


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