Perguntas do paciente (25)

  • Estou tomando escitalopram 10 mg há 2 semanas e percebi que comecei a demorar muito mais para conseg

    Estou tomando escitalopram 10 mg há 2 semanas e percebi que comecei a demorar muito mais para conseguir ejacular/chegar ao orgasmo, o que está atrapalhando bastante minha vida sexual. Esse efeito colateral pode desaparecer com o tempo conforme eu continuo tomando o medicamento? Se sim, em quanto tempo isso costuma acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    O que você descreve é um efeito adverso bastante conhecido do escitalopram e dos ISRS: aumento importante do tempo até o orgasmo/ejaculação ou, em alguns casos, dificuldade de atingir o orgasmo. A bula do escitalopram descreve especificamente atraso ou ausência de ejaculação nos homens e atraso/ausência de orgasmo nas mulheres. Pode melhorar com a continuidade do medicamento, mass isso não é garantido. Converse abertamente com seu médico.

  • Consumo café diariamente gosto de refrigerante, mas comecei a tomar Sertralina (50mg) diariamente (p

    Consumo café diariamente gosto de refrigerante, mas comecei a tomar Sertralina (50mg) diariamente (pela manhã) mas uma pessoa (não é um psiquiatra) me disse que efeitos como agitação, irritabilidade e outros podem acontecer se eu consumir cafeína (presente nas bebidas citadas) enquanto tomo o medicamento. Vou ter que deixar de tomar meu cafezinho por uns meses? :(

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Não. Em geral, não é necessário suspender o café ou o refrigerante simplesmente porque você começou a tomar sertralina 50 mg. Não existe uma interação clinicamente importante e universal entre sertralina e cafeína que obrigue a eliminar a cafeína. A própria orientação do NHS sobre sertralina não lista café/cafeína como alimento ou bebida que precise ser evitado. A sertralina, principalmente nas primeiras semanas, também pode produzir temporariamente agitação, ansiedade, alterações do sono ou sensação de inquietação. Esses efeitos frequentemente diminuem à medida que o organismo se adapta. Só procure tomar uma dose pequena de café, sem excesso de cafeína, faça uso moderado.

  • O fluoxetina é bom e ameniza mesmo o toc de pensamentos repetitivos? A partir da segunda semana ele

    O fluoxetina é bom e ameniza mesmo o toc de pensamentos repetitivos?
    A partir da segunda semana ele já começa a fazer efeitos? Estou tomando há 6 dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Sim. A fluoxetina possui evidência e indicação para o tratamento do TOC, mas ainda é muito cedo para obter o resultado desejado.

  • tenho diagnóstico de transtorno de ansiedade, TDAH e TEA. estou tratando comente o transtorno de ans

    tenho diagnóstico de transtorno de ansiedade, TDAH e TEA. estou tratando comente o transtorno de ansiedade e o TDAH.

    compro venvanse de 70 e reencapsulo para 30 tomando diariamente. ao mesmo tempo tomo escitalopram de 10. tomo os dois juntos de manhã.
    comecei o tratamento com o escitalopram junto com o venvanse a 2 dias e os dois dias eu tenho estado muito tonto, dor no ouvido e labirintite persistente. se tomó agua ou como sinto vontade de vomitar. isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    É importante que você comunique esses sintomas ao(à) seu(sua) médico(a) para que ele (a) possa fzer os ajustes de dose e você possa se adaptar ao tratamento.

  • Estou tomando olanzapina 2,5 mg à noite há 3 dias, mas achei muito forte porque fiquei muito sonolen

    Estou tomando olanzapina 2,5 mg à noite há 3 dias, mas achei muito forte porque fiquei muito sonolenta e sem disposição, então passei a tomar metade (1,25 mg). Mesmo assim continuo com muita sonolência, pouca energia e sem vontade de sair ou ir à academia.

    Antes eu conseguia dormir sem remédio, apesar de ter o sono desregulado e às vezes ficar muito ansiosa/agitada à noite. Já tive bastante sedação com quetiapina também.

    Atualmente tomo olanzapina + sertralina 50 mg (2 comprimidos por dia) + Depakene. Tenho histórico de instabilidade emocional e problemas de humor.

    Essa sonolência e falta de disposição são esperadas mesmo com 1,25 mg após apenas 3 dias? Pode ser da combinação dos medicamentos? É possível que melhore com o tempo ou pode indicar que a olanzapina não está sendo adequada para mim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Pode ser que com o tempo você se adapte sim; de qualquer forma eu comunicaria o fato ao seu médico psiquiatra, para avaliar melhor o seu caso individual. Boa sorte!

  • Fiz uso recreativo de alucinógenos e estimulantes, estou limpa a 3 meses, parei sozinha, porem recor

    Fiz uso recreativo de alucinógenos e estimulantes, estou limpa a 3 meses, parei sozinha, porem recorrentemente tenho flashbacks de alucinações um tanto intensos, devo consultar algum médico sobre isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Sim. Uma juda de um psiquiatra experiente pode ajudar a você se adaptar melhor a essa fase, sem recaídas e sintomas como os que você descreve.

  • Ola qual psiquiatria tem especialidade em depressão pós parto?

    Ola qual psiquiatria tem especialidade em depressão pós parto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Trabalho muito com a psiquiatria para a mulher. Independente de que psiquiatra que você procure, não deixe de buscar ajuda médica. Boa sorte e estimo melhoras.

  • Bom dia. A buspirona é eficaz para ansiedade? Eu tomava venlafaxina e parei, por conta de afetar mu

    Bom dia. A buspirona é eficaz para ansiedade?
    Eu tomava venlafaxina e parei, por conta de afetar muito a libido.
    Estou temeroso quanto a eficácia da buspirona.
    Obrigado desde já.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Existem medicações que não afetam tanto a libido. Se essa é sua queixa, ela pode e deve ser considerada na próxima consulta com o profissional que o acompanha.

  • Já tomei vários estabilizadores de humor e não surtiram efeitos porém descobri um chamado aripiprazo

    Já tomei vários estabilizadores de humor e não surtiram efeitos porém descobri um chamado aripiprazol que nunca tomei. Devo conversar com meu psiquiatra para introduzir esse medicamento no meu tratamento? Seria interessante uma vez que mesmo com o lítio eu ainda tenho oscilações de humor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Suas oscilações de humor, bem como suas dúvidas sobre medicações podem e devem ser explicadas ao seu médico para que possa ajudá-lo(a) melhor. É muito importante uma conversa franca e aberta com o(a) psiquiatra para que ele (a) possa ajudar.

  • Uma pessoa com transtorno bipolar tipo 1 depois de ter uma crise de mania pode alternar entre crises

    Uma pessoa com transtorno bipolar tipo 1 depois de ter uma crise de mania pode alternar entre crises de mania e crises de hipomania no transtorno bipolar do tipo 1?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Pode sim.

  • Algumas vezes em que estava super ansioso parece que algo desce do meu corpo e que vou sentir tontur

    Algumas vezes em que estava super ansioso parece que algo desce do meu corpo e que vou sentir tontura. A ansiedade pode dar essa sensação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Sim. Tontura, zumbidos, taquicardia, etc são sintomas que podem ocorrer no transtorno de ansiedade, mas devem ser descartadas outras causas também.

  • Tenho bipolaridade do tipo 1 e já apresentei delírios e alucinações e mesmo usando lítio as vezes ai

    Tenho bipolaridade do tipo 1 e já apresentei delírios e alucinações e mesmo usando lítio as vezes ainda tenho oscilações de humor. Nesse nível é grave a minha situação? Terei que tomar remédios para o resto da vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Viver com o Transtorno Bipolar Tipo 1 e enfrentar sintomas psicóticos (como delírios e alucinações) é algo que exige bastante atenção e cuidado médico constante, mas é perfeitamente compreensível que você se sinta preocupado ou assustado com o rumo da situação. O Transtorno Bipolar Tipo 1 é considerado uma condição de saúde mental crônica, e a presença de episódios com delírios e alucinações (característicos de quadros de mania grave ou de episódios mistos com traços psicóticos) eleva a complexidade do caso. No entanto, "grave" não significa falta de controle ou de esperança. O fato de você ainda apresentar oscilações de humor mesmo usando lítio indica que o seu plano terapêutico atual talvez precise de ajustes. Procure um psiquiatra que possa ajudar a tratar esses sintomas.

  • O transtorno bipolar tipo 1 quando apresenta delírios e alucinações é mais grave que o bipolar do ti

    O transtorno bipolar tipo 1 quando apresenta delírios e alucinações é mais grave que o bipolar do tipo 2?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Qualquer transtorno mental que manifeste delírios e alucinações representam um quadro de maior gravidade, busque ajuda médica.

  • A clozapina tem algum efeito estabilizador de humor?

    A clozapina tem algum efeito estabilizador de humor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Sim, a clozapina possui propriedades estabilizadoras de humor e eficácia reconhecida na prática psiquiátrica para o tratamento do transtorno bipolar, embora essa não seja a sua indicação "famosa" principal (sua aprovação de bula mais conhecida é para a esquizofrenia resistente).

  • Quais os antipsicóticos mais usados no transtorno bipolar?

    Quais os antipsicóticos mais usados no transtorno bipolar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    No tratamento do transtorno bipolar, os antipsicóticos (especialmente os de segunda geração, chamados de atípicos) desempenham um papel fundamental. Apesar do nome, eles não são usados apenas para tratar sintomas psicóticos; muitos funcionam como poderosos reguladores e estabilizadores do humor, sendo empregados tanto nas crises de mania quanto na depressão bipolar e na prevenção de novas oscilações. Podemos citar a quetiapina, olanzapina, aripiprazol, lurasidona, risperidona, dentre outros. Procure um psiquiatra que possa fazer a escolha certa para seu caso.

  • Porque os antipsicóticos são usados no transtorno bipolar. Eles não foram feitos para esquizofrenia?

    Porque os antipsicóticos são usados no transtorno bipolar. Eles não foram feitos para esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Boa pergunta. Embora a classe tenha recebido o nome histórico de "antipsicóticos", essas medicações atuam modulação de neurotransmissores que são centrais tanto para a psicose quanto para os ciclos de humor do Transtorno Bipolar. Muitos medicamentos na medicina possuem múltiplas indicações e esse é mais um exemplo. Espero ter ajudado.

  • Eu já tomo duloxetina para fibromialgia.eu posso também tomar fluoxetina?

    Eu já tomo duloxetina para fibromialgia.eu posso também tomar fluoxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Você precisa procurra seu médico para saber se a dose de duloxetina que está tomando atualmente está sendo a ideal para você. Associações entre mais de um medicamento devem ser acompanhados por um médico.

  • Estou tomando Revoc 50 mg há um mês e ainda sinto muita sonolência durante o dia. Esse efeito ainda

    Estou tomando Revoc 50 mg há um mês e ainda sinto muita sonolência durante o dia. Esse efeito ainda pode passar com o tempo, mesmo depois de um mês de uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Muitas vezes modificando o horário da medicação pode ajudar. Procure seu médico e fale com ele a respeito.

  • Tomo venlafaxina 150mg pela manhã e clonazepam metade do comprimido de 2mg à noite só que no outro d

    Tomo venlafaxina 150mg pela manhã e clonazepam metade do comprimido de 2mg à noite só que no outro dia acordo sem ânimo para nada só tenho vontade de ficar na cama. Vou começar a ter disposição à noite. Porque isso acontece se estou tomando a venlafaxina 150mg para depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Depende de muitos fatores. Se você iniciou recentemente a medicação, ela demora algum tempo para fazer o efeito desejado. Mas não hesite em procurar seu médico.

  • Bom dia! Estou tomando trazodona 100mg para insônia e resolveu, porém estou sentindo bastante sonolê

    Bom dia! Estou tomando trazodona 100mg para insônia e resolveu, porém estou sentindo bastante sonolência diurna. Essa sonolência diurna que a trazodona causa passa com o tempo? Obrigado!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Monica Dib

    Tente tomar a trazodona meia hora antes de dormir, e não ao deitar; se persistirem os sintomas de sonolência diurna, não hesite procurar seu médico.

Autor
Psiquiatra

Perguntas frequentes

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