Perguntas do paciente (578)

  • Meu exame fan da sempre positivo, porém raramente tenho alterações sanguíneas. Nunca nem me deram

    Meu exame fan da sempre positivo, porém raramente tenho alterações sanguíneas. Nunca nem me deram um diagnóstico exato, pois o médico preferiu tratar antes( com cloridatro cloridaquina). Passei num concurso, isto pode me reprovar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Um exame de FAN positivo, sem manifestações clínicas, deve ser avaliado com muito critério. Sua positividade não é sinônimo de doença.
    Converse com seu médico sobre a possibilidade de investigar…


  • Se a pessoa tem lupus discoide e não se trata, esse lupus pode ficar mais agressivo?

    Se a pessoa tem lupus discoide e não se trata, esse lupus pode ficar mais agressivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Não, o número de casos de lupus discoide que evolui para forma sistema é baixíssimo.
    Mas há de se alertar que o lupus discoide se caracteriza por lesões extensas, que atingem preferencialmente…


  • Tive chikungunya na segunda quinzena de abril. sinto que os pares de linfonodos ainda estão um pouco

    Tive chikungunya na segunda quinzena de abril. sinto que os pares de linfonodos ainda estão um pouco aumentados, tanto os do pescoço quanto os da virilha. Não apresento febre nem suores noturnos. Na época da doença, fiz exame de sangue e deu tudo normal. Devo ir a um hematologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Recomendo que procure um infectologista. Alguns quadros de Chikungunya podem apresentar uma manifestação inflamatória mais duradoura, representada pelos linfonodos, artrites e outros sinais.


  • Meu marido faz tratamento dos rins pois eles funcionam 20 porcento, e as crises de gota são frequentes,

    Meu marido faz tratamento dos rins pois eles funcionam 20 porcento, e as crises de gota são frequentes, mesmo com alimentação regrada, como tratar essas crises? Sem danificar mais os rins.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Boa tarde. Os rins são de extrema importância na eliminação do ácido úrico da corrente sanguínea. Com base na história que a Sra relata há grande chance de falência de tratamento. Sugiro que procure…


  • A terapia biologica atua na espondiloartrite periférica? Qual a sua experiencia com a azatioprina

    A terapia biologica atua na espondiloartrite periférica? Qual a sua experiencia com a azatioprina na periférica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A terapia biológica oferece excelentes resultados na forma periférica das espondilartrites.
    Atualmente o uso da azatioprina para espondilartrites, mesmo periféricas, não é respaldado pela…


  • Tenho 45 anos tenho osteoporose desde 37 . Uso cálcio 250mg,5 ui vb e k. Não regride para osteopenia.

    Tenho 45 anos tenho osteoporose desde 37 . Uso cálcio 250mg,5 ui vb e k. Não regride para osteopenia. Não posso usar Alendronato sou alérgica. Sinto dores e pesos nas pernas sera que meu tratamento e doses de cálcio e V D estão baixos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A densitometria não serve como parâmetro para acompanhar melhora, diferente do que naturalmente imaginamos.
    É comum, mesmo com uso regular de bifosfonados (classe do alendronato), que não…


  • Tenho Lupus, estou em remissao de doença e quero saber se posso usar botox no rosto?

    Tenho Lupus, estou em remissao de doença e quero saber se posso usar botox no rosto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Procure seu Reumatologista, ele saberá estabelecer o momento mais adequado para intervenções estéticas.
    Não é contraindicado, mas há de se ter um período prévio de remissão para garantir…


  • Gostaria de saber se é possível indicar especialistas em Espondilite Anquilosante que atendam em Florianópolis

    Gostaria de saber se é possível indicar especialistas em Espondilite Anquilosante que atendam em Florianópolis - SC.
    Grata.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Procure a excelente Dra. Juliane Paupitz. Estará sob cuidados de profissional singular.


  • O exame anti-DNA (dupla helice) só será reagente em pacientes com lúpus sistemico quando o padrão

    O exame anti-DNA (dupla helice) só será reagente em pacientes com lúpus sistemico quando o padrão do exame FAN for homogêneo ou em qualquer titulo de FAN reagirá sendo o paciente portador da doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O FAN é um exame inespecífico, logo precisa ser confirmado pela dosagem de um anticorpo baseado no padrão correspondente.
    Um FAN homogêneo deve ser confirmado através da pesquisa de Anti-DNAds…


  • Sinto uma dor forte nas costas que nem consigo me mexer, o que pode ser?

    Sinto uma dor forte nas costas que nem consigo me mexer, o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Sugiro que evite esperar ou buscar soluções pela internet e procure imediatamente um pronto atendimento médico (pronto socorro).
    Há mais de cinquenta possíveis causas, logo o exame médico…


  • Fui diagnosticada com artrite psoriática. Na minha família, minha mãe tem psoríase e artrite psoriática,

    Fui diagnosticada com artrite psoriática. Na minha família, minha mãe tem psoríase e artrite psoriática, eu não tive psoríase na pele mas estou com artrite. Tenho o Hla-b27, será mesmo artrite psoriática mesmo sem psoríase na pele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A artrite psoriasica pode anteceder as lesões de pele em até 07 anos. Como sua mãe tem tal quadro, a sua chance de desenvolver é bem maior que a população sem antecedentes familiares.
    A…


  • Tenho poli mialgia reumática já diagnosticada, tenho rigidez matinal nos membros inferiores e principalmente

    Tenho poli mialgia reumática já diagnosticada, tenho rigidez matinal nos membros inferiores e principalmente nos tornozelos. Um médico me receitou corticoides, mas os efeitos colaterais desse medicamento para mim são muitos incômodos, insônia, inchaço, agitação. Tem algo com menos efeitos colateráis?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Há algumas modalidades terapêuticas disponíveis para polimialgia, sendo o corticoide o início do tratamento. Procure seu médico Reumatologista e converse à respeito; certamente ele contribuirá…


  • Existe alguma estratégia para minimizar o efeito de engorda do reuquinol associado ao predinisona?

    Existe alguma estratégia para minimizar o efeito de engorda do reuquinol associado ao predinisona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    O medicamento mais relacionado a ganho de peso é a prednisona. Possivelmente seu médico ja traçou uma estratégia para redução progressiva da droga até sua suspensão, diminuindo assim seus efeitos…


  • O Tilatil tem interação com o Ibuprofeno. Depois de quanto tempo de ter yomafo o Tilatil, posso tomar

    O Tilatil tem interação com o Ibuprofeno. Depois de quanto tempo de ter yomafo o Tilatil, posso tomar o Ibuprofeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Ambos sao antiinflamatórios e não devem ser associados, pois aumentam exponencialmente a chance de efeitos adversos e lesões gástricas e renais.
    Procure um médico de confiança para avaliar…


  • Estou com muita dor nas costas (escápula). Estou tomando cetoprofeno há dois dias e tomei também um

    Estou com muita dor nas costas (escápula). Estou tomando cetoprofeno há dois dias e tomei também um comprimido de beserol. Há algum problema? Posso tomar os dois junto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Pode haver problemas sim. Se o uso de um medicamento isolado pode trazer efeitos colaterais, a associação aumenta exponencialmente essa chance.
    Não se arrisque, consulte um médico de sua…


  • Como se diagnostica a sindrome de Hughes ? Como saber?

    Como se diagnostica a sindrome de Hughes ? Como saber?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A raríssima síndrome de Hughes-Storvin está associada a algumas vasculites sistêmicas, e geralmente é um quadro completamente assintomático.
    Através de uma suspeita clinica o Reumatologista…


  • Fiz exame de sangue.O resultado deu artrite reumatoide esta 63,94.O que eu faco?

    Fiz exame de sangue.O resultado deu artrite reumatoide esta 63,94.O que eu faco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Procure imediatamente um Reumatologista titular da sociedade brasileira de reumatologia.


  • Estou com um quadro de Artrite reumatóide , comeicei tomar Reuquinol, estou me sentido com o corpo todo

    Estou com um quadro de Artrite reumatóide , comeicei tomar Reuquinol, estou me sentido com o corpo todo inchado, isso também pode ser efeito colateral do remédio??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    Este efeito não é comum com o uso do reuquinol. Recomendo que procure seu Reumatologista para que seja realizada avaliação e garantir-lhe toda segurança.


  • Uso Narcaricina à mais de 20 anos. e me dou muito bem. Porém não estou encontrando no mercado. Porque

    Uso Narcaricina à mais de 20 anos. e me dou muito bem. Porém não estou encontrando no mercado. Porque será?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    A narcaricina, apesar de eficiente e prescrita mundialmente, é uma medicação cuja venda varia dentre as redes de farmácia no Brasil. Não é incomum os pacientes não a encontrarem.
    Sugiro…


  • Doença reumatológica é o mesmo que doença auto-imune? A artrite/artrose é uma doença reumatológica?

    Doença reumatológica é o mesmo que doença auto-imune? A artrite/artrose é uma doença reumatológica? A gente ouve falar muito de pessoas idosas com dores nas articulações como se artrite fosse uma doença quase que inevitável na velhice. Então, todo mundo tem doença auto-imune?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Otávio Augusto Gomes da Paz

    As doenças reumatológicas tem diversos tipos de mecanismos, como inflamatórios (como artrite reumatoide), degerativos(osteoartrite), metabólicos (gota, osteoporose), traumáticos (tendinites), etc.


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