Perguntas do paciente (4)

O osteoma osteóide é um tumor ósseo benigno; não vira câncer e, em regra, não se relaciona a histórico familiar de tumores malignos. Costuma causar dor intensa, pior à noite, com alívio por anti-inflamatórios; no joelho, pode haver sinovite e limitação.
O diagnóstico é feito por imagem (TC/RM). Nem todos precisam de procedimento: alguns casos melhoram com anti-inflamatórios e acompanhamento. Quando a dor é persistente/limitante ou a localização é desfavorável, considera-se ablação percutânea (ex.: radiofrequência/laser), técnica minimamente invasiva com alta taxa de sucesso.
Para definir a melhor conduta no caso dele, é importante passar por avaliação com ortopedista, preferencialmente com experiência em tumores ósseos.

“‘Esporão’ no calcâneo junto ao tendão de Aquiles geralmente indica entesopatia de inserção (irritação/degeneração do tendão na sua fixação). A dor costuma vir do tendão e dos tecidos ao redor, não do osso em si.

Tem cura? Na prática, falamos em controle: muita gente melhora muito com fisioterapia estruturada (exercícios de carga progressiva do Aquiles e alongamento da panturrilha), ajuste de treino/calçado e, às vezes, palmilhas/elevação do calcanhar.
Posso voltar a correr? Geralmente sim, com retorno gradual quando a dor estiver controlada.

Se a dor persistir, podemos considerar opções minimamente invasivas da minha área, como infiltrações guiadas ao redor do tendão (peri-tendíneas) e bloqueios para analgesia, sempre caso a caso. Em quadros refratários ou quando o “bico ósseo” gera conflito mecânico, pode-se discutir cirurgia.

Recomendo avaliação com ortopedista presencial para confirmar a origem da dor e definir o melhor plano para você. Esta orientação é geral e não substitui consulta médica.

Com 8 meses, a ruptura do quadríceps é considerada crônica. A cirurgia ainda pode ser eficaz, mas costuma ser mais complexa (frequentemente com reconstrução e enxertos) e a reabilitação é mais longa do que nos casos recentes. Recomendo avaliação com ortopedista especialista em joelho para discutir a melhor opção no seu caso.

Seu laudo mostra ruptura completa do supraespinhal (um dos tendões do manguito) e tendinopatia nos demais, o que indica um processo inflamatório/degenerativo na região. Há também bursite leve e alterações na articulação acromioclavicular. Isso costuma causar dor e fraqueza para atividades do dia a dia, como pentear o cabelo, alcançar objetos no alto ou vestir uma camiseta.
A decisão entre cirurgia ou tratamento conservador depende da sua idade, do quanto você usa o ombro nas atividades/trabalho/esporte e dos seus objetivos funcionais. Recomendo avaliação com ortopedista para definir a melhor conduta no seu caso.