Perguntas do paciente (2620)

  • Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em home

    Anastrozol e tamoxifeno para ginecomastia, diminuição do estradiol e aumento da testosterona em homens. É válido? Quais os riscos após o uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Essa é uma dúvida muito comum, e é importante analisar com cuidado antes de qualquer decisão. O uso de anastrozol (um inibidor da aromatase) e tamoxifeno (um modulador seletivo do receptor de estrogênio)…


  • Se a tsh estiver baixa devo reduzir a levotiroxina?

    Se a tsh estiver baixa devo reduzir a levotiroxina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Se o TSH estiver abaixo do valor de referência, isso pode indicar que a dose de levotiroxina está acima da necessidade do organismo, mas a redução da medicação não deve ser feita automaticamente.…


  • Fiz a transição de hipertiroidismo para hipotiroidismo, há aproximadamente 25 anos. Tomate pura t4 d

    Fiz a transição de hipertiroidismo para hipotiroidismo, há aproximadamente 25 anos. Tomate pura t4 de 100mg. Estou com minha pele super seca e as mãos envelhecidas, unhas partindo, cabelos quebradiços. O que devo fazer para mudar esse quadro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Os sintomas descritos podem estar relacionados a um controle inadequado da função tireoidiana, mas também podem ter outras causas, como deficiência de ferro, vitamina B12, vitamina D, zinco, alterações…


  • Uso 10mg de dapagliflozina e 1500mg de glifage por dia. Meu último exame deu uma Testosterona Total

    Uso 10mg de dapagliflozina e 1500mg de glifage por dia. Meu último exame deu uma Testosterona Total (389,22),
    Testosterona Livre (10,64) e SHBG (18,0). Esses valores são ruins? São por causa do glifage?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Entendo sua dúvida, e é muito válido olhar esses números dentro do contexto da sua saúde como um todo. A testosterona total em torno de 389 ng/dL fica em uma faixa considerada limítrofe para muitos…


  • Porque diabéticos tem um risco a mais de ter convulsão fazendo uso de bupropiona?

    Porque diabéticos tem um risco a mais de ter convulsão fazendo uso de bupropiona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A bupropiona reduz o limiar convulsivo, aumentando o risco de convulsões em pessoas predispostas. Em pacientes com diabetes, esse risco pode ser maior devido à possibilidade de episódios de hipoglicemia,…


  • Fui ao endócrino ele me passou clordiazepóxido10mg furosemida 20mg e sibutramina 15mg pro emagrecime

    Fui ao endócrino ele me passou clordiazepóxido10mg furosemida 20mg e sibutramina 15mg pro emagrecimento durante 2 meses gostaria de saber se é seguro e que efeitos colateral posso ter?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Entendo sua preocupação, e é muito importante avaliar com cuidado esse tipo de prescrição. A sibutramina é uma medicação que atua no sistema nervoso central, promovendo saciedade e podendo auxiliar…


  • Quanto tempo demora para a glicazida parar de atacar o estômago? É a 2x que tento tomar, mas as nau

    Quanto tempo demora para a glicazida parar de atacar o estômago?
    É a 2x que tento tomar, mas as nauseas, dor de estômago, tonturas e aumento significativo do refluxo não diminuem.
    Da 1x tomei 30 dias e só piorava.
    A metformina também não deu certo.
    Tomo Dexilant para…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Os sintomas gastrointestinais relacionados à gliclazida costumam melhorar após a suspensão do medicamento, geralmente em poucos dias, embora o tempo possa variar entre os pacientes. Como você relata…


  • Metformina causa coceira nas mãos,comecei usar tem poucas semanas e minhas mãos coçam demais

    Metformina causa coceira nas mãos,comecei usar tem poucas semanas e minhas mãos coçam demais

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A metformina é, em geral, bem tolerada, e os efeitos colaterais mais comuns são gastrointestinais (como náuseas, diarreia e desconforto abdominal). Coceira nas mãos não está entre os efeitos mais…


  • Minha glicemia tem dado no aparelho doméstico de 126 a 136 com jejum de 8 horas.

    Minha glicemia tem dado no aparelho doméstico de 126 a 136 com jejum de 8 horas.
    Ando muitíssimo estressado. Pode influir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Valores de glicemia de jejum entre 126 e 136 mg/dL, mesmo quando aferidos em aparelho doméstico, já são considerados elevados e merecem uma avaliação mais criteriosa. Do ponto de vista fisiológico,…


  • É normal paciente com 54 de insulina em jejum o médico passar logo 2000mg de glifage? Hemoglobina gl

    É normal paciente com 54 de insulina em jejum o médico passar logo 2000mg de glifage? Hemoglobina glicada 6% glicose em jejum 102

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Uma insulina de jejum em torno de 54 µU/mL é considerada elevada e sugere um quadro de resistência à insulina importante, mesmo com glicemia de jejum de 102 mg/dL e hemoglobina glicada de 6%, que…


  • Olá a medroxiprogesterona injeção trimestral deposita gordura real nos seios?os seios podem se desen

    Olá a medroxiprogesterona injeção trimestral deposita gordura real nos seios?os seios podem se desenvolver rela e permanecer mesmo apos a interrupção dela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A medroxiprogesterona injetável pode causar aumento das mamas em algumas mulheres devido à retenção de líquidos, alterações hormonais e, em alguns casos, ao ganho de peso com aumento do tecido…


  • Após quase 2 anos de uso de durateston, após pausar com o hormonio e fazer a tpc direitinho com clom

    Após quase 2 anos de uso de durateston, após pausar com o hormonio e fazer a tpc direitinho com clomifeno e os exames estarem ok, até quanto tempo pode demorar pra normalizar libido? Ja parei faz 73 dias e a libido/fantasia ainda ta instável, assim como orgasmo ‘incompleto’, ereção que não segura,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Após uso prolongado de Durateston por cerca de dois anos, é relativamente comum que o eixo hormonal leve um tempo maior para se restabelecer completamente, mesmo após uma TPC adequada com clomifeno…


  • Sou homem de 43 anos. Venho de cultura árabe e estou no BR a 13 anos. Como e cultura bem regido e

    Sou homem de 43 anos.
    Venho de cultura árabe e estou no BR a 13 anos.
    Como e cultura bem regido e minha esposa brasileira me apoia chegue aí pra tirar dúvida.
    Se possível tomar hormônio feminino em pequno quantidade pra melhorar alguns aspectos do meu corpo.
    Toda…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, é possível que o uso de estrogênios e outros hormônios femininos provoque redução dos pelos corporais, pele mais macia, redistribuição da gordura corporal e desenvolvimento das mamas. No entanto,…


  • Existe forma de comprar vitamina D injetável no Brasil? Sou pós bariátrico, sem vesícula e ainda

    Existe forma de comprar vitamina D injetável no Brasil?

    Sou pós bariátrico, sem vesícula e ainda estou com obesidade. Já fiz reposição com cápsulas durante mais de 12 meses e não passa de 25 nos meus exames. O medico indicou a vitamina D injetável, mas na minha cidade não existe…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, a vitamina D injetável existe no Brasil, porém não é amplamente disponível em farmácias comuns e nem na maioria das farmácias de manipulação, pois preparações injetáveis exigem um controle…


  • Qual é o melhor horário para tomar um comprimido de Lavitan 50+ ?

    Qual é o melhor horário para tomar um comprimido de Lavitan 50+ ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Essa é uma pergunta que acontece com frequência na prática clínica. Na clínica médica e na endocrinologia, o Multivitaminico é um suplemento vitamínico utilizado para complementar a ingestão de…


  • Pessoas que fizeram tireidoctomia total pode tomar qualquer tipo de vacina? Estando gestante?

    Pessoas que fizeram tireidoctomia total pode tomar qualquer tipo de vacina? Estando gestante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Pessoas que realizaram tireoidectomia total geralmente podem receber vacinas normalmente, pois a retirada da tireoide não causa, por si só, imunossupressão nem contraindicação vacinal. A gestação,…


  • Quais são os factores de risco da febre tifóide ? Quais são as vias de transmissão? Qual é o seu a

    Quais são os factores de risco da febre tifóide ?
    Quais são as vias de transmissão?
    Qual é o seu ambiente susceptível?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A febre tifoide é uma infecção causada pela bactéria Salmonella Typhi, transmitida principalmente pela via fecal-oral. Os principais fatores de risco incluem consumo de água ou alimentos contaminados,…


  • Bom dia. Tenho o Triglicerídeos a 240, com uma alimentação boa! existe uma falha ,troquei o pão por

    Bom dia.
    Tenho o Triglicerídeos a 240, com uma alimentação boa! existe uma falha ,troquei o pão por pão de 7 cereais sem Gluten e sem lactosa com alto teor de fibra e sem farinha de trigo.
    Mas como marmelada com açucar de uvas e 3 pasteis de nata por semana. será disto que me faz…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Essa é uma pergunta que acontece com frequência na prática clínica. Na clínica médica e na endocrinologia, níveis de triglicerídeos em 240 mg/dL indicam hipertrigliceridemia leve a moderada e estão…


  • Tomei 1,5 ml de injeção de testosterona que o clínico me indicou pq segundo ele fiz os exames de rot

    Tomei 1,5 ml de injeção de testosterona que o clínico me indicou pq segundo ele fiz os exames de rotina e apareceu que meu testosterona estava baixo, então no dia 1/03 fui à farmácia e tomei a injeção no dia 3/03 minha menstruação veio normal porém ela veio com pouco sangramento e agora no mês…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A aplicação de testosterona pode interferir no ciclo menstrual, pois esse hormônio pode alterar o equilíbrio hormonal feminino e, dependendo da dose e da sensibilidade individual, causar redução…


  • Posso tomar cervejas tranquila fazendo uso de tapazol ? Estou fazendo tratamento a 2 anos e estou a

    Posso tomar cervejas tranquila fazendo uso de tapazol ? Estou fazendo tratamento a 2 anos e estou a uns quase , 6 meses sem acompanhamento com endocrinologista.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O uso de cerveja durante o tratamento com Tapazol (metimazol) não apresenta uma interação direta conhecida que impeça completamente o consumo de álcool. Porém, é importante ter cautela, pois o…


Perguntas frequentes

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