Perguntas do paciente (2611)

  • Estou suplementando vitamina B12 e vitamina D (5.000 UI) diárias, por orientação de uma endócrino, a

    Estou suplementando vitamina B12 e vitamina D (5.000 UI) diárias, por orientação de uma endócrino, após exames. Porém, 8 dias após começar a tomar, minha menstruação desregulou. Os ciclos estão curtos, de 18 em 18 dias, em média. Antes era normal. De 26 em 26 dias. Essas vitaminas desregulam…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A suplementação de vitamina B12 e vitamina D (5.000 UI/dia), quando indicada após exames e acompanhada por uma endocrinologista, geralmente não causa desregulação menstrual diretamente. Não é um…


  • Faço uso de anticoncepcional e tive diarréia na primeira semana da cartela, continuei tomando a cart

    Faço uso de anticoncepcional e tive diarréia na primeira semana da cartela, continuei tomando a cartela normalmente
    E só tive relações após 7 dias de uso regular,quando já tinha cessado a diarréia
    O sangramento de privação venho normalmente
    É necessário exame beta ou não…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Pelo seu relato, a possibilidade de gravidez parece muito baixa. A diarreia ocorreu na primeira semana da cartela, mas você manteve o anticoncepcional, a alteração intestinal já havia cessado e…


  • É aceitável ingerir bebida alcóolica no tratamento de emagrecimento com tizerpatida?

    É aceitável ingerir bebida alcóolica no tratamento de emagrecimento com tizerpatida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O consumo de bebida alcoólica durante o tratamento para emagrecimento com tirzepatida deve ser avaliado individualmente. Embora não exista contraindicação absoluta, o álcool pode potencializar…


  • Tomo Glifage XR para pré-diabetes e depois que comecei a tomá-lo de madrugada, devido a uma mudança

    Tomo Glifage XR para pré-diabetes e depois que comecei a tomá-lo de madrugada, devido a uma mudança nos meus horários, notei que a minha glicemia em jejum baixou. Antes eu tomava por volta das 21 horas, agora tomo por volta da 1/2 da manhã. Será que estou melhor metabolicamente ou isso ocorreu…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A redução observada na sua glicemia de jejum após a mudança do horário de uso do Glifage XR (metformina de liberação prolongada) pode estar relacionada tanto a uma melhora discreta do controle…


  • Eu amamento uma bebê de 1 ano e 8 meses. Posso tomar chá de guaco, anis estrelado e diurético? També

    Eu amamento uma bebê de 1 ano e 8 meses. Posso tomar chá de guaco, anis estrelado e diurético? Também posso tomar Nacetil?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Durante a amamentação, mesmo após 1 ano e 8 meses, é importante avaliar cuidadosamente o uso de medicamentos e fitoterápicos. O chá de guaco, o anis-estrelado e chás diuréticos não são isentos…


  • Olá. Venho enfrentando há anos questões com minha identidade de gênero. Nasci biologicamente do sexo

    Olá. Venho enfrentando há anos questões com minha identidade de gênero. Nasci biologicamente do sexo masculino, mas desde cedo sentia que algo não estava certo. Sempre gostei de brincar com bonecas, tinha vontade de usar saia, vestido, fazer as unhas, enfim, tudo que as mulheres cis fazem. Finalmente…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, é possível iniciar a transição de gênero aos 50 anos ou em idade ainda mais avançada, desde que haja avaliação individualizada. A terapia hormonal para afirmação de gênero pode ser iniciada…


  • Boa noite, estou fazendo trt já a mais de 3 meses, mas meus sintomas continuam, quanto tempo depois

    Boa noite, estou fazendo trt já a mais de 3 meses, mas meus sintomas continuam, quanto tempo depois de injetar 2 aplicação de undecilato de testosterona, o corpo volta a produzir testo natural?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Boa noite. Após duas aplicações de undecilato de testosterona, a recuperação da produção natural de testosterona não ocorre imediatamente caso o tratamento seja interrompido. Isso acontece porque…


  • Pode-se trocar o Ozempic pelo Mounjaro quando o objetivo de perder peso foi alcançado e agora fica-s

    Pode-se trocar o Ozempic pelo Mounjaro quando o objetivo de perder peso foi alcançado e agora fica-se apenas com a dose de manutenção ? O Ozempic está me causando muitos efeitos adversos (náuseas, diarreias etc) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, essa troca pode ser considerada, especialmente quando o objetivo principal de perda de peso já foi alcançado e o foco passa a ser a manutenção. Ozempic (semaglutida) e Mounjaro (tirzepatida)…


  • Uma vez atingido o peso desejado utilizando o Ozempic, qual a dose mínima de manutenção (em média) p

    Uma vez atingido o peso desejado utilizando o Ozempic, qual a dose mínima de manutenção (em média) para não perder mais peso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Não existe uma dose mínima de manutenção que seja universal. Após atingir o peso desejado, a necessidade de semaglutida varia conforme o histórico de obesidade, velocidade de perda ponderal, composição…


  • Fiz um exame de curva glicemica passada pelo neurologista em jejum deu 86mg dl após a glicose 121mg

    Fiz um exame de curva glicemica passada pelo neurologista em jejum deu 86mg dl após a glicose 121mg /do após duas horas 61 mg / dl
    Tenho sintomas como tonturas,dor de cabeça,suor frio, tremor e enjoo já faz uns 5 anos q estou com esses sintomas já fiz exames de diabetes e tireoide estão…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Os resultados da sua curva glicêmica (86 mg/dL em jejum, 121 mg/dL após a sobrecarga e 61 mg/dL após 2 horas) associados a episódios documentados de glicemia em torno de 44 mg/dL e sintomas compatíveis…


  • Tenho tireóidite de Hashimoto e hipotireoidismo. Há 2 meses em consulta com o endocrinologista, meu

    Tenho tireóidite de Hashimoto e hipotireoidismo. Há 2 meses em consulta com o endocrinologista, meu TSH estava em 10,28 e tomara o puran de 50. O médico pediu para aumentar para 75 e refiz o exame e o TSH está em 0,22. Eu tenho placas nas veias e o cardiologista pediu para fazer um exame de angiotomografia…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    No seu caso, vale ter um pouco de cautela, mas a decisão depende principalmente do T4 livre, dos seus sintomas e da avaliação do endocrinologista e cardiologista.

    O TSH de 0,22 após…


  • Minha médica pediu para eu tomar glifage XR 500, 1 após café da manhã... durante 6 meses, e fazer di

    Minha médica pediu para eu tomar glifage XR 500, 1 após café da manhã... durante 6 meses, e fazer dieta dos alimentos, faço tudo certo, mas minha glicose continua alta em jejum...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Se a glicemia de jejum continua alta mesmo usando Glifage XR 500 mg e seguindo a dieta, é importante reavaliar o tratamento, mas isso não significa necessariamente que você esteja fazendo algo…


  • Olá!! Tive um quadro recente de cetoacidose diabética, (quando descobri o problema). Sempre tive o h

    Olá!!
    Tive um quadro recente de cetoacidose diabética, (quando descobri o problema). Sempre tive o hábito de praticar exercícios físicos e tinha acompanhamento nutricional. No hospital público, o médico me receitou Glifage XR 500 durante as refeições e 40u de insulina NPH (20 antes do café,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Após um episódio recente de cetoacidose diabética, é muito importante retomar a atividade física de forma gradual e somente quando o diabetes estiver estabilizado. A prática de exercícios é benéfica,…


  • Preciso tomar Puran T4, porém não engulo comprimido de jeito nenhum, e esse remédio nao existe liqui

    Preciso tomar Puran T4, porém não engulo comprimido de jeito nenhum, e esse remédio nao existe liquido, ou dissolvido, gostaria de saber se é melhor buscar manipular pra liquido, ou se posso triturar, mastigar amassar enfim, fazer algo que me ajude a engolir.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim. A Puran T4 pode, em muitos casos, ser triturada ou amassada e administrada imediatamente, desde que isso tenha sido orientado pelo médico e seja feito corretamente. Isso costuma ser uma alternativa…


  • Olá! Estou tendo uma alteração na forma como eu sinto a fome fisiologica. Sinto sinais discretos e v

    Olá! Estou tendo uma alteração na forma como eu sinto a fome fisiologica. Sinto sinais discretos e vazio que não avançam para o vazio forte de fome no estômago e nem aparece o apetite. Isso começou no 11° dia de Chicunkunia. Gostaria de saber o que pode estar acontecendo e um endocrinologista…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A chikungunya pode causar manifestações que vão além das dores articulares, incluindo fadiga intensa, alterações do paladar, perda de apetite e mudanças na percepção da fome durante a fase aguda…


  • Eu tenho 1,60 de altura minha mãe tem 1,45 meu pai 1,75,eu posso crescer mais pra frente?

    Eu tenho 1,60 de altura minha mãe tem 1,45 meu pai 1,75,eu posso crescer mais pra frente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A possibilidade de crescer mais depende principalmente da idade, do estágio da puberdade e se as cartilagens de crescimento (placas epifisárias) ainda estão abertas, e não apenas da altura dos…


  • Como fazer o desmame de sibutramina e evitar o reganho de peso?

    Como fazer o desmame de sibutramina e evitar o reganho de peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O desmame da Sibutramina deve ser individualizado e sempre orientado pelo médico. Embora muitas pessoas consigam interrompê-la sem redução gradual, em alguns casos o desmame progressivo é adotado…


  • Fiz um exame e meu TSH deu 1,34 e t4 2,05 é normal? Não tomo nenhuma remédio ou suplemento pra a tir

    Fiz um exame e meu TSH deu 1,34 e t4 2,05 é normal? Não tomo nenhuma remédio ou suplemento pra a tireóide

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Um TSH de 1,34 mUI/L está dentro da faixa de referência na maioria dos laboratórios. Já um T4 de 2,05 pode estar elevado ou normal, dependendo se o exame foi T4 livre ou T4 total e dos valores…


  • Em um intervalo de três dias acabei tomando uma dose cada de 64 mil ui de vitamina d3, totalizando 1

    Em um intervalo de três dias acabei tomando uma dose cada de 64 mil ui de vitamina d3, totalizando 128 mil por engano... depois disso suspendi o uso, corro risco de algum dano ao meu corpo e ao meu Rim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Tomar 128.000 UI de vitamina D3 em um intervalo de três dias, por engano, geralmente não causa intoxicação em pessoas saudáveis, principalmente se foi um episódio isolado. O risco de lesão renal…


  • Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta

    Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta de baixo ig em abril e exercícios físicos em maio, pois ela tinha glicose alterada. Desde então melhoramos na disposição, diminuiu o inchaço e perdemos alguns quilos. Minha irmã não menstruava…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Pelos seus relatos, não há motivo para concluir imediatamente que algo esteja errado. Na SOP, os ciclos podem oscilar, inclusive durante mudanças importantes no estilo de vida. A perda de peso,…


Perguntas frequentes

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