Perguntas do paciente (1979)

  • Ola faço uso de escitalopram e sulpan a algum tempo, porém devido a falta de libido e disfunção erét

    Ola faço uso de escitalopram e sulpan a algum tempo, porém devido a falta de libido e disfunção erétil causada pelo tratamento, o médico me receitou parmelor, disse que ajudaria nesse sentido, é seguro tomar?tem eficácia sobre o problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O Parmelor (nortriptilina) é um antidepressivo tricíclico que, em algumas situações, pode ser associado ao escitalopram e ao Sulpan (sulpirida) para ajudar na disfunção sexual induzida por ISRS,…


  • Tomei durante 08 dias 25 mg de Sereneta, hoje está fazendo 04 dias que aumentou a dose para 50 mg, e

    Tomei durante 08 dias 25 mg de Sereneta, hoje está fazendo 04 dias que aumentou a dose para 50 mg, estou sentindo vários sintomas, ansiedade, medo, aflição, angustia, não tenho fome, o coração acelera e não durmo direito. É normal, o que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O que você está sentindo é relativamente comum nos primeiros dias após o aumento da dose de antidepressivos como a sertralina (Serenata/Sereneta). Sintomas como ansiedade, agitação, palpitações,…


  • comecei o escitalopram 5mg hoje e to sentindo dor na nuca, ela ta meio rígida e muita tremedeira, to

    comecei o escitalopram 5mg hoje e to sentindo dor na nuca, ela ta meio rígida e muita tremedeira, to com medo de ser a pressão, sempre tive pressão baixa, ela pode aumentar com esse medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O escitalopram 5 mg é um antidepressivo da classe dos ISRS, geralmente bem tolerado, mas nas primeiras doses pode causar tremores, sensação de rigidez, dor na nuca, leve tontura ou ansiedade aumentada,…


  • Olá! Tomo Desvenlafaxina 100mg a 4 anos e a um ano atrás meu médico passou também o Lítio 600mg por

    Olá! Tomo Desvenlafaxina 100mg a 4 anos e a um ano atrás meu médico passou também o Lítio 600mg por dia pra ajudar no tratamento. Quarenta dias atrás pedi pra tirar o lítio aí ele colocou o Pondera 12,5mg no lugar porém 30 dias após voltei lá e ele mudou pra Paxtrat 10mg porque estava me dando…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A sonolência que você descreve pode realmente estar relacionada à combinação entre a desvenlafaxina (um antidepressivo com perfil estimulante) e a paroxetina (Paxtrat), que é um ISRS mais sedativo…


  • minha mae esta tomando meio dia fluoxentina , 20:00 rispiridona hoje na terceira semana esta sentind

    minha mae esta tomando meio dia fluoxentina , 20:00 rispiridona hoje na terceira semana esta sentindo moleza nao se levanta pra nada com indisposiçao, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O que sua mãe está sentindo — moleza intensa, indisposição e falta de energia — não é totalmente incomum nas primeiras semanas de início de antidepressivos e antipsicóticos, mas merece atenção.…


  • Boa tarde, Estou em acompanhamento com endocrinologista e, ontem, tive uma consulta com uma psiquia

    Boa tarde,
    Estou em acompanhamento com endocrinologista e, ontem, tive uma consulta com uma psiquiatra, pois na semana passada tive uma crise de pânico, a primeira da minha vida.
    Atualmente, faço uso de 2 cápsulas de bupropiona 90mg + naltrexona 8mg pela manhã e 2 cápsulas à noite…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A crise de pânico pode ocorrer mesmo em pessoas sem histórico prévio, especialmente em momentos de maior vulnerabilidade física ou emocional. O uso de bupropiona associado à naltrexona, embora…


  • o que devo fazer para parar de tomar clonazepan?

    o que devo fazer para parar de tomar clonazepan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Parar o clonazepam exige cuidado e acompanhamento médico, pois ele pertence ao grupo dos benzodiazepínicos, que podem causar dependência física e psicológica quando usados por longos períodos.…


  • Olá, tomo sertralina 50mg, médico trocou para venlafaxina XR tomar por 7 dias 1c de 37,5 e após toma

    Olá, tomo sertralina 50mg, médico trocou para venlafaxina XR tomar por 7 dias 1c de 37,5 e após tomar 2 comprimidos. Disse apenas para amanhã já tomar a venlafaxina. Não precisa ir diminuindo a sertralina para depois começar a tomar a venlafaxina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua dúvida é muito importante — e bastante pertinente. Em geral, a troca de sertralina (um ISRS) para venlafaxina (um ISRSN) pode ser feita de duas formas:

    Troca direta (“switch”),…


  • Tomo escitalopram da geolab há dois meses. Tem algum problema em trocar de laboratório?

    Tomo escitalopram da geolab há dois meses. Tem algum problema em trocar de laboratório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Não há problema em trocar o escitalopram de um laboratório para outro, desde que o novo medicamento tenha o mesmo princípio ativo, dosagem e forma farmacêutica, e seja aprovado pela Anvisa como…


  • Posso tomar chá de hibisco mesmo estando tomando fluoxetina?

    Posso tomar chá de hibisco mesmo estando tomando fluoxetina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, de modo geral o chá de hibisco pode ser consumido por quem usa fluoxetina, pois não há interação medicamentosa clinicamente significativa entre os dois. O hibisco (Hibiscus sabdariffa) é uma…


  • Olá. Tomo topiramato 50mg para compulsão alimentar e meu psiquiatra passou lamotrigina para regulaçã

    Olá. Tomo topiramato 50mg para compulsão alimentar e meu psiquiatra passou lamotrigina para regulação emocional por causa do TDAH. Há problema tomar os dois juntos? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua dúvida é muito pertinente e mostra um cuidado importante com o tratamento. O topiramato (50 mg) e a lamotrigina atuam ambos no sistema nervoso central e pertencem à classe dos anticonvulsivantes,…


  • Tenho claustrofobia e vou fazer uma RM , a médica me passou Rivotril sublingual 0,25, o exame tem co

    Tenho claustrofobia e vou fazer uma RM , a médica me passou Rivotril sublingual 0,25, o exame tem contraste, tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    totalmente compreensível sentir ansiedade ou medo diante de uma ressonância magnética, especialmente para quem tem claustrofobia. O Rivotril (clonazepam) é um benzodiazepínico com efeito ansiolítico…


  • Há 3 anos tenho uma sensação de apatia mental e dor emocional que aparece principalmente à noite, po

    Há 3 anos tenho uma sensação de apatia mental e dor emocional que aparece principalmente à noite, por volta das 20h. Sinto um vazio, como se eu “morresse por dentro”, choro e às vezes penso em desistir. Pela manhã e à tarde fico normal. Já passei por vários médicos, mas ninguém encontrou uma…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O que você descreve — uma sensação de vazio emocional, apatia mental e dor psíquica com piora noturna — pode estar relacionado a alterações nos ritmos circadianos do humor, frequentemente observadas…


  • Ola tomo fluoxitina a mais de 8 anos, sinto que nao esta fazendo mais efeito. Devo pedir meu médico

    Ola tomo fluoxitina a mais de 8 anos, sinto que nao esta fazendo mais efeito. Devo pedir meu médico para aumentar a dosagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Olá. É comum que, após muitos anos de uso contínuo, algumas pessoas sintam que a fluoxetina perdeu parte do efeito — um fenômeno chamado informalmente de taquifilaxia ou “esgotamento terapêutico”.…


  • É seguro associar Ritalina LA, Vortioxetina e Aripiprazol? Faço tratamento para TDAH, depressão e an

    É seguro associar Ritalina LA, Vortioxetina e Aripiprazol? Faço tratamento para TDAH, depressão e ansiedade. Tomo somente Ritalina LA e Vortioxetina.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A combinação de Ritalina LA (metilfenidato) e vortioxetina já é bastante utilizada em pessoas com TDAH, depressão e ansiedade, pois atua em diferentes mecanismos do cérebro. A Ritalina melhora…


  • Tenho depressão e fobia social generalizada, tomo medicamentos há alguns anos, meu psiquiatra já ten

    Tenho depressão e fobia social generalizada, tomo medicamentos há alguns anos, meu psiquiatra já tentou sertralina, paroxetina, venlafaxina e escitalopram, todos eles em variadas doses, mas a melhora foi pouca em ambos os quadros, tanto que continuo bem mal, mesmo me medicando todos os dias;…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Entendo sua frustração. Quando há depressão e fobia social que não respondem bem aos antidepressivos tradicionais, como sertralina, paroxetina, venlafaxina ou escitalopram, mesmo em doses adequadas…


  • Tenho TDAH (desatento) e tenho grandes problemas com desregulação emocional e compulsão emocional. M

    Tenho TDAH (desatento) e tenho grandes problemas com desregulação emocional e compulsão emocional. Meu psiquiatra sugeriu bupropriona 150 e lamotrigina 50 para a flutuação de humor e compulsão. Estou preocupada. É uma boa combinação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A bupropiona (150 mg) e a lamotrigina (50 mg) formam, sim, uma associação comum e racional em casos de TDAH do tipo desatento com desregulação emocional e comportamentos compulsivos.


  • Boa tarde eu tomando sonic 50mg até sexta feira no sábado posso tomar cerveja obrigado?

    Boa tarde eu tomando sonic 50mg até sexta feira no sábado posso tomar cerveja obrigado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O Sonic 50 mg não tem uma interação grave com álcool, mas misturá-lo com bebidas alcoólicas não é recomendado. O álcool pode potencializar efeitos colaterais da sertralina, como sonolência, tontura,…


  • Estou tomando 50mg de Sertralina pela manhã após o café, e dois comprimidos de Depakote 500mg à noit

    Estou tomando 50mg de Sertralina pela manhã após o café, e dois comprimidos de Depakote 500mg à noite, desde 2023 que estou fazendo uso dessas medicações. Porém agora vejo que não estão mais fazendo o efeito desejado, estou tendo ansiedade extrema todos os dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O que você está relatando é bastante comum em tratamentos de longa duração. A sertralina 50 mg é um ISRS usado para ansiedade e depressão, e o Depakote (divalproato de sódio) 500 mg é um estabilizador…


  • Estou grávida estava tomando pamelor médico manteve a medicação será vai prejudicar o bebê?

    Estou grávida estava tomando pamelor médico manteve a medicação será vai prejudicar o bebê?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A nortriptilina é um antidepressivo da classe tricíclicos, e alguns estudos mostram que ela pode ser usada durante a gestação, especialmente quando os benefícios para a mãe superam os riscos potenciais…


Perguntas frequentes

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