Perguntas do paciente (1979)

  • Como é o tratamento para crianças com hiv? Lipodistrofia em criancas em tratamento acontece? É fr

    Como é o tratamento para crianças com hiv? Lipodistrofia em criancas em tratamento acontece? É frequente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Hoje o tratamento do HIV em crianças evoluiu muito e, quando iniciado e acompanhado corretamente, permite que muitas tenham crescimento, desenvolvimento e expectativa de vida próximos do habitual.…


  • Qual a diferença entre os inibidores de TR nucleotídios dos não-nucleotídeos?

    Qual a diferença entre os inibidores de TR nucleotídios dos não-nucleotídeos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Os inibidores da transcriptase reversa (TR) são classes de medicamentos usados no tratamento do HIV, mas divididos em dois grandes grupos: os inibidores nucleosídeos/nucleotídeos da transcriptase…


  • estou com problema forte de alopecia feminina e tenho doença autoimune de hipotiroidismo. alopecia

    estou com problema forte de alopecia feminina e tenho doença autoimune de hipotiroidismo.
    alopecia pode estar relacionada com outra disfunção, das suprarenais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua pergunta é muito interessante e bastante relevante, principalmente porque doenças autoimunes frequentemente podem estar associadas entre si. A alopecia feminina pode sim ter relação com alterações…


  • Uma pessoa que começa usar a medicação depois de anos de infecção pois sua taxa de cd4 estava nos

    Uma pessoa que começa usar a medicação depois de anos de infecção pois sua taxa de cd4 estava nos padrões, pode sofrer ao longo prazo problemas por não ter iniciado logo no inicio? Levando em consideração os efeitos colaterais, ainda assim é recomendável para pacientes com as taxas normais(cd4…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Atualmente, a psiquiatria e principalmente a infectologia contemporânea entendem que, mesmo em pacientes com CD4 preservado e carga viral relativamente controlada, o início precoce da terapia antirretroviral…


  • Faço a uso de Escotalopram e Alprazolam há 9 meses e nesse período estou sem beber. Agora minha médica

    Faço a uso de Escotalopram e Alprazolam há 9 meses e nesse período estou sem beber. Agora minha médica me liberou para tal, com tanto que eu não tome o alprazolam no dia em que consumir bebida alcoólica. Ainda assim tenho receio: posso beber normalmente tomando Escitalopram? Vejo muita gnt fazendo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    O Escitalopram e o álcool atuam ambos no sistema nervoso central, mas de formas diferentes. O escitalopram, por si só, não tem uma interação perigosa direta com o álcool (como o Alprazolam teria,…


  • Fiz 2 testes rápidos hiv em cta, o primeiro 6 meses depois do risco, o segundo 8 meses. E 1 ano e 1

    Fiz 2 testes rápidos hiv em cta, o primeiro 6 meses depois do risco, o segundo 8 meses. E 1 ano e 1 mês depois da relação fiz um de 4 geração. Todos negativos. Tem necessidade de repetir? Posso encerar o caso. Tenho endometriose isso influencia no exame ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Com os exames que você realizou, especialmente considerando os longos intervalos após a exposição — testes rápidos aos 6 e 8 meses e um teste de 4ª geração após 1 ano e 1 mês — não há indicação…


  • Teste rápido marca Bioeasy, imunocromatografia, em CTA com janela de 4 meses (não reagente) é realmente

    Teste rápido marca Bioeasy, imunocromatografia, em CTA com janela de 4 meses (não reagente) é realmente confiável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, os testes rápidos por imunocromatografia utilizados em CTA, incluindo os da marca Bioeasy, são considerados confiáveis quando realizados após o período adequado de janela imunológica e seguindo…


  • Estou na terceira semana da PEP, fiz um PCR-RNA 15 dias após início da PEP (indetectável). A pessoa-fonte

    Estou na terceira semana da PEP, fiz um PCR-RNA 15 dias após início da PEP (indetectável). A pessoa-fonte fez um Elisa 4a geração cerca de 3 semanas após a minha exposição (não reagente). Posso encerrar a PEP ou completo os 28 dias ? Estou com muita náusea (provavelmente devido as medicações).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    A recomendação habitual é completar os 28 dias da PEP, mesmo quando os exames iniciais são tranquilizadores. Isso acontece porque a eficácia da profilaxia pós-exposição está diretamente relacionada…


  • Fazendo a PEP no 14 houve um incidente com ruptura do preservativo durante uma relação anal insertiva

    Fazendo a PEP no 14 houve um incidente com ruptura do preservativo durante uma relação anal insertiva , minha parceira tem status desconhecido vou terminar a PEP , o que devo fazer em relação a esse incidente no meio do tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Em situações como essa, o ideal é entrar em contato com o serviço que acompanha sua PEP o quanto antes, porque uma nova exposição durante o uso da profilaxia pode exigir reavaliação do esquema…


  • Tomei a vacina H1N1 há 20 dias. Qual a data que posso fazer o exame Elisa p HIV (3ª geração), sem

    Tomei a vacina H1N1 há 20 dias. Qual a data que posso fazer o exame Elisa p HIV (3ª geração), sem que corra risco da vacina interferir no resultado? obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Na clínica médica e na infectologia, a vacina da H1N1 (influenza) não interfere no exame ELISA para HIV (3ª geração). Você não precisa esperar nenhum intervalo específico por causa da vacina para…


  • Exame de 4Geração como 22 dias, e 6 Testes rapidos (bioclin) o ultimo com 154 dias. Estou com sintomas

    Exame de 4Geração como 22 dias, e 6 Testes rapidos (bioclin) o ultimo com 154 dias. Estou com sintomas como dores musculares principalmente nas pernas, dor na articulação dos braços e saburra lingual. Tomei antibiotico para combater uma infeção urinária, com relação ao HIV posso ficar tranquilo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Essa é uma dúvida muito frequente entre pacientes após situações de exposição e realização repetida de exames. Pelos dados que você descreveu, um teste de 4ª geração com 22 dias associado a múltiplos…


  • Qual seria a expectativa de vida de uma hipotetica criança infectada pelo hiv aos 4 anos de idade?

    Qual seria a expectativa de vida de uma hipotetica criança infectada pelo hiv aos 4 anos de idade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Hoje, a expectativa de vida de uma criança que foi infectada pelo HIV aos 4 anos depende principalmente de quando o diagnóstico foi feito, da rapidez com que o tratamento antirretroviral (TARV)…


  • Dizem que alguns médicos estão suspendendo, temporariamente, os ARVs em pessoas que tomam a medicação

    Dizem que alguns médicos estão suspendendo, temporariamente, os ARVs em pessoas que tomam a medicação a muito tempo e o vírus já está indetectável a muito tempo, a fim de que o corpo "descanse um pouco" dos medicamentos. Isso não seria arriscado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sim, isso seria considerado arriscado e não faz parte da conduta médica recomendada atualmente. Em infectologia, quando uma pessoa com HIV está com carga viral indetectável por uso regular de antirretrovirais,…


  • Estou tomando pep o uso de anabolizantes corta os efeitos do remédios da pep ?

    Estou tomando pep o uso de anabolizantes corta os efeitos do remédios da pep ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Na clínica médica e na infectologia, o uso de anabolizantes não corta diretamente o efeito da PEP (profilaxia pós-exposição ao HIV), mas pode sim atrapalhar a segurança e o acompanhamento do tratamento…


  • Após uma situação de risco, realizei 5 testes rápidos com 236 dias, também uma eclia mais carga

    Após uma situação de risco, realizei 5 testes rápidos com 236 dias, também uma eclia mais carga viral com 130 dias não reagente e não detectável, com 245 dias realizei um clia quimiolunescência abott no Hermes Pardini resultado também não reagente, tive alta do meu infecto , posso encerrar o…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Pelos exames que você descreveu, especialmente considerando o tempo transcorrido após a exposição, os resultados são altamente tranquilizadores. Testes como ELISA/ECLIA/CLIA de 4ª geração e carga…


  • Porque algumas literaturas trazem janela imunológica de 6 meses, e aqui alguns doutores tratam janela


    Porque algumas literaturas trazem janela imunológica de 6 meses, e aqui alguns doutores tratam janela imunológica de até 15 dias? Para a detecção do HIV existe alguma correlação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Essa diferença acontece principalmente por evolução dos testes e mudança de conceito ao longo do tempo, não porque o HIV “muda de comportamento”.
    Na infectologia, o que chamamos de janela…


  • Existe alguma doença que possa ser confundida com Laringite por refluxo? Fui diagnosticado com este

    Existe alguma doença que possa ser confundida com Laringite por refluxo? Fui diagnosticado com este problema após um exame de laringoscopia, tem algum outro problema que possa ser confundido com laringite por refluxo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua pergunta é muito interessante e bastante comum no consultório, principalmente porque a laringite por refluxo pode realmente se confundir com outras doenças. A laringoscopia mostra sinais inflamatórios…


  • Quais os possiveis riscos de contaminação (para o paciente) ao fazer um teste rápido (furada no dedo)

    Quais os possiveis riscos de contaminação (para o paciente) ao fazer um teste rápido (furada no dedo) em um CTA? Pergunto em relação aos procedimentos, antigenos de ensaio etc

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Em um CTA (Centro de Testagem e Aconselhamento), o teste rápido com punção digital (furar o dedo) é considerado um procedimento de baixo risco, porque segue protocolos padronizados de biossegurança.…


  • Existe laringite sem rouquidão/alterações na voz e sem febre? Apenas a dor de garganta.

    Existe laringite sem rouquidão/alterações na voz e sem febre? Apenas a dor de garganta.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua pergunta é muito interessante e bastante comum no consultório, porque muitas pessoas associam laringite obrigatoriamente à rouquidão. Na prática, é possível sim existir laringite sem alteração…


  • quando uma pessoa está vomitando e sentindo dor no peito é sinal do refluxo gastroesofágico?

    quando uma pessoa está vomitando e sentindo dor no peito é sinal do refluxo gastroesofágico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Pablo Leal

    Sua pergunta é muito interessante e bastante comum no consultório, porque vômitos e dor no peito realmente podem ocorrer em quadros de refluxo gastroesofágico. O refluxo acontece quando o conteúdo…


Perguntas frequentes

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