Perguntas do paciente (123)

Pelos sintomas que você descreve, é compreensível que a pediatra tenha levantado a hipótese de alergia à proteína do leite de vaca (APLV). No entanto, o diagnóstico deve ser acompanhado de perto pelo médico, pois outras condições também podem causar refluxo, irritabilidade e recusa alimentar.

Em bebês menores de 6 meses com suspeita de APLV, as fórmulas à base de soja geralmente não são a primeira opção, pois alguns lactentes também podem apresentar alergia à proteína da soja. Nesses casos, costuma-se indicar fórmulas extensamente hidrolisadas ou, em situações específicas, fórmulas de aminoácidos, conforme a avaliação clínica.

Como sua pediatra já solicitou a fórmula adequada pelo SUS, o ideal é entrar em contato com ela para verificar se há alguma alternativa enquanto aguarda a liberação, principalmente se sua bebê está recusando as mamadas e permanecendo muito desconfortável.

Se ela estiver mamando pouco, apresentando perda de peso, sinais de desidratação ou piora importante dos sintomas, procure atendimento médico o quanto antes.

Se o esquema vacinal foi iniciado no SUS, é possível continuar na rede privada sem prejuízo, desde que o calendário seja seguido corretamente.

Entre a vacina pentavalente e a hexavalente, a hexavalente costuma ser a opção preferida quando disponível. Além de proteger contra difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo b, ela também protege contra a poliomielite com a vacina inativada (VIP), evitando a necessidade de uma injeção separada.

Pelo que você descreve, esse comportamento pode ser esperado para a idade. Entre os 8 e 12 meses, muitos bebês passam a perceber melhor o ambiente ao redor e podem se assustar com sons altos e inesperados, como aspirador, liquidificador ou motos.

O fato de ela buscar o seu colo, se acalmar rapidamente, demonstrar curiosidade pelo objeto quando o barulho para e apresentar um desenvolvimento social e da linguagem adequado são sinais bastante tranquilizadores.

Cada criança tem uma sensibilidade diferente aos sons. Algumas praticamente não se incomodam, enquanto outras precisam de um pouco mais de tempo para se adaptar.

Vale a pena conversar com o pediatra caso esse medo seja muito intenso, piore progressivamente, impeça a criança de realizar atividades do dia a dia, venha acompanhado de atraso no desenvolvimento ou se houver outras preocupações em relação à audição, à comunicação ou à interação social.

Pela sua descrição, não parece haver necessidade de procurar um especialista apenas por esse comportamento. O mais importante é acolher a criança quando ela se assusta, sem forçá-la a enfrentar o barulho, permitindo que ela vá ganhando confiança de forma gradual.

Olá! O surgimento de um "galo" na testa é muito comum após uma batida nessa região. A testa é bastante vascularizada e, por isso, o inchaço costuma chamar bastante atenção. O fato de ele já estar diminuindo é um bom sinal.

Também é tranquilizador que sua filha tenha chorado apenas no momento da batida, não tenha apresentado vômitos, sonolência excessiva, perda de consciência ou mudança no comportamento, e tenha voltado a brincar normalmente.

Mesmo assim, é importante observá-la nas próximas 24 a 48 horas. Procure atendimento médico se ela apresentar vômitos repetidos, sonolência fora do habitual, dificuldade para acordar, dor de cabeça intensa e persistente, convulsões, dificuldade para andar, confusão, fraqueza ou qualquer alteração importante no comportamento.

Na ausência desses sinais de alerta e com boa evolução do inchaço, a tendência é que o hematoma regrida gradualmente nos próximos dias.

Olá! Em relação ao leite que sobra da mamadeira, o ideal é evitar reutilizá-lo após o bebê já ter iniciado a mamada. Isso porque o contato da saliva com o leite favorece a multiplicação de bactérias, aumentando o risco de contaminação. Sempre que possível, a recomendação é descartar o restante após a mamada.

Sobre a troca da fórmula, Aptamil e Nestogeno são fórmulas infantis que podem atender adequadamente muitos bebês. O fato de ele ter aceitado bem o Nestogeno não significa necessariamente que estava "enjoado" da fórmula anterior, mas pode indicar uma melhor adaptação ao novo produto.

Alguns sinais de que a fórmula está sendo bem tolerada são: boa aceitação, ganho de peso adequado, ausência de vômitos frequentes, cólicas intensas, diarreia, sangue nas fezes ou desconforto importante após as mamadas. De qualquer forma, é importante que o pediatra acompanhe essa mudança para avaliar se a fórmula escolhida é a mais adequada para o seu bebê.

Boa noite! Em geral, uma dose extra isolada de azitromicina não costuma causar problemas graves, mas pode aumentar a chance de efeitos colaterais como náuseas, vômitos, dor abdominal ou diarreia.

Não ofereça mais doses hoje. A orientação sobre quando administrar a próxima dose depende da dose prescrita, do peso da criança e da apresentação do medicamento utilizada.

Caso sua filha apresente sintomas importantes, como vômitos persistentes, sonolência excessiva, mal-estar intenso ou qualquer outro sinal preocupante, procure atendimento médico. Se possível, entre em contato com o pediatra que acompanha a criança para receber uma orientação individualizada.

O Lavitan A-Z é um suplemento vitamínico e mineral. De forma geral, os componentes presentes nessa fórmula não costumam causar problemas para o bebê durante a amamentação quando utilizados conforme a recomendação do fabricante.

No entanto, gestantes e lactantes devem utilizar suplementos com orientação médica ou nutricional, pois a necessidade de vitaminas varia de acordo com cada mulher e alguns produtos podem não ser os mais adequados para esse período.

Converse com seu obstetra ou médico que acompanha você para confirmar se esse suplemento é a melhor opção para o seu caso.

Olá! Se a sua dúvida é sobre você fazer um alisamento capilar enquanto amamenta uma bebê de 3 meses, de modo geral os procedimentos capilares realizados pela mãe não costumam causar problemas para o bebê, desde que sejam feitos em locais bem ventilados e por profissionais qualificados.

No entanto, alguns produtos utilizados em alisamentos podem conter substâncias irritantes ou inadequadas, como o formol. Por isso, é importante verificar quais produtos serão utilizados e informar ao seu médico caso tenha dúvidas específicas.

Se a sua bebê estiver saudável e a preocupação for apenas a amamentação, o procedimento geralmente não exige a suspensão do aleitamento.

Olá! Em geral, um tratamento curto com prednisolona, como por exemplo por 5 dias, não costuma ser motivo para suspender ou adiar a maioria das vacinas. Além disso, não é recomendado interromper uma medicação prescrita sem orientação médica.

A necessidade de manter ou ajustar o tratamento depende de fatores como o motivo do uso da prednisolona, a dose utilizada e qual vacina foi aplicada. Por isso, o ideal é entrar em contato com o médico que prescreveu a medicação ou com o pediatra que acompanha sua filha para uma orientação individualizada.

Na maioria dos casos, tratamentos curtos com corticoides não interferem significativamente na resposta às vacinas.

Olá! Nos primeiros meses de vida, é comum que alguns bebês façam bastante força, fiquem vermelhos e pareçam desconfortáveis antes de evacuar. Isso acontece porque eles ainda estão aprendendo a coordenar os músculos do abdome e do assoalho pélvico para eliminar as fezes.

O intervalo entre as evacuações também pode variar. Alguns bebês podem ficar alguns dias sem evacuar e isso não significa necessariamente prisão de ventre, especialmente se as fezes permanecem amolecidas quando são eliminadas.

Por outro lado, se as fezes estiverem endurecidas, em bolinhas, houver sangue, distensão abdominal importante, vômitos ou dificuldade para ganhar peso, é importante que o bebê seja avaliado pelo pediatra.

Como seu bebê tem apenas 45 dias, vale a pena conversar com o pediatra que o acompanha para avaliar se o padrão de evacuação está dentro do esperado e se a fórmula utilizada é a mais adequada para ele.

Olá! Não se preocupe. Se em um dos dias os horários da nistatina ficaram diferentes do planejado, geralmente isso não compromete o tratamento.

A partir de agora, procure apenas retomar os horários habituais recomendados pelo médico ou descritos na receita, respeitando o número de doses diárias prescrito. Não é necessário administrar doses extras para compensar os horários que foram alterados.

Caso a bebê apresente piora das lesões, dificuldade para se alimentar ou se você tiver dúvidas sobre a forma correta de administrar a medicação, entre em contato com o pediatra que a acompanha.

Olá! O Bactrim e o divalproato de sódio podem ser utilizados juntos em algumas situações, mas existe potencial para interação medicamentosa. Dependendo das características do paciente e do tempo de uso, pode haver aumento do risco de alguns efeitos adversos, sendo importante acompanhamento médico.

Por esse motivo, antes de iniciar qualquer antibiótico, é fundamental informar ao médico todos os medicamentos em uso, incluindo o divalproato.

Se o Bactrim foi prescrito por um profissional que conhece o histórico clínico e os medicamentos utilizados, siga as orientações recebidas. Em caso de dúvidas ou surgimento de sintomas inesperados, procure o médico responsável pelo acompanhamento.

Olá! Sim, é possível que uma sinusite ocorra mesmo sem febre. Em crianças, os sintomas podem incluir secreção nasal ou sensação de secreção escorrendo pela garganta (gotejamento pós-nasal), tosse, dor de garganta, congestão nasal e mau hálito, entre outros.

No entanto, a presença de secreção na garganta por 17 dias não significa necessariamente sinusite. Infecções virais prolongadas, rinite alérgica, adenoides aumentadas e o próprio gotejamento pós-nasal podem causar sintomas semelhantes.

O fato de o antibiótico não ter trazido melhora também não confirma que se trate de uma infecção bacteriana. Como sua filha já foi avaliada pelo otorrinolaringologista e iniciou um tratamento específico, o ideal é acompanhar a evolução dos sintomas e retornar para reavaliação caso não haja melhora ou se surgirem novos sintomas.

Somente uma avaliação clínica completa pode definir a causa exata dos sintomas e a necessidade de tratamentos adicionais.

Olá! Mesmo que seu bebê já consiga sentar sem apoio aos 8 meses, o uso de cadeirinhas para bicicleta geralmente é recomendado apenas quando a criança apresenta bom controle da cabeça e do tronco e atende às orientações de idade e peso do fabricante da cadeirinha.

Além disso, é importante lembrar que bebês pequenos são mais vulneráveis a impactos e trepidações durante o passeio. Por isso, antes de iniciar esse tipo de atividade, vale a pena conversar com o pediatra que acompanha a criança e verificar se o modelo da cadeirinha é adequado para a idade e o peso do seu bebê.

Independentemente da idade, a cadeirinha deve estar corretamente instalada e a criança deve utilizar os dispositivos de segurança.

Olá! A nimesulida passa para o leite materno em pequenas quantidades, mas não costuma ser uma causa comum de perda de peso ou aumento importante das evacuações no bebê. No entanto, como seu bebê está apresentando perda de peso, essa situação merece uma avaliação médica independentemente do uso da medicação.

Evacuar várias vezes ao dia pode ser normal para alguns bebês, especialmente os que recebem leite materno, mas quando isso está associado à perda de peso é importante investigar outras possíveis causas, como dificuldades na amamentação, ingestão insuficiente de leite, infecções ou outros problemas de saúde.

Procure o pediatra que acompanha seu bebê o quanto antes para uma avaliação presencial, incluindo pesagem e análise do ganho de peso. Se o bebê estiver muito sonolento, recusando mamadas, apresentando sinais de desidratação ou piora do estado geral, procure atendimento médico imediatamente.

Olá! Nessa idade, é comum que as crianças tenham bastante energia, sejam curiosas e apresentem momentos de agitação, frustração e choro. No entanto, quando os episódios são muito intensos, frequentes ou estão causando grande dificuldade para dormir e para a rotina da família, vale a pena uma avaliação mais detalhada.

Alguns fatores podem contribuir para esse comportamento, como privação de sono, mudanças na rotina, excesso de estímulos (principalmente telas), ansiedade de separação, desconfortos físicos ou até questões relacionadas ao desenvolvimento infantil.

Tente manter horários regulares para dormir, criar uma rotina calma antes do sono, reduzir estímulos no período da noite e oferecer um ambiente tranquilo e previsível. Evite telas, pois elas podem dificultar ainda mais o sono.

Como não é possível avaliar a criança apenas pela descrição, recomendo conversar com o pediatra que a acompanha. Ele poderá avaliar o desenvolvimento, a qualidade do sono e identificar se esse comportamento está dentro do esperado para a idade ou se há necessidade de investigação adicional.

Olá! O que você descreve pode fazer parte da evolução normal da vacina BCG. Após a aplicação, é comum que a reação local apareça apenas semanas ou até alguns meses depois, formando uma pequena bolinha, uma área avermelhada, uma "pontinha" com secreção e posteriormente uma casquinha, que costuma evoluir para a cicatriz característica da vacina.

Em alguns casos, a lesão pode abrir, eliminar uma pequena quantidade de secreção ou apresentar discreto sangramento, especialmente após atrito com a roupa ou durante o banho.

A orientação geralmente é manter o local limpo e seco, sem espremer, sem aplicar pomadas, curativos ou produtos no local, salvo orientação médica.

No entanto, é importante procurar o pediatra se houver aumento importante do inchaço, vermelhidão intensa ao redor da lesão, saída abundante de secreção, febre ou se você tiver dúvidas sobre a evolução da reação.

Pela sua descrição, a lesão parece compatível com uma reação vacinal habitual, mas uma avaliação presencial é sempre a melhor forma de confirmar se a evolução está dentro do esperado.

Olá! Mudanças na fórmula podem provocar alterações temporárias no padrão das fezes, incluindo aumento da frequência das evacuações e mudanças na consistência. No entanto, diarreia não é considerada uma consequência esperada em todos os bebês após a troca da fórmula.

Além disso, as assaduras podem surgir ou piorar quando as evacuações ficam mais frequentes, devido ao maior contato da pele com as fezes.

É importante observar como sua bebê está evoluindo: se está aceitando bem as mamadas, mantendo boa hidratação, urinando normalmente, ganhando peso e sem outros sintomas, como vômitos, febre ou sangue nas fezes.

Como ela tem apenas 3 meses, recomendo que converse com o pediatra antes de realizar novas trocas de fórmula. O profissional poderá avaliar se os sintomas estão relacionados à adaptação à nova fórmula ou se existe outra causa para a diarreia e as assaduras.

Procure atendimento médico mais rapidamente se a bebê apresentar sinais de desidratação, prostração, diminuição do volume de urina, sangue nas fezes ou piora importante do estado geral.

Muitas vezes é necessário também um corticoide inalatório. Converse com seu pediatra.

A exposição de crianças e adolescentes à maconha e ao tabaco traz diversos riscos à saúde. A fumaça dessas substâncias contém toxinas que podem prejudicar o desenvolvimento pulmonar, aumentar o risco de infecções respiratórias, asma, alergias e, no caso da maconha, também interferir no desenvolvimento neurológico, que ainda está em formação na infância e adolescência.

Além disso, é fundamental lembrar que adultos sob efeito de álcool, maconha ou qualquer outra droga não estão em plena capacidade de julgamento, atenção e reação. Isso compromete diretamente a habilidade de prover cuidados seguros, reconhecer situações de risco e responder adequadamente às necessidades da criança, aumentando o risco de acidentes, negligência e até violência.

Portanto, não se trata apenas da fumaça ou da substância em si, mas também da segurança e do bem-estar global da criança, que dependem de cuidadores lúcidos, atentos e plenamente capazes.