Perguntas do paciente (8)

Bom dia ! A dor no dente 13 iniciou logo após a realização das restaurações nos dentes 14 e 15? Ou já existia antes? É pulsante? Você chegou a realizar Radiografias após a realização das restaurações? Seria bom vc retornar ao Cirurgião dentista que fez a restauração para que ele faça testes de percussão e sensibilidade nos dentes 13, 14 e 15.

Bom dia.Em geral, um curso de apenas 10 dias de prednisona 20 mg/dia frequentemente pode ser interrompido sem desmame, mas isso não é uma regra absoluta. O risco de supressão do eixo adrenal aumenta principalmente com tratamentos mais prolongados ou repetidos.
Se foi exatamente 20 mg/dia por 10 dias, sem uso recente de outros corticoides, não costuma ser necessário fazer uma redução gradual — mas confirme com o profissional que prescreveu.
Se você já terminou os 10 dias, não tome uma dose extra só para fazer “desmame” por conta própria.

Olá! Pelo que você descreve dente tratado endodonticamente há 4 anos e que voltou a apresentar dor duas vezes em apenas 4 meses eu não decidiria pela extração apenas pelo fato de ter doído novamente. Um dente tratado pode desenvolver reinfecção anos depois, e muitas vezes existe uma causa corrigível. Canais não localizados, anatomia complexa, infiltração coronária, nova cárie ou problemas na restauração podem levar à falha do tratamento.
O ideal é fazer uma avaliação com endodontista, preferencialmente com:
radiografia periapical de boa qualidade;
testes clínicos e avaliação periodontal;
análise da restauração/coroa;
e, dependendo do caso, tomografia de feixe cônico (CBCT).
O objetivo é descobrir por que o canal falhou e se existe uma causa que possa ser corrigida. A persistência da doença após o tratamento de canal não significa automaticamente que o dente precisa ser extraído.
Se o dente tem estrutura suficiente para ser restaurado; não apresenta fratura radicular vertical; não tem comprometimento periodontal grave; possui canal(is) não tratados ou tratamento inadequado que possa ser corrigido; e a causa da infecção puder ser identificada.
Nessas situações, o retratamento pode ser uma excelente tentativa de conservar o dente.
E quanto aos antibióticos?
Extrair o dente não significa necessariamente que você terá que tomar outro antibiótico. Da mesma forma, retratar o canal também não significa obrigatoriamente usar antibiótico.
O antibiótico não elimina a causa da infecção dentro de um canal necrosado. O tratamento definitivo é remover a fonte da infecção por meio do retratamento, drenagem quando indicada ou extração. Eles são mais indicados quando há sinais de disseminação ou comprometimento sistêmico, como febre ou mal-estar.
Portanto, ter tomado antibiótico recentemente não significa que você precisará necessariamente tomar outro agora. A decisão deve ser baseada no quadro clínico atual, e não simplesmente na proximidade entre os tratamentos.
No seu caso, eu faria uma coisa antes de extrair
Eu procuraria um endodontista que trabalhe com microscópio operatório e CBCT, e pediria uma avaliação de prognóstico:
“Qual é a causa da falha desse tratamento? O dente tem fratura? Existe canal não tratado? É possível retratar? Qual é o prognóstico de manter o dente?”

Se você está grávida, informe quantas semanas de gestação você está e se a gravidez é considerada de alto risco. Em gestação de alto risco, pode ser necessária uma conversa entre dentista e obstetra antes de procedimentos eletivos ou mais extensos.
E não tome antibiótico, anti-inflamatório ou analgésico por conta própria. Existem medicamentos que podem ser utilizados na gestação, mas a escolha depende da idade gestacional e do seu quadro.
Isso vale para a anestesia também. Limpeza você pode fazer sem receios. A ortodontia pode aguardar para ser realizada após a gravidez. E as extrações precisa realmente verificar com seu Cirurgião dentista com a autorização do seu Dr. Obstetra.

O dente 17 é o superior direito seu. O seu Ortodontia pediu a Documentação ortodontica? Ele já diagnosticou e fez o planejamento do seu caso? Senão é a primeira etapa a ser realizada antes de emitir qualquer opinião sobre a sua pergunta.

Você precisa procurar um Ortodontista.

Não é normal o inchaço. Porém se estiver sem dor, sem febre, comunique ao Cirurgião dentista que realizou pois ele pode verificar e lavar a região com soro fisiologico para não inflamar e evoluir para Alveolite.

Perda óssea localizada? Nos dentes ? Em um dente? Na maxilar? Na mandíbula ? Já passou no Cirurgião dentista? Tem problemas de saúde?