Perguntas do paciente (18)

Olá boa tarde! Meu nome é Rafael Abduch e sou Oncologista em São Paulo. Uma explicação para a ausência de adenocarcinoma no resultado da CAF é a remoção completa do foco de adenocarcinoma pela própria biópsia. Explicando melhor, em uma biópsia de agulha grossa é retirado cerca de 3-4mm de tecido e, provavelmente, o foco de adenocarcinoma presente era menor do que isso e foi removido completamente pela biópsia. Isso também ocorre quando temos pequenos focos de câncer de mama na mama (menores que 5mm) e a mamotomia remove esse foco por completo. Espero ter ajudado mas se ainda ficou com dúvidas pode me escrever. Grande abraço

Todo exame ao ser solicitado deve se ter uma suspeita diagnóstica motivando a solicitação. Seria importante entender primeiramente qual o motivo dele ter realizado a Cintilografia, se já tem um diagnóstico de câncer ou por outro motivo. Em homens, principalmente após os 55 anos de idade, a presença de lesões osteoblásticas numa cintilografia nos faz pensar em câncer de próstata e a investigação rápida neste caso é essencial. Em muitos casos, esse resultado pode ser por alterações benignas como inflamação ósseas que são confundidas no exame, por isso deve brevemente consultar seu médico. Espero ter ajudado, abraços!

O CEA é considerado um marcador tumoral. Apesar disso, também pode estar aumentado em causas benignas, principalmente relacionadas ao sistema gastrointestinal. Em geral, este exame não deveria ser solicitado sem uma suspeita específica de alguma doença, mas tendo em vista que já foi encontrado este valor aumentado, uma investigação deve ser realizada. Além de repetir o CEA, deve se descartar tumores no sistema gastrointestinal, a colonoscopia pode ser um exame importante para isto mas outros fatores devem ser levados em consideração pelo seu médico antes de solicitar mais exames de investigação. Por isso, o mais importante neste momento é entender qual motivo justificou o pedido do CEA com seu médico e avaliar com ele a necessidade de demais exames. Espero ter ajudado, um abraço!

Com o diagnóstico de um adenocarcinoma de reto, ou mesmo em qualquer tipo de câncer, o primeiro passo é realizar o estadiamento da doença, ou seja, saber em qual estágio a doença está. A descrição de doença “bem diferenciada em parte ulcerada” é uma característica da doença, mas não diz sobre o estadiamento. Para isto é necessário saber a profundidade que o tumor invadiu, ou seja, quais as camadas do reto que foram acometidas ou comprometidas. Também é importante saber se existem linfonodos comprometidos. Além disso, na maioria dos casos, é necessária a realização de imagens (geralmente tomografias) para avaliar se a doença está localizada apenas no reto mesmo, ou se apresenta metástase para o pulmão ou fígado, por exemplo. Somente com essas informações seu médico poderá lhes informar se está “no último grau” ou no estágio avançado, ou se ainda é uma doença inicial. Espero ter ajudado, abraços!

Boa tarde! Espero que esteja bem! O Tamoxifeno é um medicamento que bloqueia os receptores de estrogênio na células da mama e muito utilizado no câncer de mama receptor hormonal positivo. Essa medicação usualmente não interfere com o perfil hormonal da paciente e o hirsutismo, ou seja, o aumento de pelos em locais não usuais na mulher é um efeito colateral extremamente raro. Existem pouquíssimos relatos de pacientes que tiveram esse problema, então o principal a se fazer neste momento é excluir outras causas desse sintoma. Procure um dermatologista, por exemplo. Se outras causas forem afastadas, é possível discutir com seu oncologista a troca do tamoxifeno por outras medicações, mas deve ser avaliado o status de menopausa e o risco de recidiva da doença. Espero ter ajudado e que melhore logo! Se precisar fico à disposição

Olá, sou oncologista e tenho experiência com o uso de tamoxifeno. Trata-se de um medicamento muito utilizado para tratamento de câncer de mama e age bloqueando os recptores hormonais nas células da mama. Não tem interferência com os "íons" do seu organismo como o magnésio e não é descrito interação medicamentosa com esse suplemento, uso liberado (desde que bem indicado). Fico à disposição

Olá, sou oncologista e tenho experiência com o uso de tamoxifeno. Trata-se de um medicamento muito utilizado para tratamento de câncer de mama e age bloqueando os receptores hormonais nas células da mama. Para o tratamento do câncer de mama (carcinoma invasivo da mama)e prevenção de recidiva da doença, a dose ideal é a de 20mg/dia. A dose de 10mg e até mesmo de 5mg/d (10mg em dias alternados) é mais utilizada em casos de carcinoma in situ da mama. Espero ter ajudado. Fico à disposição

Olá, sou oncologista e tenho experiência com o uso de tamoxifeno. Trata-se de um medicamento muito utilizado para tratamento de câncer de mama e age bloqueando os receptores hormonais nas células da mama. No entanto, o tamoxifeno pode potencializar o efeito do hormônio feminino no endométrio e causar esse espessamento. Nesses casos o ideal é a avaliação de um ginecologista para realizar uma histeroscopia (exame que vê dentro do útero) e coletar material para excluir malignidade. Se o espessamento for benigno, como na grande maioria das vezes, é possível manter o tamoxifeno e manter seguimento do espessamento do endométrio com ultrassonografia transvaginal e acompanhamento do gineco. Se persistir ou houver sangramento, é possível substituir o tamoxifeno por outros medicamentos de acordo com o status da menopausa e o risco de recidiva da doença. Espero ter ajudado. Fico à disposição

Olá, sou oncologista e tenho experiência com o uso de tamoxifeno. Trata-se de um medicamento muito utilizado para tratamento de câncer de mama e age bloqueando os receptores hormonais nas células da mama. O tamoxifeno pode interferir na oleosidade da pele como um todo e esse aumento da oleosidade causar caspa no couro cabeludo, mas veja que não é um efeito colateral direto da medicação. O ideal nestes casos é adotar medidas de redução da oleosidade e produtos cosméticos que auxiliem nisso para possibilitar a manutenção da medicação. Atente-se também que existem muitas outras causas mais frequentes de aumento da oleosidade no cabelo como alimentação, produtos de higiene específicos etc. Espero ter ajudado. Fico à disposição

Olá, sou oncologista e tenho experiência com o uso de tamoxifeno. Trata-se de um medicamento muito utilizado para tratamento de câncer de mama e age bloqueando os receptores hormonais nas células da mama. À rigor não há uma interação direta entre tamoxifeno e termogênicos, mas muitos desses podem causar arritmias por aceleração do batimento cardíaco (taquiarritmias) e aumento da pressão arterial. Como o tamoxifeno pode ser considerado como fator de risco trombogênico, a adição das duas substâncias com possíveis efeitos colaterais cardiovasculares pode ser perigosa. Então não se deve fazer uso de termogênico de rotina, se for usado eventualmente deve-se ter acompanhamento com cardiologista. Espero ter ajudado. Fico à disposição

Olá bom dia! Meu nome é Rafael Abduch, sou oncologista em São Paulo. Os exames de CA 19.9 e CEA são marcadores tumorais e, como tais, são apenas um fator de vários que devem ser avaliados para saber se é uma informação grave ou não. Caso você já seja um paciente com câncer de cólon (intestino) por exemplo, esse marcador deve desencadear uma investigação com exames de imagem. Se foram exames coletados em exames de rotina, muitas vezes não querem dizer algo relacionado à câncer, pode ser por outros motivos, mas vale a investigação. Por isso a avaliação desses exames deve ser feita juntamente com o histórico do paciente. Espero ter ajudado. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O Tamoxifeno é um inibidor do receptor de estrogênio e não tem interações descritas com o chá de alcachofras. No entanto sempre é importante verificar essas interações pois existem sim chás que podem interferir com essa medicação. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O exame de CEA e CA 19-9 são marcadores tumorais e, como tais, devem ser avaliados com cautela pelo especialista. Tumores ginecológicos em geral marcam o CA 125 e não o CA 19-9, mas esses marcadores podem ser inespecíficos e aumentarem por outros motivos. As causas de aumento do CA 19-9 podem ser por causas benignas como alterações intestinais, mas também pode estar relacionado com tumores de intestino ou estômago. Por isso é bem importante ter critério para solicitar esses exames e agora deve passar por uma avaliação médica para elucidar esse aumento com exames complementares. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O Tamoxifeno é um inibidor do receptor de estrogênio e em geral não causa diretamente alterações gastrointestinais. No entanto, toda medicação oral pode levar indiretamente à indisposição gástrica, ou seja, dor de estômago ou distensão instestinal. No caso específico do tamoxifeno, algumas formulações contém lactose na composição química e para uma pessoa que tem intolerância à lactose esses sintomas podem ser exacerbados. Converse com seu oncologista. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O Tamoxifeno é um inibidor do receptor de estrogênio muito utilizado para tratamento do câncer de mama luminal (hormônio positivo). Em geral qualquer medicação pode desencadear uma reação alérgica e os sintomas relatados podem representar uma reação alérgica. Nesses casos é importante uma avaliação para descartar que não seja alergia por outras causas e evitar parara a medicação desnecessariamente. No caso específico do tamoxifeno, algumas formulações contém lactose na composição química e para uma pessoa que tem intolerância à lactose, ou mesmo alergia, esses sintomas podem estar presentes. Na confirmação de uma reação alérgica a ideia é retirar o causador da alergia e iniciar um remédio antialérgico, converse com seu oncologista. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O intestino "solto" pode ter muitas causas e algumas delas pode ter sim relação com o tratamento do câncer de próstata, por isso depende muito do tratamento que o sr realizou. A radioterapia para o câncer de próstata causa diarreia pela radiação na pelve masculina e alguns medicamentos usados para tratar o câncer de próstata também podem levar a alterações gastrointestinais. Então essa avaliação depende muito dos tratamentos já realizados. Converse com seu oncologista. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. Esse resultado de imuno-histoquímica descreve o subtipo da doença como Luminal, ou seja, tem receptores hormonais (estrogênio e progesterona) positivos. Além disso, o Ki-67 é um marcador de proliferação celular, quando esse marcadore está abaixo de 15% chamamos de Luminal A, acima de 15% de Luminal B, por isso a nomenclatura com seu exame resultando em 25%. Converse com seu oncologista. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!

Olá bom dia! Sou Oncologista em São Paulo. O Tamoxifeno é um inibidor do receptor de estrogênio e como um bloqueador hormonal pode sim causar alterações inespecíficas como tontura e vômitos. Em muitos casos esses sintomas ocorrem no início do tratamento e tendem a melhorar, mas é importante uma avaliação e conversar com seu oncologista para checar se está dentro do esperado mesmo, ou se seria importante a coleta de exames. De todo jeito é sempre válido tomar remédios sintomáticos para aliviar esse mal-estar. Converse com seu oncologista. Espero ter ajudado e fico à disposição. Abraços!