Perguntas do paciente (12)

  • Descobrir recentemente que tenho crise epilética, mas acontece só a noite quando estou dormindo. É n

    Descobrir recentemente que tenho crise epilética, mas acontece só a noite quando estou dormindo. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!
    Existem epilepsias que tem como uma das características o predomínio de crises durante o período noturno / madrugada. Também é importante investigar se estes eventos noturnos são de fato crises epilépticas, já que alguns transtornos do sono podem levar a manifestações parecidas.
    Exames como o Vídeo-Eletroencefalograma ou a Polissonografia podem ajudar nestes casos.

    Espero ter ajudado!


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  • Minha filha tem 16 anos ,e tem esclerose,faz uso do medicamento Depakene de 500 mg e carbamazepina d

    Minha filha tem 16 anos ,e tem esclerose,faz uso do medicamento Depakene de 500 mg e carbamazepina de 200 mg.
    Ela pode tomar a vacina do covid?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!
    Neste caso, não há contra-indicações para que sua filha receba a vacina. O benefício supera em muito os riscos. Existe uma orientação importante: É interessante que Pessoas com Epilepsia tomem antitérmicos (ex: dipirona ou paracetamol - exceto se alergia) regularmente por 48 horas após a aplicação da vacina. Isso vem do fato que uma possível reação vacinal, mesmo que leve, pode elevar a temperatura (o que, por sua vez, aumenta a chance de "escapes" de crises).

    Pode-se considerar doses de Dipirona de 500mg ou Paracetamol 500mg, ambos de 6 / 6 horas nesse período.

    Espero ter ajudado!

    Até mais


  • Faço uso de amato e tomei invermectrina. Isso tirou o efeito da invermectrina?

    Faço uso de amato e tomei invermectrina.
    Isso tirou o efeito da invermectrina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    O Topiramato (Amato) sendo utilizado em doses habituais não causaria alterações relevantes no efeito da Ivermectina.

    Espero ter ajudado!


  • Boa noite! Já faz mais de 1 mês que tive covid e quando estava tive dores de cabeça horrível. Por

    Boa noite!

    Já faz mais de 1 mês que tive covid e quando estava tive dores de cabeça horrível. Porém hoje ainda tenho dores de cabeça, que persistem ficam 1 ou 2 dias depois vão embora. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    A infecção por Covid tem sido relacionada a dores de cabeça que podem incomodar bastante na fase aguda e que ainda podem persistir mesmo semanas a meses após a infecção.

    Como a dor tem sido persistente, seria importante passar por uma avaliação detalhada com um especialista para checar a necessidade de realização de exames complementares e estabelecer as melhores possibilidades de tratamento.

    Espero ter ajudado.

    Até mais!


  • Eu tomo gardenal de 100mlg todos os dias e eu estou grávida .pode prejudicar o meu bebê?

    Eu tomo gardenal de 100mlg todos os dias e eu estou grávida .pode prejudicar o meu bebê?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!
    As medicações utilizadas no tratamento de epilepsia, como o Gardenal, podem aumentar em maior ou menor grau as chances de risco teratogênico (alteração na formação do feto).

    O ideal é que as pacientes em uso deste tipo de remédio façam uso de Ácido Fólico, uma vitamina que ajuda a reduzir este risco, especialmente no início da gestação.

    Recomenda-se o acompanhamento próximo com o neurologista e o obstetra.

    Espero ter ajudado!

    Boa noite


  • se eu desconfio de que posso ter dislexia/discalculia, é melhor começar indo em um neurologista?

    se eu desconfio de que posso ter dislexia/discalculia, é melhor começar indo em um neurologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    Neste caso o ideal é a avaliação de uma equipe multidisciplinar, a qual pode envolver, por exemplo, Neurologistas, Fonoaudiólogos, Psicólogos, Psicopedagogos.

    Caso desconfie disso, é muito importante este tipo de avaliação, considerando os impactos que a dislexia e a discalculia poderiam trazer às suas atividades.

    Espero ter ajudado!


  • Pode haver alteração de humor e agressividade ,ele muda a personalidade ?

    Gardenal pode haver alteração de humor e agressividade? ele muda a personalidade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    O Gardenal (Fenobarbital) pode, em alguns casos, facilitar o surgimento de alterações do humor, ou agravar alterações que já existiam antes do início do uso da medicação.
    Quando isto acontece, é necessário rever a dose ou considerar troca por outro medicamento. Lembrando que estas alterações são reversíveis com o ajuste medicamentoso.

    Espero ter ajudado!

    Tenha uma boa tarde


  • E possível uma pessoa apresentar crises de ausência mesmo com um eletroencefalograma normal ?

    E possível uma pessoa apresentar crises de ausência mesmo com um eletroencefalograma normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá! Sim, é possível. Os eletroencefalogramas realizados podem ter registrado a atividade cerebral em um momento em que não estavam acontecendo descargas epileptiformes ("curtos circuitos" envolvidos na geração da crise epiléptica). Aumentar o tempo de realização do exame melhora a chance de registrar essas descargas. Também existem métodos de ativação que podem ser realizados durante o eletroencefalograma na avaliação de epilepsia de ausência, como a hiperventilação, por exemplo. Solicitamos que em alguns momentos o paciente inspire e expire rapidamente enquanto está fazendo o exame, pois isso pode facilitar o surgimento das descargas. A privação de sono horas antes do EEG também pode auxiliar. Esperto ter ajudado! Tenha uma boa tarde


  • Gostaria de tirar uma dúvida? Vai fazer 2 meses que tomo amitripilina para enxaqueca e sinto minha

    Gostaria de tirar uma dúvida?
    Vai fazer 2 meses que tomo amitripilina para enxaqueca e sinto minha boca muito seca e minha língua dormente é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    Estas queixas, principalmente a de boca seca, podem sim ser relacionadas ao uso da Amitriptilina. Outros efeitos adversos comuns desta medicação podem envolver, por exemplo, ganho de peso, constipação intestinal ("intestino preso"), fadiga e outras alterações. Portanto, o que Você vem relatando pode ser sim do uso deste remédio, mas sempre cabe uma avaliação criteriosa com seu médico para a investigação de outras causas que possam levar às mesmas queixas.

    Espero ter ajudado!


  • Quem toma cardenal pode sofrer distúrbios sexuais ou seja perde a vontade de fazer sexo

    Quem toma gardenal pode sofrer distúrbios sexuais ou seja perde a vontade de fazer sexo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    Certas medicações utilizadas no controle das crises epilépticas, incluindo o Gardenal (Fenobarbital), podem realmente interferir no desejo sexual. Um dos grandes motivos seria a mudança nos níveis de hormônios envolvidos com a libido.

    Medicações para a Epilepsia de gerações mais recentes geralmente causam menos problemas neste sentido. Vale a pena expor esta queixa sobre o desejo sexual ao seu médico.

    Espero ter ajudado!


  • Clínico me indicou depakene para crises de enxaqueca. Pode?

    Clínico me indicou depakene para crises de enxaqueca. Pode?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!
    O Depakene tem várias indicações na prática clínica, sendo uma delas o tratamento profilático de Enxaqueca.

    Salvo contra-indicações, pode ser utilizado nestes casos sim.

    Espero ter ajudado!


  • Depois de um AVC esquemico médico receitou lsmitor.E normal dar muito sono ?

    Depois de um AVC esquemico médico receitou lsmitor.E normal dar muito sono ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rafael João

    Olá!

    A sonolência é um efeito colateral comum do Lamitor (Lamotrigina), especialmente no começo do uso da medicação. Isso também depende da dose.
    É sempre bom conversar com o seu médico para investigar o porque desta sonolência, pensando em outras possíveis causas, mas realmente por ser um efeito do Lamitor.

    Espero ter ajudado!


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