Perguntas do paciente (26)

SOMENTE COM CIRURGIA. PORÉM, SE ESTÁ SEM DOR, NÃO É RECOMENDÁVEL OPERAR SOMENTE POR ESTÉTICA. AGENDE UMA CONSULTA COM ESPECIALISTA PARA INFORMAÇÕES MAIS PRECISAS AO AVALIAR-SE EXAME FÍSICO E EXAMES RADIOLÓGICOS.

SE VOCÊ É ADULTO (A) COM PESO POR VOLTA DE 70 KG OU MAIS, NÃO TEM OUTRAS PATOLOGIAS, COMO CARDÍACAS, GÁSTRICAS, HÉPATICAS OU INSUFICIÊNCIA RENAL, NÃO TEM ALERGIA A NENHUM DOS MEDICAMENTOS CITADOS, SIM, ESTA DOSAGEM PODE SER UTILIZADA, POR POUCO TEMPO, UMA VEZ QUE ANTI-INFLAMATÓRIOS PODEM CUSAR INSUFICIÊNCIA RENAL SECUNDÁRIA E PROBLEMAS GÁSTRICOS.

PODE VARIAR BASTANTE, MAS GERALMENTE CERCA DE 4 A 6 SEMANAS.

NÃO É NORMAL, AGENDE CONSULTA COM UM ORTOPEDISTA.

PODE SER NORMAL, LIMPE BEM O FERIMENTO, MANTENHA CURATIVO OCLUSIVO E RETORNE PARA AVLIAÇÃO COM SEU ORTOPEDISTA.

As lesões de cotovelo, no geral, exigem que realizemos mobilização precoce para evitar limitação de movimento a longo prazo. Mas este período varia entre os tipos de lesões e os tipos de fraturas. Provavelmente creio que, apesar de não haver dor, deva haver limitação de amplitude de movimento pelo tempo de imobilização, sendo assim, provavelmente necessitará de fisioterapia. Mas isso tudo necessita de avaliação médica e indicação. Procure um ortopedista, se possível um especialista em cirurgia do ombro e cotovelo.

Pode ter ocorrido um caso de consolidação viciosa, ou seja, uma consolidação dos fragmentos em uma posição não desejável. Quando tratamos de fratura da clavícula, a principal preocupação com relação a consolidação viciosa seria se houvesse um encurtamento importante da clavícula. Isto poderia gerar uma discinesia escapular (alteração do movimento da escápula), que pode ser causa de dor. Outras causas de dor no ombro também devem ser avaliadas, para tanto, sugiro que procure atendimento com um ortopedista especialista em cirurgia do ombro.

O espaço discal reduzido pode indicar uma discopatia com possível hérnia de disco lombar nesta região. A dor na coxa pode ser devido a uma compressão de raiz nervosa neste nível pela hérnia, o que poderia não ocasionar dor na coluna e sim dor nos membros inferiores. Deve passar por consulta com ortopedista para avaliar se há comprometimento neurológico e talvez realizar exames mais elucidativos, como a ressonância magnética. O tratamento vai depender dos seus sintomas, achados no exame físico e no exame radiológico, podendo ir desde tratamento medicamentoso, fisioterapia até tratamento cirúrgico.

Não é normal, deve parar com a medicação e procurar um pronto atendimento.

O pós-operatório de cirurgia para reparo de ruptura do manguito rotador costuma ser doloroso. Na grande maioria dos casos um bom analgésico e compressa fria ajudam bastante. Para dormir recomendo a posição semi-sentada (em cadeiras estofadas ou com almofadas especiais ou em camas hospitalares). Lembrando que deve fazer o acompanhamento de perto com o cirurgião pois há problemas do pós-operatório inicial que devem ser excluídos em vigência de dor, como por exemplo infecção pós-operatória.

A dor nas costas após um acidente de moto deve sempre nos levar a avaliar possíveis lesões na coluna e tórax. Caso isso já tenha sido feito em ambiente de pronto socorro e estejam excluídas lesões em tais regiões pode sim se tratar de dor devido ao uso da tipóia em 8. Eu particularmente prefiro o uso da tipóia Velpeau para tratamento de fraturas de clavícula que não necessitem de cirurgia, uma vez que a literatura não mostra vantagens do 8 em relação à tipóia Velpeau e esta é mais confortável. Acompanhamento com ortopedista, se possível com especialista em ombro, é essencial.

Dependendo de sua idade e atividade pode-se pensar em manter o tratamento conservador como definitivo, em se tratando de uma ruptura apenas da cabeça longa do bíceps proximal. Caso você seja um paciente com indicação de tratamento cirúrgico, esta indicação deve ser pela dor e função, uma vez que não se recupera toda a alteração estética nesta fase. Marque uma consulta com um especialista para melhores esclarecimentos.

Com três meses normalmente se espera uma melhora importante dos movimentos após um episódio de luxação. Se há limitação importante dos movimentos deve passar por nova avaliação em busca de lesões concomitantes. De qualquer maneira costuma-se tentar ganho de amplitude de movimento por cerca de 6 meses antes de se partir para um procedimento cirúrgico com tal fim.

A bursite subacromial do ombro, comumente causada pela síndrome do impacto do ombro, não costuma causar "formigamento". O sintoma mais frequente é a dor que piora à elevação do membro superior, normalmente podendo-se irradiar para braço direito, mas raramente ultrapassa o cotovelo. Consulte um ortopedista para avaliação destes sintomas.

Deve ser avaliado a consolidação e o grau de iminência de exposição do pino. Minha especialidade é ombro e cotovelo, se quiser posso avaliar. De qualquer maneira não deve esperar para uma avaliação.

Isto depende do tipo e porte da sua cirurgia e das suas comorbidades. Após uma cirurgia artroscópica de ombro costuma-se permanecer internado por um dia, após uma cirurgia de artroplastia pode-se permanecer por dois dias ou mais. Seu médico é a melhor pessoa para tirar esta dúvida.

A dor nesta fase inicial é perfeitamente normal, no entanto, faz se necessário reavaliações seriadas para excluir complicações que, apesar de raras, podem acontecer, como infecção em sítio cirúrgico. Caso descartado por seu médico, é sempre importante ter medicações analgésicas em casa. A compressa fria também costuma ajudar bastante na dor de pós operatório de cirurgia para manguito rotador.

Depende em que fase se encontra, e com quanto tempo de pós-operatório. Trata-se de uma reabilitação longa, que requer paciência e insistência mesmo.
O seu cirurgião é a melhor pessoa pra dizer o melhor pra você. Se não tiver acesso a ele, procure outro especialista em ombro e leve os exames prévios.

Se o que você quis dizer com hematoma for uma "mancha" na pele pode se tratar de um depósito de produtos de degradação da hemoglobina na pele (hemossiderina), sendo o melhor tratamento instituído por um dermatologista. Caso se trate de uma nova tumoração deve ser reavaliada clínica e radiologicamente.

Se é recente, foi obtida redução aceitável e há consolidação da fratura pode apenas necessitar de tempo e fisioterapia para ganho da amplitude de movimento e da força muscular. Para isso uma nova avaliação com exame clínico e de imagem podem auxiliar a esclarecer essas dúvidas em definitivo.