Perguntas do paciente (21)

  • Tenho apneia do sono grave. Utilizo CPAP automático há 3 anos. De fato a melhora é muito evidente,

    Tenho apneia do sono grave. Utilizo CPAP automático há 3 anos. De fato a melhora é muito evidente, contudo nos últimos 2 meses passei a ter uma sensação estranha de sono entre 18:30 e 20:30 de forma inexplicavel. Os dados do CPAP e da última polissonografia estão ótimos. Tenho 42 anos. O que…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    O aparelho dito Automático (APAP) não é a primeira opção em casos de Síndrome da Apnéia Obstrutiva de Sono. A sonolência em final de tarde pode simplesmente ser devida a sono noturno fragmentado…


  • Desde que tive minha primeira filha (2006) sentia uma agonia nas pernas, principalmente a noite, algumas

    Desde que tive minha primeira filha (2006) sentia uma agonia nas pernas, principalmente a noite, algumas vezes amamentava andando pela casa pra passar essa agonia. Tenho essa agonia e necessidade de mexer as pernas todos os dias, principalmente quando estou muito cansada, isso pode ser SPI?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Sim. A gravidez é um fator de risco bem conhecido. O processo gira em torno do fato de a progesterona reduzir o funcionamento da dopamina, base da fisiopatologia da SPI.
    Infelizmente, quase…


  • Sobre o tema de efeito paradoxal. Eu tomo certas substâncias que normalmente provocam insônia nas pessoas

    Sobre o tema de efeito paradoxal. Eu tomo certas substâncias que normalmente provocam insônia nas pessoas e em mim não provoca efeito algum, pelo contrário. Tomo guaraná em pó e em seguida durmo tranquilamente, Tomo red bull e sinto sono. Tomo café e durmo tranquilo também. É normal isto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A sensibilidade a algumas substâncias ativadoras de certos sistemas dentro do cérebro é determinada geneticamente, isto é sabido. A pergunta mais importante me parece ser qual é a razão pela qual…


  • Qual a dose ideal de Pramipexol para tratar Síndrome das Pernas Inquietas?

    Qual a dose ideal de Pramipexol para tratar Síndrome das Pernas Inquietas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Em lugar de falar em dose ideal o que se precisa entender é que deve-se sempre começar o tratamento da SPI ou doença de Willis-Ekbom eliminando a possibilidade de existir uma carência de ferro.…


  • Muitas vezes acordo durante a noite e não consigo respirar, forço mas parece que tem algo que que tranca.

    Muitas vezes acordo durante a noite e não consigo respirar, forço mas parece que tem algo que que tranca. Isso pode ser apneia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Um dos sintomas da síndrome da apnéia obstrutiva de sono é, de fato, a crise de sufocação noturna. Esta ocorre porque o indivíduo acorda no meio de uma apnéia e torna-se consciente da falta de…


  • Bom dia. Tenho uma filha de 19 anos De uns 3 meses pra cá ela começou a ter crises inexplicáveis.

    Bom dia.
    Tenho uma filha de 19 anos
    De uns 3 meses pra cá ela começou a ter crises inexplicáveis.
    Ela está sentada e do nada apaga,está consiente mas não tem forças nos músculos e demora a voltar.
    Tds os exames dão normais.
    Pode ser narcoplesia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A narcolepsia-cataplexia é uma doença genética de expressão imunológica que se caracteriza por ataques de sono, cataplexia, paralisias e alucinações relacionadas à transição sono-vigilia ou vice…


  • Fui diagnosticada com síndrome das pernas inquietas, tenho 33 anos e quero engravidar, estou fazendo

    Fui diagnosticada com síndrome das pernas inquietas, tenho 33 anos e quero engravidar, estou fazendo uso do Sifrol é possível engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Os estudos com o uso do Pramipexole (sifrol) na gravidez se concentram em animais, nos quais foi demonstrado o aumento de ma-formações fetais e dificuldade de implantação de óvulos fecundados.…


  • Sofro de tag e insonia severa utilizei varios antidepressivos de manha quanto alguns anoitre que dao

    Sofro de tag e insonia severa utilizei varios antidepressivos de manha quanto alguns anoitre que dao sono neurolepticos tambem tomei ja Clonazepam unica mistura q deu certo pra dormir Quetiapina 100 e 2 mg de Rivotril pode prejudicar minha saúde? Pois varias tentativas foram em vão.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    É preciso entender que o tratamento da insônia começa com o diagnóstico causal. Se ela está associada com o TAG, o tratamento deste deve ser otimizado. A troca de remédios sem nehuma estratégia…


  • Eu tenho insuficiência cardíaca e tenho apneia. Comprei um CPAP automático. Minhas noites estão

    Eu tenho insuficiência cardíaca e tenho apneia. Comprei um CPAP automático. Minhas noites estão maravilhosas. Acordo disposto, sem ronco e sem boca seca. Porém, é só dormir com o CPAP eu acordo com as pernas inchadas e fica inchado o dia todo. Tem alguma solução?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A insuficiência cardíaca gera um tipo especial de apnéia chamada Apnéia Central. Para a sua correção o APAP (ou dispositivo de pressão positiva de regulagem automática) pode não ser a melhor das…


  • Bom dia! Minha filha tem 10 anos hoje, quando nasceu notei que ele quando dormia elevava a perna, atualmente

    Bom dia!
    Minha filha tem 10 anos hoje, quando nasceu notei que ele quando dormia elevava a perna, atualmente ela empurra os braços para baixo e contrai as pernas acompanhada de um tremor rápido.
    Pergunto é possível ser problema neurológico e se sim pode me da uma luz?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A discussão baseada apenas nas poucas informações oferecidas não permitem uma idéia clara do caso. Existem diversas perguntas que um neuropediatra experiente poderia fazer e que trariam certamente…


  • Meu filho tem 1 ano e 5 meses, a Pneumo constatou apneia, porém o otorrino jogou os papéis no lixo

    Meu filho tem 1 ano e 5 meses, a Pneumo constatou apneia, porém o otorrino jogou os papéis no lixo e não houve resposta sobre essa doença, não dice mais nada, como faço o tratamento? Ele corre risco?
    A Pneumo dice ser grave e ele fica vários segundos sem respirar durante o sono

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Se se tratar de um quadro geneticamente determinado poderá ser necessário utilizar a longo prazo aparelhagem de auxílio respiratório. No entanto, a apnéia central pode acontecer por retardo na…


  • Olá,meu marido toda noite tem uns repuxos no corpo todo , quando é nas pernas , é no resto do corpo.ik

    Olá,meu marido toda noite tem uns repuxos no corpo todo , quando é nas pernas , é no resto do corpo.ik que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Podem ser de fato mioclonias hípnicas que são estímulos súbitos dos grupos musculares no momento em que se avizinha o sono. A priori não costumam representar doenças de fato. No entanto, dependendo…


  • Minha filha acorda no mínimo 8 vezes por noite . O neurologista receitou 5htp 15mg. Ele disse que apesar

    Minha filha acorda no mínimo 8 vezes por noite . O neurologista receitou 5htp 15mg. Ele disse que apesar de ser comportamental o fato de a acordar tanto esse remédio é natural e vai ajudar a manter o sono. O eletro dela deu normal. Nunca ouvi falar de 5htp para bebê de 1 ano e 3 meses. Devo confiar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A 5HOTP ou 5htp é um tratamento consagrado em alguns tipos de insônia infantil. Pode ser essa a indicação no caso de sua criança.
    Acho que essa questão, no entanto, seria melhor colocada…


  • Fiz o exame de polissonografia e o resultado de apneia / hipopneia. O médico pediu para eu voltar

    Fiz o exame de polissonografia e o resultado de apneia / hipopneia. O médico pediu para eu voltar depois de três meses.
    Continuo sentindo os mesmos sintomas:

    dificuldade para dormir;
    muito sono durante o dia principalmente pela manhã;
    cansaço;
    falta de…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Você precisa retornar ao seu médico antes desse período para completar o raciocínio diagnóstico e receber o tratamento adequado.


  • Tenho falta de ar já faz muito tempo! Não consigo descobrir, mas vou fazer a ortognatica..não sei

    Tenho falta de ar já faz muito tempo! Não consigo descobrir, mas vou fazer a ortognatica..não sei se isso envolve o caso, mas não durmo direito, todos os dias acordo como se tivessem apertando meu peito, isso acontece mais quando deito. Não sei o que fazer! Qual medico devo recorrer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Antes de qualquer coisa, mesmo da cirurgia, seria interessante descartar problemas respiratórios ligados ao sono realizando uma consulta com especialista em sono e eventualmente uma polissonografia.…


  • Tomei o zolpidem na noite de domingo, não tive uma boa noite de sono e repeti a dose na noite seguinte.

    Tomei o zolpidem na noite de domingo, não tive uma boa noite de sono e repeti a dose na noite seguinte. Desde então estou com problemas sérios, não sei se estou dormindo ou acordada, tenho confusões mentais e alucinações. Não tomei mais o remédio porém o efeito continua. O que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Muitos efeitos ruins de medicações como esta podem ocorrer por não terem sido respeitadas as indicações. De qualquer modo, se decorrentes do uso do zolpidem, estes efeitos deverão cessar em breve,…


  • Que tipo de tratamento deve ser feito, por um profissional, ao paciente que tiver um índice de apnéia/hipopnéia

    Que tipo de tratamento deve ser feito, por um profissional, ao paciente que tiver um índice de apnéia/hipopnéia de 47 (nr/h) sendo 38 apnéia/h e 9 hipoapnéia/h e índice de distúrbio respiratório IDR 47 (nr/h) ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Até o momento, o único tratamento dessa condição com garantia de eficácia de acordo com a literatura mundial é o uso dos aparelhos de pressão positiva, contínua ou multi-nível.
    Evidentemente…


  • Gostaria de saber se e realmente necessario fazer esse exame de polissonografia,para poder mostrar ao

    Gostaria de saber se e realmente necessario fazer esse exame de polissonografia,para poder mostrar ao medico,para ele poder liberar o paciente para fazer a cirurgia bariatrica

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A presença de SAOS certamente poderá aumentar e muito o risco cirúrgico dos pacientes cuja cirurgia bariátrica está programada.
    Como qualquer outro elemento da avaliação de risco cirúrgico…


  • A SPI não pode se relacionar com o Ph ácido do sangue?

    A SPI não pode se relacionar com o Ph ácido do sangue?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    Não há evidências dessa relação. O que se sabe, no entanto é que a carência de ferro é a causa mais importante para a SPI adquirida.
    Existe também um componente genético não desprezível.


  • O unico remédio que dá resultado para minha vó (90 anos) que tem sindrome das pernas inquietas é

    O unico remédio que dá resultado para minha vó (90 anos) que tem sindrome das pernas inquietas é o oxycontin. O medico ortopedista e neuro não aconselham o uso. Porque não deve usar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raimundo Nonato Delgado Rodrigues

    A Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) é uma condição mais complexa do que simplesmente a manifestação noturna.
    Existem diretrizes de tratamento elaboradas por grupos de experts que orientam…


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