Perguntas do paciente (48)

Quaisquer sinais e sintomas que sejam novos devem ser valorizados. Agende consulta com seu neurocirurgião para que ele possa avaliá-lo. Att

Cistos aracnóides na maioria das vezes não causam sintomas e são descobertos de modo incidental (sem querer!). No entanto, o cisto pode aumentar de tamanho ou sangrar e daí os sintomas aparecem: dor de cabeça, tontura, convulsões, formigamentos, entre outros. Este tamanho é considerado grande sim, mas mesmo os cistos aracnóides grandes podem não precisar de cirurgia. É fundamental que se consulte com um neurocirurgião para que ele possa examiná-lo e correlacionar suas queixas, com os achados no exame físico e na neuroimagem. Somente desta forma pode-se determinar se seu caso é ou não cirúrgico. Se tiver mais dúvidas, só mandar mensagem. Abraços e se cuida.

Olá! Sem dúvidas o melhor tratamento para meningioma é a cirurgia! A cirurgia além de diagnóstica é também terapêutica.

Os meningiomas são os tumores benignos mais comuns do sistema nervoso central (38,3% - CBTRUS, 2020). Na grande maioria das vezes são benignos (Grau I - 80,3%), porém podem ter comportamento atípico com maior grau de recidiva (Grau II - 17,9%) e em uma minoria dos casos são malignos (Grau III - 1,6%), requerendo radioterapia pós-cirúrgica.

Alguns achados na ressonância magnética de crânio podem predizer o comportamento do tumor, no entanto o diagnóstico definitivo é feito somente com análise histopatológica do tumor, o qual somente é possível com cirurgia.

Sua cefaléia (dor de cabeça) pode (ou não) estar relacionada a localização e tamanho do tumor, sendo necessário uma consulta neurocirúrgica para tentar fazer essa associação.

Sugiro agendar uma consulta neurocirúrgica para melhor avaliação e conduta, além de poder retirar várias outras dúvidas que possa vir a ter.

Abraços

Olá! O paciente com síndrome de Laundau-Kleffner pode se beneficiar de uma cirurgia para controle das crises convulsivas, como por exemplo a inserção de estimulação elétrica vagal (VNS) ou transecções subpiais múltiplas (embora esta última tenha resultado controverso). Fundamental mesmo é o acompanhamento por um neurologista especializado em epilepsia para o manejo da medicação e indicação, se necessário, de avaliação neurocirúrgica para auxílio no controle das crises. À disposição. Abraços

Olá! Foi feito uma Artrodese 1 nível (L4-L5) há 10 anos e a cada dois anos tens uma infecção? A infecção é profunda ou superficial? É exatamente no local da cirurgia ou próximo? Há lesão de pele associado? Sai secreção pela cicatriz cirúrgica? Já ficou internada para antibioticoterapia venosa? Quais os tratamentos instituidos nas vezes que teve infecção? Estes são apenas alguns dos vários questionamentos que devemos fazer diante de uma situação dessas. Agende uma consulta neurocirúrgica para uma avaliação adequada. Pelo que expôs é fundamental uma avaliação conjunta com infectologista também. Abraços

O Chiari tipo I é quando as tonsillas cerebelares se deslocam para baixo do forame magno e frequentemente vem associado com uma condição denominada "siringomielia". Dos sintomas até o diagnóstico propriamente dito demora cerca de 32 meses. Isso porque os sintomas são muito variados e podem, principalmente nas fases iniciais, serem confundidos com outras condições. Os sintomas variam desde dores de cabeça e na nuca, até alterações de sensibilidade, rigidez de membros, perda de força, incontinência urinária, alterações de deglutição e desequilíbrio. Quando o paciente é assintomático (ou seja, não tem sintomas) ou oligossintomático (pouco sintomático) pode-se optar pelo tratamento conservador, porém com seguimento neurocirúrgico semestral para identificação de sintomas precoces. No entanto, a cirurgia continua sendo o padrão ouro para o Chiari I. A técnica cirúrgica utilizada é a chamada "descompressão da fossa posterior", que consiste na retirada de parte do osso da parte de trás do crânio e abertura (ou não) da membrana que recobre o cerebelo, liberando o fluxo liquórico. A indicação cirúrgica, obviamente, é avaliada caso a caso. O fato de sua esposta ter 63 anos não contra-indica, de forma alguma, qualquer procedimento cirúrgico. O que contra-indica geralmente são comorbidades não tratadas (hipertensão, diabetes, etc) e, para isso avaliar isso é fundamental realizar o risco cirúrgico. Procure um especialista em neurocirurgia para que sua esposa seja avaliada adequadamente e defina a melhor conduta para ela! Abraços

É comum que crianças com hidrocefalia se apresentem com macrocefalia no momento do diagnóstico. Após a inserção da válvula a cabeça tende a diminuir de tamanho um pouco ou estabilizar. Em relação aos riscos, toda cirurgia tem riscos e benefícios, mas não o único tratamento para hidrocefalia é a cirurgia e, não fazê-la, pode acarretar em problemas graves para o seu bebê. Sobre a esquizencefalia, é importante lembrar que ela está bastante relacionada com epilepsia e que a atuação do neurocirurgião pediátrico em conjunto com o neurologista pediátrico é muito importante.

O cefalohematoma não requer qualquer tipo de intervenção! Mas, em alguns casos ele se calficica de forma a deixar uma região mais proeminente o que implica em questões estéticas e, ai sim, requer intervenção. De toda forma é importante saber se, de fato, trata-se de um cefalohematoma e, para isso, é necessário uma avaliação especializada.