Perguntas do paciente (17)

  • Atividade física mas condicionamento não melhora? Sou mulher, faço crossfit de 5 a 6 vezes na sem

    Atividade física mas condicionamento não melhora?

    Sou mulher, faço crossfit de 5 a 6 vezes na semana a 2 anos (antes fiz funcional e musculação por 4 anos), tenho bastante força, porém meu cardio deixa a desejar. Me esforço, dou meu melhor, exames ok (menos ferro serico - 34ug/dL), fui ao nutricionista, mudei alimentação e fiz planilha de corrida com treinos 3 vezes na semana durante um mês, perdi % de gordura, vi uma leve melhora estética, mas continuo cansando muito rápido, às vezes sinto falta de ar e leve tontura. Não treino com intenção de competir, mas às vezes me sinto desmotivada por toda hora ter que "parar para respirar", não sei se respiro errado, se é por conta do ferro baixo, se tenho algum outro problema... Qual especialidade médica devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Em função das suas queixas, acredito que um médico do esporte ou nutrologista esportivo podem te auxiliar.


  • Tomo muito café e fiz cirurgia de postectomia. Café pode interferir na cicatrização?

    Tomo muito café e fiz cirurgia de postectomia. Café pode interferir na cicatrização?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    O consumo de café não influencia na cicatrização, entretanto cuidado com excessos.
    Cafeína em excesso, por se tratar de um estimulante, pode gerar mal estar, tremores, sintomas de ansiedade, dificuldade de concentração e acelerar os batimentos cardíacos.


  • Já percebi que em se tratando de colesterol e triglicerídeos altos, consultados neste site, as orien

    Já percebi que em se tratando de colesterol e triglicerídeos altos, consultados neste site, as orientações são controversas. Uns orientam a manteiga e a margarina e até banha de porco, com uso moderado enquanto outros condenam a manteiga e orientam o consumo de margarina. Afinal de contas, qual desses alimentos se deve consumir, mesmo com moderação? Creio que o ideal seria cozinhar o ovo e colocar no pão integral e consumir com leite desnatado e sem açúcar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Entendo o quanto é frustrante encontrar informações tão discordantes e sinto por isso.
    As alterações de colesterol são influenciadas por características genéticas e pela alimentação, e a resposta que cada organismo tem diante da alimentação também é diferente e influenciada geneticamente.
    Orientações formais e populacionais se baseiam no que vale para a maioria, no que foi pesquisado e identificado como fatores que podem “proteger” ou “agravar” os níveis de colesterol sempre pensando no impacto que essas alterações geram e que intencionamos evitar: a doença cardiovascular, que pode se manifestar como infarto e derrame, por exemplo.
    Gorduras alimentares do tipo saturada têm maior potencial de gerar dano, nessa categoria entram manteiga, banha, óleo de coco e as gorduras presentes naturalmente em carnes. As gorduras poli-insaturadas por outro lado têm papel protetor, nessa categoria entra por exemplo o azeite de oliva.
    Dito isso, é importante entender que consumo com moderação significa um consumo consciente, sem exageros mas sem uma proibição de consumo.
    Na prática, eu recomendo o mínimo possível e necessário e quando puder alternar, escolha o que tem benefício em detrimento do outro. Por exemplo, se vai comer no almoço uma carne vermelha, que sabidamente tem mais gordura na sua composição, opte por uma fonte de proteína magra no jantar, como um peixe branco e prepare grelhado, apenas com um fio de azeite para evitar que grude na panela. Evite frituras de imersão, quando puder optar por uma opção assada ou mesmo no preparo em panelas sem óleo como airfryer, são melhores alternativas.

    Sobre sua conclusão quanto ao tipo de refeição, é uma boa escolha, lembrando que quantidades devem ser ajustadas de acordo com necessidades individuais. Uma pessoa sem doenças associadas e ativa fisicamente tem mais flexibilidade quanto a quantidade do que uma pessoa que precisa por algum motivo restringir alguma categoria de alimento ou mesmo quantidades.


  • É verdade que os vegetarianos e veganos têm baixos níveis de vitamina B 12 por conta da restrição al

    É verdade que os vegetarianos e veganos têm baixos níveis de vitamina B 12 por conta da restrição alimentar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Sim, é verdade! Vegetarianos e veganos podem ter níveis mais baixos da vitamina B12, uma vez que essa vitamina é encontrada principalmente em produtos de origem animal, como carne, peixe, ovos e laticínios.
    Para quem segue dietas vegetariana ou vegana, é importante garantir ingestão adequada de B12 através de fontes alternativas, como: Alimentos fortificados, suplementos de vitamina B12 e levedura nutricional fortificada.
    Se você é vegetariano ou vegano, é recomendado avaliação regular com um médico nutrólogo e considerar a necessidade de suplementação.


  • Em quais alimentos podemos encontrar vitamina B12?

    Em quais alimentos podemos encontrar vitamina B12?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Naturalmente em produtos de origem animal, como carne, peixe, ovos e laticínios.
    Alternativamente, existem alimentos fortificados e a levedura nutricional costuma ser uma fonte alimentar que também pode ser utilizada.


  • O consumo de alimentos ricos em cálcio é suficiente para a manutenção dos ossos?

    O consumo de alimentos ricos em cálcio é suficiente para a manutenção dos ossos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    O cálcio é um dos principais componentes dos ossos, e sua ingestão adequada ajuda a prevenir a perda de densidade óssea e doenças como a osteoporose. No entanto, outros fatores também são importantes:
    Vitamina D: Essencial para a absorção de cálcio pelo organismo. A vitamina D pode ser obtida através da exposição ao sol e de fontes alimentares como peixes gordurosos, ovos e alimentos fortificados.
    Exercício físico: Atividades que envolvam carga e impacto, como caminhar, correr e levantar pesos, ajudam a fortalecer os ossos.
    Proteínas: Necessárias para a construção e reparo dos ossos.
    Magnésio e vitamina K: O magnésio ajuda na absorção do cálcio, enquanto a vitamina K é importante para a formação de proteínas ósseas.
    Evitar fatores prejudiciais: Consumo excessivo de álcool, cafeína e o tabagismo podem afetar negativamente a saúde óssea.


  • Vale a pena fazer o teste de IGG da Imunopro? Ouvi falar muito bem, mas estou com receio de jogar di

    Vale a pena fazer o teste de IGG da Imunopro? Ouvi falar muito bem, mas estou com receio de jogar dinheiro no lixo e quero uma opinião médica.
    Algum médico da plataforma trabalha com ele? Faz esse pedido em consulta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Primeiro, é importante diferenciar alergias alimentares de intolerâncias ou sensibilidades alimentares. Alergias envolvem uma resposta imunológica do corpo, que pode ser perigosa. Já as intolerâncias ou sensibilidades referem-se a dificuldades do corpo em processar ou digerir certos alimentos, o que geralmente não é perigoso, mas pode ser desconfortável.

    Os testes de IgG, que alegam identificar sensibilidades alimentares, medem os níveis de anticorpos IgG em resposta a uma ampla gama de alimentos. A ideia é que a remoção de alimentos com altos níveis de IgG poderia melhorar vários sintomas. No entanto, não há comprovação científica de que esses testes façam o que prometem. De fato, a presença de IgG pode ser simplesmente uma resposta normal do sistema imunológico à exposição a alimentos, e níveis mais altos de IgG podem até estar associados à tolerância a esses alimentos.

    Devido à falta de evidências, várias organizações médicas renomadas, como a Sociedade Americana de Alergia e Imunologia não recomendam o uso dos testes de IgG para diagnosticar alergias ou intolerâncias alimentares.

    Portanto, antes de investir em testes de IgG ou fazer alterações significativas na dieta, é aconselhável buscar orientação de um especialista, como um alergista ou imunologista, ou até mesmo um nutrólogo, que pode fornecer diagnósticos e orientações precisas. Isso garantirá que as mudanças no estilo de vida e dietas sejam baseadas em conselhos comprovados e não em testes controversos.


  • É verdade que a Alimentação com cálcio e vitamina D trata e previne Osteopenia ?

    É verdade que a Alimentação com cálcio e vitamina D trata e previne Osteopenia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    A alimentação desempenha um papel importante no tratamento da osteopenia. Garantir nutrientes como cálcio e vitamina D em sua dieta é essencial para fortalecer os ossos e prevenir a perda de densidade óssea. Para os mais velhos, garantir uma ingestão adequada de proteínas também é fundamental. Reduzir o consumo de sódio e cafeína pode ajudar a minimizar a perda de cálcio. Mas uma dieta equilibrada e rica em nutrientes é apenas o começo, é necessário ainda combinar a adequação da dieta a um estilo de vida saudável que inclua exercícios regulares, como musculação e atividades aeróbicas, e evitar o uso de álcool e tabaco.
    Para orientações personalizadas, sugiro avaliação médica.


  • tenho deficiencia severa de vitamina B1 (beriberi) de repetição , sofro muito com sintomas cada vez

    tenho deficiencia severa de vitamina B1 (beriberi) de repetição , sofro muito com sintomas cada vez piores.
    Não encontro medicos para para fazer o tratamento com protocolo correto e acompanhamento., geralmente prescrevem 1 ou duas ampolas de complexo B e só, e eu continuo com os sintomas..Da primeira vez Foi prescrito um protocolo , inclusive com medicação endovenosa por vários dias. , Só que infelizmente a médica mudou de país e não faz mais atendimentos..Qual profiisional procurar ? Tem mesmo protocolo pra beriberi ?
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Olá! Sinto muito pela sua situação. Imagino o quanto é frustrante lidar com sintomas recorrentes e não encontrar um tratamento adequado.
    Beribéri é uma condição que ocorre devido à falta de vitamina B1, essencial para o metabolismo energético e o funcionamento do sistema nervoso. Isso pode causar sintomas bastante sérios, como problemas neurológicos e cardiovasculares. Portanto, é fundamental receber o tratamento correto.
    Eu recomendaria procurar um médico especializado em doenças metabólicas ou um endocrinologista. Esses especialistas têm um conhecimento mais aprofundado sobre o metabolismo da tiamina e podem oferecer tratamentos mais adequados. Além disso, um nutrólogo clínico pode ajudar, avaliando sua dieta e demais nutrientes necessários.
    Embora não exista um "protocolo único" para todos os casos de beribéri, o tratamento geralmente envolve suplementação de tiamina, que pode ser administrada tanto por via oral quanto intravenosa, dependendo da gravidade. É importante que o tratamento seja ajustado às suas necessidades específicas, por isso a necessidade do acompanhamento médico regular.
    Existe a possibilidade de haver algum fator genético envolvido, que leve a comprometimento na absorção ou no metabolismo da tiamina. Um geneticista pode ajudar a investigar se há alguma condição genética ou polimorfismo envolvido.
    Eu começaria pelos especialistas que mencionei acima, e sempre que se sentir insegura, não hesite em buscar uma segunda opinião. Espero que você consiga encontrar o suporte necessário para melhorar sua condição. Boa sorte!


  • whey protein pode diminuir ou aumentar sudorese do corpo humano? O "whey" vegano pode diminuir a sud

    whey protein pode diminuir ou aumentar sudorese do corpo humano? O "whey" vegano pode diminuir a sudorese?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Não existem evidências científicas que relacionem consumo de suplementos proteicos, entre eles o Whey Protein com elevação da sudorese. O whey protein, por ser uma fonte de proteína, pode ter um efeito termogênico leve, ou seja, pode aumentar ligeiramente o gasto calórico durante a digestão. No entanto, esse efeito é geralmente mínimo e não deve causar um aumento perceptível na sudorese.
    As proteínas vegetais, como as encontradas no "whey" vegano (que tecnicamente não é whey, mas uma mistura de proteínas vegetais), não têm efeitos conhecidos sobre a sudorese que sejam diferentes das proteínas animais.
    Alimentos picantes, cafeína e álcool podem aumentar temporariamente a sudorese em algumas pessoas. Talvez o uso de algum pré-treino com termogênicos, possa estar causando essa sudorese que você notou.
    E de forma geral, cada pessoa pode reagir de forma diferente aos alimentos. Se você notou alguma mudança na sua sudorese após começar a consumir whey protein, pode ser útil manter um diário alimentar e consultar um nutricionista ou médico para uma avaliação personalizada.


  • Quais são os tipos de doenças alimentares que causam inchaço barriga?

    Quais são os tipos de doenças alimentares que causam inchaço barriga?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    O inchaço abdominal pode ser causado por uma variedade de condições alimentares e doenças gastrointestinais. É importante consultar um médico para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.
    De forma geral, vou citar algumas condições que podem ser causa de distensão abdominal.

    1. Síndrome do Intestino Irritável (SII)

    A SII é uma condição crônica que afeta o intestino grosso. Os sintomas incluem dor abdominal, inchaço, gases e alterações nos hábitos intestinais (diarreia ou constipação). A causa exata da SII é desconhecida, mas fatores como dieta, estresse e alterações na flora intestinal podem contribuir.

    2. Doença Celíaca

    A doença celíaca é uma reação imunológica ao glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio. A ingestão de glúten em pessoas com doença celíaca causa inflamação no intestino delgado, levando a sintomas como inchaço, diarreia, dor abdominal e perda de peso.

    3. Intolerância à Lactose

    A intolerância à lactose ocorre quando o corpo não produz lactase suficiente, a enzima necessária para digerir a lactose, o açúcar presente no leite e em produtos lácteos. Isso pode causar inchaço, gases, diarreia e dor abdominal após o consumo de produtos lácteos.

    4. Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado (SIBO)

    O SIBO ocorre quando há um crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado. Isso pode levar a sintomas como inchaço, gases, diarreia e dor abdominal. Fatores de risco incluem uso prolongado de antibióticos, doenças crônicas e cirurgias intestinais.

    5. Doença Inflamatória Intestinal (DII)

    A DII inclui condições como a Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa, que causam inflamação crônica no trato gastrointestinal. Os sintomas podem incluir dor abdominal, inchaço, diarreia e perda de peso. A causa exata é desconhecida, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais desempenhem um papel.

    6. Intolerância Alimentar

    Além da intolerância à lactose, outras intolerâncias alimentares, como a intolerância a frutose ou ao sorbitol, podem causar inchaço abdominal. Essas intolerâncias ocorrem quando o corpo tem dificuldade em digerir certos açúcares, levando a fermentação e produção de gases no intestino.

    7. Constipação

    A constipação pode causar inchaço abdominal devido ao acúmulo de fezes no intestino. Fatores como dieta pobre em fibras, falta de atividade física e desidratação podem contribuir para a constipação.

    Espero ter ajudado, mas reforço que todo diagnóstico requer uma avaliação médica.


  • Estou tomando bupropiona e naltrexona para emagrecimento, mas estou com muitos tremores o dia todo!

    Estou tomando bupropiona e naltrexona para emagrecimento, mas estou com muitos tremores o dia todo! Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Os tremores são um efeito colateral relativamente raro da associação Bupropiona + Naltrexona, ocorrendo em cerca de 1-2% dos pacientes. Se ocorrerem, podem diminuir com o tempo, mas em casos persistentes ou severos, pode ser necessário ajustar a dose ou suspender o medicamento. A decisão deve ser baseada em uma avaliação cuidadosa dos benefícios e riscos para cada paciente. É importante que você converse com seu médico.


  • Meu filho, de 8 anos, não gosta de comer carne. Estou considerando uma alimentação vegetariana para

    Meu filho, de 8 anos, não gosta de comer carne. Estou considerando uma alimentação vegetariana para ele, mas ele come ovos e também gosta de mortadela e salsicha. Para orientações adequadas, devo procurar um nutricionista, nutrólogo, ou outro especialista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Para garantir que a dieta do seu filho seja equilibrada e atenda a todas as suas necessidades nutricionais, é recomendável consultar um profissional de saúde.
    O pediatra do seu filho pode ser uma fonte de orientação inicial e pode determinar se na situação do seu filho é necessário um nutricionista ou um nutrólogo (caso envolva situações medicas que requeiram acompanhamento).

    A decisão de adotar uma dieta vegetariana deve ser feita com cuidado e planejamento, nunca por conta própria. Consultar um nutricionista ou nutrólogo é uma excelente maneira de garantir que ele receba os nutrientes necessários para um crescimento saudável.
    Seria importante no dia a dia da casa, evitar o consumo regular dos alimentos ultraprocessados, como os que a Sra mencionou, e focar em uma dieta rica em alimentos naturais e variados. Boa sorte.


  • O excesso da vitamina B12 é eliminado pela urina ou acumula-se no organismo ? Obrigada.

    O excesso da vitamina B12 é eliminado pela urina ou acumula-se no organismo ?
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    A vitamina B12 é hidrossolúvel, ou seja, dissolve-se em água.
    Quando consumida em excesso, é eliminada pela urina.
    No entanto, o corpo armazena pequenas quantidades no fígado, o que pode sustentar o organismo por cerca de 3 a 5 anos sem ingestão adicional.
    Mesmo com essa reserva, é importante manter uma ingestão regular de vitamina B12 para garantir a saúde neurológica e a produção de células sanguíneas.


  • Quais frutas, legumes e carboidratos são indicados para pacientes com Intolerância a lactose, duodenite, gastrite

    Quais frutas, legumes e carboidratos são indicados para pacientes com Intolerância a lactose, duodenite, gastrite crônica e diabete tipo 2?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Para a intolerância à lactose, as orientações variam conforme o grau de tolerância individual, mas, de forma geral, recomenda-se evitar derivados de leite ou optar por alternativas sem lactose.

    No caso de gastrite e duodenite, é importante determinar se a condição está relacionada à infecção por H. pylori. Se confirmada, o tratamento inclui o uso de antibióticos. As orientações alimentares focam principalmente em evitar certos tipos de alimentos:

    Alimentos picantes
    Alimentos ricos em gordura, incluindo carnes gordurosas e produtos lácteos integrais
    Frituras
    Alimentos e bebidas ácidas, como café, frutas cítricas e seus sucos, tomates e bebidas carbonatadas
    Bebidas alcoólicas
    Chocolate
    É recomendado também evitar refeições volumosas.

    Em relação ao diabetes tipo 2, a abordagem alimentar deve avaliar a dieta em sua totalidade, e não apenas alimentos isolados. A dieta deve fornecer todos os nutrientes essenciais, incluindo uma distribuição equilibrada de macronutrientes (carboidratos, proteínas e gorduras) e uma ampla variedade de micronutrientes (vitaminas e minerais). É importante controlar a ingestão de carboidratos para um eficaz controle glicêmico, mas não é necessário evitá-los completamente. Deve-se prestar atenção tanto à quantidade quanto à qualidade dos carboidratos consumidos, evitando alimentos ultraprocessados e ricos em açúcares simples. Prefira carboidratos de absorção lenta, que contribuem para a estabilidade dos níveis de glicose no sangue.

    A inclusão de alimentos ricos em fibras, como frutas, legumes e cereais integrais, é benéfica para o controle glicêmico e a saúde cardiovascular. Foque menos em qual fruta ou verdura escolher ou evitar e mais em evitar processados e ultraprocessados em excesso.

    É essencial o acompanhamento individualizado por um profissional de saúde para ajustes na dieta conforme necessário, especialmente até que o quadro esteja estabilizado.


  • Qual é o momento de considerar a suplementação com produtos como Nutren Senior, Ensure ou Nutridrink

    Qual é o momento de considerar a suplementação com produtos como Nutren Senior, Ensure ou Nutridrink Protein Senior? Estou querendo ajudar o meu pai a melhorar sua alimentação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Olá! Entendo sua preocupação com a saúde e nutrição do seu pai. A suplementação com produtos como Nutren Senior, Ensure ou Nutridrink Protein Senior pode ser considerada nos seguintes casos:

    1. Perda de peso não intencional: Se seu pai está perdendo peso sem querer, mesmo com uma alimentação adequada, pode ser um sinal de que ele precisa de um aporte calórico e proteico adicional. Mas é importante observar, que essa situação requer investigação adicional para determinar o motivo da perda de peso.

    2. Dificuldade em se alimentar: Se ele está com dificuldades para mastigar, engolir ou tem falta de apetite, esses suplementos podem ajudar a garantir uma ingestão adequada de nutrientes.

    3. Deficiências nutricionais: Se exames de sangue indicarem deficiências de vitaminas, minerais ou proteínas, a suplementação pode ser uma forma de corrigir esses déficits.

    4. Recuperação pós-cirúrgica ou de doenças: Durante a recuperação de cirurgias ou doenças, as necessidades nutricionais aumentam e esses suplementos podem auxiliar na cicatrização e recuperação.

    5. Recomendação médica ou de nutricionista: Se um profissional de saúde, após avaliar o estado nutricional do seu pai, recomendar a suplementação, é importante seguir essa orientação.

    No entanto, antes de iniciar qualquer suplementação, é fundamental consultar um médico para uma avaliação individualizada. Eles poderão analisar as necessidades específicas do seu pai e indicar o produto mais adequado, bem como a quantidade e duração da suplementação.

    Lembre-se de que esses suplementos não substituem uma alimentação equilibrada e variada, mas podem ser um complemento útil em situações específicas. Continue incentivando seu pai a ter uma alimentação saudável e a manter um acompanhamento regular com profissionais de saúde.


  • Olá! Após uma corrida leve de 1 minuto, de forma geral, seria considerado normal permanecer ofegante

    Olá! Após uma corrida leve de 1 minuto, de forma geral, seria considerado normal permanecer ofegante por quanto tempo? E a pessoa que iniciou a prática de exercícios físicos consegue ter uma melhora significativa da capacidade cardiorrespiratória em quanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Raíssa Medeiros

    Após uma corrida leve de 1 minuto, é comum que uma pessoa fique ofegante por alguns minutos, especialmente se não estiver acostumada com atividade física. A duração exata pode variar de acordo com o condicionamento físico da pessoa, mas geralmente, a recuperação deve acontecer em poucos minutos.
    Quanto à melhoria da capacidade cardiorrespiratória, indivíduos que iniciam a prática de exercícios físicos podem começar a notar melhorias em 4 a 6 semanas, com treinamento regular e adequado. É importante ressaltar que a progressão varia de acordo com a frequência, intensidade e duração dos exercícios praticados, além de fatores individuais como idade, saúde geral e alimentação.


Perguntas frequentes

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