Perguntas do paciente (7)

Não é recomendado. A amora branca possui fitoestrógenos (substâncias vegetais com ação semelhante ao estrogênio) que podem interagir com a terapia hormonal interferindo com o estrogênio em gel.
Ainda não existem estudos suficientes em humanos que comprovem a segurança dessa combinação, e também não há benefício comprovado em associar os dois para aumentar o alívio dos sintomas. Pelo contrário, a combinação pode aumentar o risco de efeitos indesejados, como sangramentos e sensibilidade nas mamas.

Em paciente que faz uso correto do anticoncepcional oral combinado, mas apresentou pontualmente 2 atrasos de poucas horas que ocorreram em 2 dias diferentes ( sem ultrapassar 24 horas entre uma pílula e outra) + Pausa feita conforme o esquema habitual da bula (geralmente 7 dias) + Iniciou a nova cartela no dia certo logo após a pausa = Não costuma comprometer a eficácia do anticoncepcional.

Caso deseje saber mais sobre orientações de métodos contraceptivos ou tenha ficado alguma dúvida, marque uma consulta!

Não há evidência de que nenhum desses medicamentos reduza a eficácia do Implanon (etonogestrel) e portanto o uso de método de barreira por 7 dias não é necessário nesse caso. / As únicas medicações que podem comprovadamento reduzir eficácia contraceptiva são: efavirenz, fenitoína, barbitúricos, carbamazepina, bosentana, felbamato, griseofulvina, oxcarbazepina, rifampicina, topiramato, rifabutina, rufinamida, aprepitanto e produtos com erva-de-são-joão.

Pela bula do desogestrel, se iniciou o uso no primeiro dia da menstruação: protegida desde o 1º comprimido, sem necessidade de proteção extra.
Se iniciado do 2⁰ ao 5⁰ dia ou fora do período menstrual: Necessário usar camisinha (ou outro método de barreira) nos primeiros 7 dias de uso.

Como já é a segunda cartela, presumindo que fez o uso correto, tomndo o comprimido sempre no mesmo horário, desde a primeira cartela (sem pular dias e sem intervalo entre cartelas), a proteção contraceptiva já está plenamente estabelecida agora, independente de qual cenário se aplicou no início.

Depende de quantos dias já se passaram desde a data programada (dia 11). /

Se ainda estiver dentro de 2 semanas de atraso (ou seja, até 15 semanas após a última injeção), pode tomar a injeção assim que possível.

Se o atraso já for igual ou maior que 2 semanas (mais de 15 semanas desde a última injeção), deve reiniciar o processo. Deve excluir gravidez antes de aplicar e usar camisinha obrigatoriamente por 7 dias seguidos após a aplicação.

A ausência de menstruação 4 dias após a remoção do DIU de cobre não é motivo de preocupação pois o retorno do ciclo pode variar de alguns dias a algumas semanas. Como ele não interfere no eixo hormonal a ovulação geralmente retorna rapidamente após a remoção. /

Para acompanhar a ovulação é possivel observar o muco cervical (próximo à ovulação ele fica abundante, transparente, elástico e escorregadio, com aspecto de clara de ovo).

É importante marcar uma consulta com ginecologista para avaliação de reserva ovariana e orientações!

Na prática clínica, a maioria das pacientes relata melhora do odor e do corrimento dentro de 2 a 3 dias após o início do metronidazol, com resolução completa no final do curso de tratamento da vaginose.