Perguntas do paciente (43)

  • 18 dias após exposição de risco fiz um Elisa com pesquisa de p24 e um carga viral Real Time Sistema

    18 dias após exposição de risco fiz um Elisa com pesquisa de p24 e um carga viral Real Time Sistema Abbott resultados não-reagente e indetectavel. Aos 29 dias outro Elisa com pesquisa de p24 não-reagente.

    Risco de falso negativo ?
    O uso de acyclovir entre o dia 18 e 23 interfere no resultado?
    Obg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    A discussão sobre janela imunologica e tempos adequados para coleta dos diversos exames de HIV é bastante complexa e específica. O protocolo recomendado é Teste rapido até 72h da exposição. Acima disso, sorologias comuns no atendimento e repetir depois. O tempo para repetir varia de acordo com o virus investigado. Para o HIV, nova coleta em 60 dias. Não podemos trabalhar com angustias. Quando se tem HIV, o diagnostico é rapido. É bastante rara a conversão fora dos tempos definidos das diversas tecnicas de exames. O importante é fazer o diagnostico e exames anuais. Esperar pelo exame algum tempo nao irá mudar a possibilidade de ter contraído ou nao o virus.


  • Medicamento Finasterida (queda de cabelo masculina) pode interferir nos ARVs?

    Medicamento Finasterida (queda de cabelo masculina) pode interferir nos ARVs?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    O uso da finasterida com os antivirais pode reduzi-la, portanto deve-se observar os efeitos e, se necessário aumentar a dose dela.


  • O PCR-RNA pode dar falso-positivo? Em quais casos (se puder) isso pode acontecer?

    O PCR-RNA pode dar falso-positivo? Em quais casos (se puder) isso pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    O PCR-RNA raramente é falso positivo. É o exame mais sensível na detecção do virus HIV, em qualquer momento da infecção.


  • Sei que o ideal é aguardar até 90 dias para descartar a infecção. Mas uma sorologia (geração 4)

    Sei que o ideal é aguardar até 90 dias para descartar a infecção. Mas uma sorologia (geração 4) com 30 dias de janela e um hemograma (tudo normal) já tranquiliza um pouco ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    O protocolo para avaliação de risco para infecção pelo HIV consiste na realização de Teste Rapido até 72 horas do comportamento de risco. Após este período, com os exames de sorologia atuais, recomenda-se a coleta no mínimo após 3 semanas. A recomendação mais adequada é coleta de Sorologia em 60 dias após o comportamento de risco.


  • De quanto em quanto tempo é bom se tomar vitaminas? Meu marido teve paralisia facial, devido a herpes

    De quanto em quanto tempo é bom se tomar vitaminas?
    Meu marido teve paralisia facial, devido a herpes zóster, e por este motivo ele sempre deve estar com a imunidade alta. As vitaminas ele pode tomar todos os dias, para sempre? O que fazer para aumentar a imunidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    A utilização de vitaminas, no caso do Herpes Zoster, complexo B, é indicado somente nos dias após crise da infecção. A função das vitaminas é somente contribuir para a regeneração dos nervos "inflamados". Não é indicado tomar vitaminas continuamente porque não terão utilidade, pois nunca eliminamos o virus de nossos "nervos", somente controla-se a inflamação das crises e o portador pode ter novas crises para o resto da vida.
    Não há tratamento medicamentoso para imunidade. O que contribui para manutenção da imunidade é qualidade de vida: alimentação balanceada, atividades fisicas, qualidade de vida.


  • tive herpes zoster há dois anos após a menopapusa. Posso tomar a vacina para, se vier, vir mais branda?

    tive herpes zoster há dois anos após a menopapusa. Posso tomar a vacina para, se vier, vir mais branda? Vale a pena tomar a vacina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    A Vacina para Herpes Zoster etá indicada a partir dos 50 anos e é recomendada para prevenir nova infecções ou atenuá-las.


  • Caso me arranhe ou fure com agulha... quanto tempo preciso esperar de janela imunológica para fazer

    Caso me arranhe ou fure com agulha... quanto tempo preciso esperar de janela imunológica para fazer um exame de 4 geração anti hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Os testes rápidos devem ser realizados até 72 horas do acidente. Os exames comuns após pelo menos 2 semanas.


  • Fiz um teste após 33 dias do contato de risco .método eletroquímioluminescência devo refazer?

    Fiz um teste após 33 dias do contato de risco .método eletroquímioluminescência devo refazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Não há necessidade de refazer o exame após este período de avaliaçao.


  • O hiv 2 é tambem facilmente detectado pelos exames atuais? Os tratamentos são eficazes?posso pedir

    O hiv 2 é tambem facilmente detectado pelos exames atuais? Os tratamentos são eficazes?posso pedir um exame de contagem de cd4 e cd 8 somente? É comum pedir esse exame, visto q no hemograma não aparece esses resultados?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Os exames de rotina não diferenciam o tipo do HIV. Linfocitos T CD4 somente são realizados em casos de diagnósticos de doenças imunosupressoras.


  • Lamina de gilete contaminada, em contato com a pele, mas não havendo cortes,nem arranhões, corre o

    Lamina de gilete contaminada, em contato com a pele, mas não havendo cortes,nem arranhões, corre o risco de se pegar o vírus do HIV?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Somente ocorre transmissão caso a lamina contaminada entre em contato com sangue em alguma lesão.


  • Com 19 dias de exposição, o Elisa 4 geração, com Antígeno p24, é confiável?

    Com 19 dias de exposição, o Elisa 4 geração, com Antígeno p24, é confiável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Não, pelo menos 3 semanas para segurança.


  • Um Elisa atual, 4a geração, 14 dias após a possível exposição já diz alguma coisa?

    Um Elisa atual, 4a geração, 14 dias após a possível exposição já diz alguma coisa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    O Elisa é seguro atualmente para no mínimo 3 semanas de exposição ao vírus.


  • Tive uma situaçao de risco nove semanas antes de um exame que deu negativo. Na decima semana tive dor

    Tive uma situaçao de risco nove semanas antes de um exame que deu negativo. Na decima semana tive dor de garganta e de cabeça pode ser um falso negativo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Não se trata de falso negativo. A sensibilidade dos exames comuns Anti HIV é de 21 dias do comportamento de risco.


  • Há possibilidade de ter contraído a doença através de sexo oral?

    Há possibilidade de ter contraído a doença através de sexo oral?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    A transmissão do HIV se dá somente através de contato com sangue ou esperma contaminado. Portanto a genital e a boca dos praticantes devem ter lesões com sangramento ativo para haver contaminação. Em pessoas sem quaisquer lesões orais ou genitais não há transmissão via sexo oral.


  • Catarro no peito, corisa e dor de cabeça são sintomas de fase aguda da infecção do hiv?

    Catarro no peito, corisa e dor de cabeça são sintomas de fase aguda da infecção do hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Depende. Se a manifestação inicial da doença for com um quadro de penumonia, sim. O HIV manifesta-se pelas mais variadas infecções, dependendo do estágio da imunidade do portador. Geralmente, na fase aguda, os sintomas são gânglios disseminados, febre e mal-estar generalizado.


  • Meu medico me receitou Gabapentina 400 mg por dia, Mas achei estranho quando descobri que ele serve para

    Meu medico me receitou Gabapentina 400 mg por dia, Mas achei estranho quando descobri que ele serve para uso de epilepsia ! para que serve neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Trata-se de medicamento para o controle de dores neuropáticas, caso da neurite herpética.


  • Peguei a toxoplamose e fiquei com a visao turva existe experança e tratamento para recuperar a minha

    Peguei a toxoplamose e fiquei com a visao turva existe experança e tratamento para recuperar a minha visao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    No caso da Toxoplasmose com lesões na retina, ocorre a sequela. Não há recuperação deste tipo de lesão. O acometimento ocular pela toxoplasmose, mesmo quando diagnosticado rapidamente e iniciado antiparasitarios, não garantem a ausência de sequelas oculares. Trata-se de manifestação em menor quantidade de pacientes (10%). E, a infecção aguda pelo parasita ocorre, geralmente, somente uma vez na vida. Novas manifestaçoes são somente inflamatória, não há parasitas para serem tratados.


  • Por quanto tempo devo manter-me afastada de um bebê de um mês após uma crise de herpes zoster?

    Por quanto tempo devo manter-me afastada de um bebê de um mês após uma crise de herpes zoster?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    A transmissão do vírus se dá somente nos primeiros dias de infecção, enquanto há bolhas, que geralmente dura 3 dias. Ao formar casca nas lesões não há mais transmissão.


  • meu pai tem 83 anos e tem herpes zoster ha mais de 5 anos, tem muitas dores já tentou varios medicamentos

    meu pai tem 83 anos e tem herpes zoster ha mais de 5 anos, tem muitas dores já tentou varios medicamentos e tratamentos, o que podemos fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    Esta situação é da neuralgia herpetica, Não há cura, somente controle, com medicamentos de várias classes, cabe avaliar e tratar com o melhor conjunto a cada paciente.


  • Quais são os critérios ou o que determina, dentre os medicamentos atualmente disponíveis, a escolha

    Quais são os critérios ou o que determina, dentre os medicamentos atualmente disponíveis, a escolha dos antivirais que irão compor o "Coquetel" usado no tratamento de pacientes HIV positivos? Existe uma metodologia estabelecida ou é algo empírico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Renato Ferneda de Souza

    O tratamento do HIV é complexo e atualmente, segundo as diretrizes mais avançadas é personalizado e a escolha dos medicamentos deve-se a um conjunto de decisões, baseadas nas doenças além do HIV que o paciente possui, na potencia e facilidade de tomada dos medicamentos.


Perguntas frequentes

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