Perguntas do paciente (16)

Olá, o tratamento do diabetes mellitus é individualizado de acordo com os sintomas de descompensação e valor da hemoglobina glicada, podendo ser prescrito monoterapia oral, terapia dupla ou tripla associado ou não a insulinoterapia. O glifage é uma excelente droga para o tratamento do diabetes mellitus, mas muitas vezes é necessário associação de drogas com mecanismos de ação diferente para um melhor controle glicêmico e diminuição dos riscos micro e macrovasculares que a doença pode gerar. Oriento seguimento com um endocrinologista habilitado para melhor manejo , orientação , esclarecimento de dúvidas e individualização do seu tratamento.

Sim. A diferença é que o glifage é a metformina de liberação prolongada e é indicada quando há sintomas gastrointestinais com a metformina "clássica". É uma medicação que está há mais de 60 anos no mercado, isso se vale a sua segurança, efetividade e custo-benefício. Oriento seguimento com um endocrinologista habilitado para individualizar seu tratamento.

Depende do motivo que você está fazendo a reposição de levotiroxina.

Se a sua reposição é devido a um hipopituitarismo com déficit de TSH ou hipotireoidismo primário secundário a tireoidite de Hashimoto, ou reposição devido a uma tireoidectomia para ressecção de câncer de tireoide, a inaptidão é definitiva.

Se for devido a um hipotireoidismo primário não auto-imune compensado, você está apto para realização da doação.

Referência : Site do Hemocentro de São José do Rio Preto

O glifage se refere a metformina de liberação prolongada, a qual costuma ser prescrita quando ocorre intolerância gastrointestinal com a metformina. Oriento seguimento com endocrinologista habilitado para individualização do tratamento.

O diabetes mellitus tipo 2 não possui cura, todavia é possível alcançar o controle com mudança do estilo de vida ( dieta e atividade física), comumente associado a terapia farmacológica. O acompanhamento com um endocrinologista habilitado é essencial para individualização do tratamento.

Sim. o hipotireoidismo é uma causa reversível de infertilidade com o tratamento adequado. Após a compensação do quadro, se a infertilidade persistir, é recomendado a realização mais ampla do quadro em questão. Importante ressaltar que nessas situações consideramos que a infertilidade é do casal, tornando-se fundamental a realização de um espermograma do parceiro. Boa sorte na jornada da fertilidade.

O hipertireoidismo promove uma disfunção da espermatogênese podendo contribuir para infertilidade conjugal.

Olá, o polivitamínico citado possui a vitamina Biotina, a qual interfere no ensaio laboratorial dos hormônios tireoidianos, podendo fornecer resultados falsos. Neste contexto, torna-se fundamental a suspensão da medicação por 72 horas de antecedência a coleta dos exames de função tireoidiana.

Existe uma condição clínica rara que acarreta em uma hipersecreção hormonal de TSH pelos tireotrofos da adeno-hipófise, chamada de adenoma produtor de TSH (TSHoma).
Na grande maioria das vezes o TSH elevado está relacionado com um problema na glândula tireoide, o qual denominamos de hipotireoidismo primário. Sugiro acompanhamento periódico com um endocrinologista habilitado para seguimento e distinção clínica e laboratorial dos possíveis diagnósticos diferenciais. 

A levotiroxina é utilizada como reposição do hormônio tireoidiano endógeno na situação clínica designada hipotireoidismo. Se você está em tratamento dessa condição provavelmente é porque sua glândula não produz mais o hormônio e cessar o tratamento pode lhe causar um quadro de hipotireoidismo descompensado. Sugiro acompanhamento periódico com um endocrinologista habilitado.

Sim. Associar um análogo do GLP-1 ( Liraglutida ou Semaglutida injetável) ao tratamento terá um efeito na melhora glicêmica por si só, e a ação de perda ponderal associada promoverá um diminuição à resistência insulínica, o que resulta, na maioria das vezes, com a necessidade de redução da dose de insulina.
No mercado existem associações de insulina com análogo do GLP-1 na mesma caneta, o que auxilia na adesão terapêutica e melhor acessibilidade financeira. Sugiro procurar um endocrinologista habilitado para o manejo adequado da sua glicemia. Um grande abraço!

A ingestão etílica crônica pode lhe predispor ao aumento da gordura no fígado, cirrose, hipertrigliceridemia, aumento ponderal e diabetes mellitus. Oriento rever seus hábitos de vida para evitar complicações previsíveis.

Olá, a levotiroxina não interfere no efeito do contraceptivo e o correto é utilizar medicações originais ou genéricas de marcas reconhecidas, utilizar sempre no mesmo horário e não mudar de marca. Não manipular a medicação em questão, jamais.

Quando temos anticorpos positivos com TSH normal, estamos diante de um caso de tireoidite de Hashimoto sem hipotireoidismo.Dessa forma, é aconselhável o seguimento dos sinais e sintomas do hipotireoidismo e avaliação da função tireoidiana com um médico endocrinologista habilitado.

A doença de Graves é uma doença autoimune da tireoide que gera aumento da produção dos hormônios tireoidianos, gerando um estado denominado de hipertireoidismo. Essa situação clínica, por si só, pode gerar aumento das transaminases hepáticas ( TGO E TGP) e de enzimas canaliculares ( Gama-GT). As drogas anti-tireoidianas podem gerar efeitos colaterais raros como hepatite medicamentosa e síndrome colestática, que se enquadram em situações clínicas identificáveis e corroboradas com realização de exames laboratoriais. Dessa forma, torna-se aconselhável o acompanhamento periódico com um endocrinologista habilitado.

Olá, a estatura final de uma pessoa depende da interação do potencial genético individual com o meio ambiente . A variação da normalidade da estatura final de um indivíduo leva em consideração a altura dos pais biológicos. Condições clínicas como hipotireoidismo , hipercortisolismo, hipopituitarismo, doenças cardíacas, renais, hepáticas e quadros depressivos estão associados com baixa estatura ou diminuição do potencial de crescimento. A idade referida pode ter incluído o seu estirão do crescimento. Oriento avaliação clínica com um endocrinologista habilitado.