Perguntas do paciente (8)

O xarelto é um anticoagulante. A doação de sangue só pode ser realizada após no mínimo 10 dias de sua suspensão, mas só suspenda a medicação após conversar com o seu médico

A osteopenia é caracterizada como uma redução da densidade mineral óssea, que, se não tratada, pode progredir para osteoporose com alto risco de fraturas. Portanto, o objetivo do diagnóstico e tratamento da osteopenia e da osteoporose é a redução do risco de fratura.
O tratamento da osteopenia consiste na reposição de cálcio e vitamina D, além de atividade física, cessação do tabagismo, redução de medicamentos que reduzem a densidade óssea quando possível (anticonvulsivantes, heparina, cortisona), tratamento de distúrbios das glândulas tireoide e paratireoide.
Resumindo, com o acompanhamento médico adequado, que inclui a reposição de cálcio e vitamina D3, você pode sim viver muito bem com a sua osteopenia, que pode regredir ou estabilizar, lembrando que o principal objetivo do tratamento não é a melhora da densidade óssea, mas sim evitar fraturas.

Com relação ao cálcio, você pode sim fazer essa substituição. No entanto, será necessário controlar a vitamina D com dosagem sérica e possível suplementação, e atentar para alguns efeitos colaterais do leite, como flatulência por intolerância a lactose e piora do colesterol. Sugiro que essa substituição seja orientada pelo seu médico.

O exame de densitometria óssea é realizado para diagnosticarmos precocemente pessoas com baixa densidade mineral óssea, que tem o risco aumentado de fraturas, a fim de evitar que essas fraturas aconteçam.
O diagnóstico é feito comparando-se o seu exame com o valor médio de uma população de adulto jovens do seu sexo, observando quantos desvios-padrão a sua densidade é menor do que a densidade dessa população (índice T). O índice T vai diagnosticar se a sua baixa densidade mineral óssea atinge valores de osteopenia, ou até de osteoporose. O tratamento consiste em evitar o tabagismo, reposição de cálcio e vitamina D, evitar medicamentos que causam perda óssea, atividade física e, por vezes, medicamentos específicos para osteoporose.
Resumindo: O objetivo do tratamento é evitar fraturas e você pode ter um ótimo controle de sua densidade óssea com o acompanhamento médico adequado.

A Doença de Alzheimer é uma doença progressiva que leva a deterioração da memória e comportamento do doente.
Nas fases iniciais é comum que o paciente ainda perceba que está diferente, o que frequentemente causa sintomas de ansiedade e depressão.
No entanto, quando a doença evolui para fases mais avançadas, ele perde a capacidade de perceber que o seu comportamento está alterado.
As pessoas reagem com agressividade quando se sentem agredidas, isso é um instinto. Portanto, a melhor forma de agir com um portador de Alzheimer agressivo, é tentar entender o motivo dessa agressividade para que o paciente se sinta mais seguro e, consequentemente, mais calmo. Apenas em algumas situações que são necessários medicamentos.

Eritromelalgia é uma doença vascular periférica rara em que ocorre uma importante vasodilatação (o diâmetro dos vasos aumenta passando mais sangue), causando eritema (vermelhidão), edema e dor. Geralmente, a eritromelalgia é consequência de outra doença ou medicação, como doenças hematológicas (policitemia vera, trombocitemia essencial), tromboangeite obliterante ou uso de bloqueadores dos canais de cálcio, usados para algumas doenças cardíacas e para hipertensão arterial. Portanto, o tratamento e a cura dependem da causa da eritromelalgia, no caso dos medicamentos, costuma resolver após suspensão dos mesmos, dependendo da causa o uso de analgésicos e AAS podem ser muito úteis. Sugiro procurar o serviço médico para identificar a causa da eritromelalgia.

O alginac contém um anti-inflamatório chamado diclofenaco sódico, este pode causar alguns eventos adversos, como sangramentos, gastrite e retenção de líquidos. Não existe uma contra-indicação específica para o seu uso em portadores de esteatose, mas certamente não é um medicamento que deve ser usado frequentemente. Caso os sintomas se mantenham é importante marcar uma avaliação médica

O tremor essencial é o tipo mais comum de tremor, sendo mais frequente após os 65 anos de idade. A causa ainda não é estabelecida. Por não entendermos completamente a causa, o tratamento é direcionado apenas para o sintoma.
Inicialmente podemos pensar em dieta (evitar cafeína, chocolate e outros estimulantes) e técnicas de relaxamento, visto que a ansiedade aumenta os tremores. No entanto, em casos mais graves em que o tremor dificulta atividades, como escrever ou segurar objetos, pode ser necessário usar medicamentos.
Existem diversas opções farmacológicas, as mais conhecidas são o propranolol e a primidona, embora possam ser utilizados também os anticonvulsivantes, calmantes e bloqueadores do canal de cálcio. Esses casos que necessitam de tratamento farmacológico devem ser acompanhados por médicos para investigar outros diagnósticos diferencias ou medicamentos em uso que podem piorar o tremor.