Perguntas do paciente (104)

  • Tenho uma vida sexual bastante ativa ao ponto de ter relações sexuais praticamente todos os dias com

    Tenho uma vida sexual bastante ativa ao ponto de ter relações sexuais praticamente todos os dias com vários HSH desconhecidos (sem proteção mas em uso da PrEP diária com rigorosidade). Faço exames de ISTs todos os meses (1x/mês). É exagero ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Como vai? Espero que você esteja bem! Creio que a frequência de exames para ISTs está bem condizente com sua exposição atual! O uso da PrEP é fundamental, continue utilizando-a diariamente! O ideal seria que você também acrescentasse o uso do preservativo nas suas relações, pois infelizmente existem outras ISTs que a PrEP não protege (em especial gonorreia, clamídia, sífilis e hepatite C). Seria muito importante que você também seguisse regularmente com um médico infectologista para lhe acompanhar e individualizar as melhores estratégias de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento direcionado na eventualidade de você desenvolver quaisquer ISTs. Além da PrEP e do preservativo, no guarda-chuvas de cuidado sempre incluímos uma revisão extensa de vacinação (como para HPV e hepatite B), DoxyPEP, testagem específica para algumas ISTs (como paineis moleculares para clamídia e gonococo), entre outras, devem fazer parte do seu cuidado. Também importante avaliar seu histórico de uso/abuso de substâncias, pois práticas como "ChemSex" aumentam muito a vulnerabilidade não só a ISTs como a outras situações de risco que devem ser endereçadas e acolhidas com seu devido cuidado e valor. Espero que isso possa lhe ajudar a te dar um norte, mas não se esqueça: cuidado nunca é demais!


  • Olá. Faço uso da PreP diariamente, sempre as 23h. Porém no dia de ontem eu me esqueci de tomar o m

    Olá.
    Faço uso da PreP diariamente, sempre as 23h.
    Porém no dia de ontem eu me esqueci de tomar o medicamento, tomei assim que lembrei as 3h da manhã, ou seja, aproximadamente 4 horas depois.

    Existe neste caso algum comprometimento com a eficácia da PreP?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Como vai? Como você faz uso regular e diário da PrEP de forma consistente, este pequeno "escorregão" na sua rotina da tomada da medicação não vai afetar a eficácia da PrEP para você!


  • Masturbei com os dedos o ânus de um homem com sorologia desconhecida, considerando que os dedos poss

    Masturbei com os dedos o ânus de um homem com sorologia desconhecida, considerando que os dedos possuíam alguns cortes, existe chances de pegar HIV? Se sim, as chances são altas ou baixas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá, como vai?
    Esta não é uma forma esperada para transmissão do HIV! No entanto, tendo os dados alguns cortes, existem riscos de transmissão de outras ISTs como sífilis, HPV e herpes genital.
    O melhor a ser feito no seu caso seria iniciar um acompanhamento regular com um infectologista para discutir as melhores formas de prevenção indicadas para você, assim como exames periódicos e acompanhamento regular para sempre deixar você bem orientad@.
    Por exemplo, se você estivesse em uso de PrEP certamente estaria mais tranquil@ neste momento, não acha?
    Nunca fique na dúvida, sempre faça os testes e use proteção sempre!


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  • Tomo prep e tive uma exposição há dois dias e preciso mudar o horário que tomo a medicação. Posso fa

    Tomo prep e tive uma exposição há dois dias e preciso mudar o horário que tomo a medicação. Posso fazer essa mudança de 4h a mais no horário atual? Ou seria melhor mudar forma gradativa? Quanto tempo seria o ideal aumentar por dia até chegar no horário que quero?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá!
    Importante sempre manter uma constância e rotina!
    Por outro lado, você pode sim mudar o horário de tomada diário da sua PrEP de um dia para o outro de forma "brusca" sem maiores problemas! A eficácia seguirá inalterada, ainda mais se esta mudança vier para facilitar sua aderência à PrEP.
    O que não pode ocorrer é haver uma rotina irregular de tomada. Por exemplo, tomar um dia pela manhã, no dia seguinte a noite, no outro dia a tarde, outro dia esquecer, etc...


  • Clamídia pode ser passada pelo aleitamento materno?

    Clamídia pode ser passada pelo aleitamento materno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Esta não é uma forma de transmissão da Chlamydia trachomatis!


  • Fiz o tratamento para sífilis com benzetacil (2 doses por 7 dias durante 3 semanas) acabou meu trata

    Fiz o tratamento para sífilis com benzetacil (2 doses por 7 dias durante 3 semanas) acabou meu tratamento a 4 dias. Tenho poucas roséolas no corpo, ex: duas na perna, uma no braço e uma no rosto que estão sumindo. Não tive mais sintomas. Ainda posso transmitir a doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Após completar o tratamento para sífilis com a penicilina benzatina (Benzetacil), a maioria das pessoas não transmite mais a doença. Isso ocorre porque o tratamento com a penicilina é altamente eficaz na eliminação da bactéria Treponema pallidum, que causa a sífilis.

    No entanto, é importante lembrar que a sífilis é uma doença sexualmente transmissível e que é possível que você possa ter sido infectado novamente caso tenha tido relações sexuais desprotegidas após o término do tratamento. Portanto, é importante que você faça exames regulares para verificar se a sífilis foi completamente eliminada e também para detectar outras infecções sexualmente transmissíveis.

    Além disso, algumas pessoas podem apresentar reações alérgicas à penicilina, o que pode resultar em uma falha no tratamento. Portanto, é importante discutir com o seu médico sobre os resultados do tratamento e seguir as recomendações para prevenção e monitoramento da doença.

    Em resumo, se você completou o tratamento para sífilis com penicilina Benzatina e não apresenta mais sintomas, é pouco provável que você transmita a doença. No entanto, é importante seguir as recomendações do seu médico e continuar a adotar práticas sexuais seguras para prevenir a infecção novamente. Na dúvida não deixe de consultar um infectologista para te orientar melhor!


  • No ano de 2022, fui diagnosticado com gordura no figado e para minha surpresa tbm fui diagnosticado

    No ano de 2022, fui diagnosticado com gordura no figado e para minha surpresa tbm fui diagnosticado com hepatite B. Quais sao as providencias que deve tomar daqui em diante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! É importante que você consulte um infectologista para entender melhor qual o impacto que a hepatite B em sua saúde, pois existem 4 fases distintas da infecção crônica da hepatite B e os tratamentos disponíveis variam conforme estas e outros fatores, como grau de acometimento do fígado, idade do paciente, doenças crônicas, entre outras.
    Importante também investigar e tratar seus familiares e parceiros sexuais, pois a hepatite B é altamente transmissível - mas possui vacina altamente eficaz!


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  • Olá bom dia encontrei feses acredito que seja de rato em cima de um frango assado e lá tinha um bura

    Olá bom dia encontrei feses acredito que seja de rato em cima de um frango assado e lá tinha um buraco no pano que havia coberto será que esquentar no forno em alta temperatura e consumir pode ainda transmitir doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Como vai?

    É altamente recomendável não consumir o frango assado que teve contato com as fezes de rato. Além da Leptospira spp, bactéria causadora da leptospirose, as fezes de rato podem conter bactérias perigosas, como Salmonella e Escherichia coli, que podem causar doenças graves, incluindo intoxicação alimentar.

    Além disso, o fato de ter um buraco no pano que cobria o frango assado indica que o frango pode ter sido exposto a outros contaminantes, como poeira e sujeira, que também podem causar doenças.

    Aquecer o frango em alta temperatura no forno pode matar algumas bactérias, mas não é uma garantia de que todas as bactérias foram eliminadas - inclusive, a toxina termoestável do Staphylococcus aureus não é inativada pelo calor, e alimentos contaminados com ela podem causar intoxicação alimentar. Portanto, a melhor opção é descartar o frango e evitar consumi-lo.

    É importante lembrar que a higiene e a manipulação correta dos alimentos são essenciais para evitar doenças transmitidas por alimentos. Sempre lave as mãos antes e depois de manipular alimentos, cozinhe os alimentos completamente e mantenha a cozinha limpa e organizada.

    Caso você já tenha consumido o alimento inadvertidamente, observe sinais e sintomas que possam indicar uma doença infecciosa (como diarreia, náuseas, vômitos, febre, manchas pelo corpo) pelas próximas 2 semanas após o consumo e procure atendimento médico prontamente caso desenvolva quaisquer sintomas!


  • A minha mãe tem 92 anos ,e apouco tempo teve chikungunya ,e hj ela está com o corpo todo inchado,o q

    A minha mãe tem 92 anos ,e apouco tempo teve chikungunya ,e hj ela está com o corpo todo inchado,o que devo fazer???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Como vai?
    A primeira coisa que você deve fazer é levar sua mãe consultar com um médico! Apesar da Chikungunya ser uma infecção que causa muita dor no corpo e inchaço nas articulações, é importante que sua mãe seja avaliada pois com esta idade e - a depender das doenças que ela já tenha - podem existir outras complicações que justifiquem este inchaço, tais com descompensação no coração, doença renal, reações adversas a medicamentos, entre outros!


  • Eu sou doador de sangue se eu tiver a doença sifilis ela vai aparecer nos exame

    Eu sou doador de sangue se eu tiver a doença sifilis ela vai aparecer nos exame

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Caso você contraia sífilis, os exames de rastreamento utilizados pelos bancos de sangue não permitirão que você doe novamente pois haverá sempre uma "cicatriz sorológica" indicando que você teve contato com esta doença - ainda que você tenha sido tratado adequadamente e esteja curado da infecção!


  • Descubrie agora pouco que sou soro positivo Fiz oral no meu marido ele tem risco de pega mais bom

    Descubrie agora pouco que sou soro positivo
    Fiz oral no meu marido ele tem risco de pega mais bom eu já estou tomando medicamentos
    Tudo certinho
    Ele fez o teste rápido duas vezes e graça a Deus não está com isso
    Mais tenho medo de passar pra ele

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Primeiramente, é importante lembrar que o HIV não é transmitido através do contato casual ou pelo ar, mas sim através de fluidos corporais, como sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno.

    Em relação à sua pergunta específica, o risco de transmissão do HIV durante o sexo oral é geralmente considerado muito baixo, mas não é zero. O risco aumenta se houver feridas ou cortes na boca ou na área genital, ou se houver ejaculação na boca.

    No entanto, se você já está em tratamento antirretroviral e sua carga viral está indetectável (o que significa que o nível de HIV em seu sangue é tão baixo que não pode ser detectado pelos testes), não há risco de transmissão. Mas é importante que você continue tomando seus medicamentos conforme prescrito pelo seu médico, pois isso ajudará a manter sua carga viral indetectável.

    Em relação ao seu marido, é ótimo que ele tenha feito o teste rápido e que tenha dado negativo. No entanto, é importante lembrar que o HIV pode levar algum tempo para se tornar detectável em testes, então ele deve refazê-los regularmente até que seus exames rotineiros de carga viral estejam indetectáveis.

    Se você ainda estiver com receio de transmitir o HIV para seu marido, é recomendável que vocês usem preservativos durante todas as relações, considerem o uso da PrEP (Profilaxia Pré-exposição), além de conversarem abertamente sobre suas preocupações e limites. É importante lembrar que, com o tratamento adequado e a adoção de medidas preventivas, é possível viver uma vida saudável e ter relacionamentos seguros e satisfatórios, mesmo sendo HIV positivo.


  • Se a saliva de um hiv +respingar em um ferimento sangrante transmite o vírus ?

    Se a saliva de um hiv +respingar em um ferimento sangrante transmite o vírus ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Esta forma de transmissão não é válida para o HIV! Mas qualquer contato sexual pode ser fonte de infecção para esta e outras ISTs! Na dúvida teste sempre e converse com um infectologista para receber as melhores recomendações para o seu caso!


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  • Olá! Na suposição de haver reinfecção.da sifilis no período em que a medicação ainda está agindo, se

    Olá! Na suposição de haver reinfecção.da sifilis no período em que a medicação ainda está agindo, seja pela Benzetacil ou pela Doxiciclina, fica encubada até se manifestar novamente ou a medicação que ainda ta agindo e sendo administrada já trata e elimina??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! É possivel que a medicação ainda esteja "fazendo efeito" e o paciente não seja reinfectado, caso esteja em uso de uma destas medicações no período de exposição.
    No entanto, é importante acompanhar com exames de sangue (especificamente o VDRL) pois este é o principal marcador laboratorial para avaliarmos se houve sucesso de tratamento da sífilis (ou seja, queda na titulação) ou não!
    Na dúvida não deixe de se consultar com um infectologista para que você não fique desamparado/a!
    Abraços e fique bem!


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  • Um morcego entrou em contato comigo, ele voou no meu pescoço próximo da minha nuca. minha mãe estava

    Um morcego entrou em contato comigo, ele voou no meu pescoço próximo da minha nuca. minha mãe estava do meu lado e logo o tirou com a vassoura, ele não me picou, nem houve arranhões, mais é preciso procurar uma unidade de saúde? Corro risco de ter pegado alguma doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! Como vai?
    Como os morcegos estão na quase totalidade das vezes contaminados com o vírus da raiva, qualquer contado humano direto com estes animais sem proteção merece atenção.
    A orientação é que você procure a unidade de saúde mais próxima e realize a profilaxia contra raiva com o soro antirrábico conforme o protocolo padronizado pelo Ministério da Saúde!


  • Minha filha teve a Síndrome Steven Johnson ela pode tomar a vacina da COVID?

    Minha filha teve a Síndrome Steven Johnson ela pode tomar a vacina da COVID?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá! A Síndrome de Steven Johnson é uma reação adversa grave da pele a medicamentos ("farmacodermia"). Sendo assim, é importantíssimo reconhecer qual/quais medicamentos que fizeram esta reação acontecer em sua filha.
    Se a reação que ela teve não foi relacionada a qualquer vacina, não há problema em ela realizar a vacina da COVID.
    Na realidade, ela necessita ter todo o calendário vacinal bem atualizado e inclusive incluir algumas vacinas especiais para evitar outras doenças tais como pneumonia, varicela, herpes zoster e hepatites.
    Vacinas previnem doenças - logo, se o indivídio não fica doente, não precisará de medicamentos (antitermicos, antiinflamatórios, antibióticos) que possam inclusive desencadear novos processos alérgicos!


  • Olá! Bom dia! O vírus da Chikungunya pode atingir o sistema nervoso central? Minha mãe teve o vírus

    Olá! Bom dia! O vírus da Chikungunya pode atingir o sistema nervoso central?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá, bom dia!
    Sim, apesar de não ser comum, o vírus Chikunguya - assim como os demais Arbovírus (Dengue, Zika, Febre Amarela, entre outros) podem acometer o sistema nervoso central.

    Isto se dá normalmente na forma de uma encefalite (infecção do cérebro) ou meningite viral. Para isso, é preciso saber quais os sinais e sintomas que o paciente apresenta e, na dúvida, a realização de exames complementares para investigar a possibilidade desta complicação.


  • Conheci ia pessoa que tem hiv indetectável e engravidou sua parceira há o risco de a criança nascer

    Conheci ia pessoa que tem hiv indetectável e engravidou sua parceira há o risco de a criança nascer com hiv mesmo que a mulher não tenha pegado hiv, de o vírus vir pelo esperma e a criança nascer contaminada pelo esperma do homem. Mesmo estando indetectável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá!

    Crianças nascidas de mães HIV negativo (ou que vivem com HIV mas estão em tratamento adequado e com carga viral indetectável) não contraem o vírus HIV.


  • A pessoa com aids pode ter várias doenças ao mesmo tempo ? Por exemplo, ter tuberculose, candidíase,

    A pessoa com aids pode ter várias doenças ao mesmo tempo ? Por exemplo, ter tuberculose, candidíase, cancer, meningite...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá!
    Infelizmente quando instala-se a fase clínica de AIDS várias infecções e outras condições relacionadas podem acontecer ao mesmo tempo. Por isso, o diagnóstico precoce do HIV e o tratamento adequado devem ser feitos o mais rápido possível e, caso outras infecções oportunistas estejam presentes, devem ser investigadas e tratadas por um médico infectologista com experiência nestas condições!


  • Sou gestante com 3meses. Estou com infecção urinária e com a bactéria eschirichia coli. Gostaria de

    Sou gestante com 3meses. Estou com infecção urinária e com a bactéria eschirichia coli. Gostaria de saber se tem haver com gatos em casa.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá!
    A colonização do trato urinário por Escherichia coli não tem relação com seus animais de estimação!


  • qual médico devo procurar para saber se estou com DST bucal ? Quantos dias após o sexo oral começam

    qual médico devo procurar para saber se estou com DST bucal ? Quantos dias após o sexo oral começam a aparecer os sintomas em mulheres ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Paul Kosop

    Olá tudo bem?
    Você deve consultar um infectologista, é o médico que tem melhor experiência na avaliação e condução dos casos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs)!


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    Primeira consulta Infectologia

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Perguntas frequentes

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