Perguntas do paciente (3)

A avaliação em Psiquiatria Forense não conta apenas com o relato do examinado, mas também com o exame psíquico do paciente e com todas as outras evidências e históricos médicos incluídos no processo. As inconsistências costumam ser esclarecidas com a análise conjunta dessas informações, e nem sempre são resultado de esforço consciente para "enganar" a perita. É importante que, no laudo pericial, estejam descritos todo o racional e o embasamento técnico-científico que justificam a conclusão.

Elas diferem essencialmente no seu objetivo: enquanto a clínica está orientada ao diagnóstico e tratamento dentro de uma relação terapêutica (baseada em vínculo e confidencialidade), a forense está a serviço do sistema de justiça, com o objetivo de responder a uma questão jurídica específica com postura avaliativa, neutra e investigativa. Na entrevista forense, o relato do avaliado é tratado como hipótese a ser verificada, outras fontes de informação documental são essenciais, a possibilidade de simulação é considerada sistematicamente e o avaliado deve ser explicitamente informado de que o conteúdo da avaliação constará em laudo público. O diagnóstico não tem por objetivo tratamento, mas sim responder a questão pericial.

É importante lembrar que os medicamentos não tratam a "personalidade" em si, mudanças no funcionamento do indivíduo são alcançadas principalmente através da psicoterapia. O que a medicação faz é ajudar a reduzir alguns sintomas específicos, como a instabilidade emocional, ansiedade, impulsividade ou a dificuldade de dormir. Como esses sintomas mudam com o tempo e em reação a eventos da vida, a medicação precisa acompanhar essas mudanças.