Perguntas do paciente (12)

A Hidradenite Supurativa, é uma doença inflamatória crônica originada do folículo piloso, que afeta glândulas adjacentes, não tendo relação com infecção. É caracterizada por cistos, nódulos que levam a formação de cicatrizes, e é justamente o atraso no diagnostico que prejudica o controle da inflamação. A "carne esponjosa" pode ser uma reação local devido a um cisto ou nódulo inflamado que estava drenando secreção. O tratamento se baseia em cuidados locais, uso de cremes, medicamentos sistêmicos e, em alguns casos cirurgia.

A hidradenite supurativa é uma doença inflamatório do foliculo piloso que necessita
ser acompanhada e tratada de forma criteriosa e regular!
Evite fazer tratamentos domiciliares! Procure um dermatologiata que ira orientar um cuidado local, alem de possiveis medicamentos e se necessário realizar/encaminhar para cirurgia.

Att

Não existe um período definido para estabelecer que a lesão de Hidradenite Supurativa irá evoluir para estágios mais graves da doença.
É sabido que, quadros clínicos mais graves são mais comuns em mulheres e pacientes com sobrepeso.
O acompanhamento regular possibilita a intervenção no momento adequado, impedindo a evolução de Hidradenties leves para lesões mais graves, evitando assim a formação de cicatrizes extensas.

A hidradenite supurativa é uma doença que pode ocorrer em varias areas do corpo, e muitas vezes tem um enorme atraso no seu diagnostico correto!
Independente da area corporal acometida , o dermatologista é capaz de realizar o seu diagnostico, conduzir clinicamente os casos leves à graves, e se necessário realizar ou indicar uma cirurgia!

Att,

Sim. A psoríase apesar de estar restrita a região palmoplantar dever ser acompanhada regularmente para avaliação de uma possível progressão para outras áreas da pele. Alem da manifestação cutânea, é muito importante o exame articular de rotina.

Uma medicação que tem apresentado bons resultados em pacientes refratários aos tratamentos com os imunossupressores tradicionais (predinisona, azatioprina, micofenolato mofetila, ciclosporina, e metotrexato), seria o Rituximabe. Entretanto, sua utilização depende da ausência de alterações laboratoriais, alem de exames clinico prévio a sua prescrição.

O tratamento do pênfigo é baseado no cuidados gerais da lesão (assepsia, curativo, evitar exposição ao sol..), uso quando indicado de produtos tópicos como corticoesteróide, e utilização de terapias sistêmicas como prednisolona, azatioprina, micofenolato mofetil, entre outras.
A indicação de cada tratamento vai depender da extensão e gravidade de cada paciente, resposta adequada ao tratamento e, principalmente, a ausência de alterações dos exames laboratoriais.

É muito importante realizar a distinção correta entre um Hemangioma (geralmente melhora ou reduz até os 10 anos de idade) e uma Malformação Vascular (acompanha a vida do paciente com possibilidade de aumento do volume). O diagnostico correto entre estas duas formas de lesão vascular é essencial pois as opções terapêuticas são muito diferentes.

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O tratamento inclui diversos especialistas. Entre eles, o dermatologista para realizar o diagnostico e orientar o tratamento adequado, e o cirurgião em alguns casos mais graves ou recorrentes para realizar a correção cirúrgica. É importante o acompanhamento em certos pacientes de um nutricionista para perda de peso adequada, e o psicólogo para auxiliar alguns pacientes que tem sua vida profissional e social afetadas pela Hidradenite Supurativa.

A porfiria cutanea tardia é uma doença de origem hepática, que apresenta manifestações cutâneas. Estas podem ser vistas na pele como: fragilidade cutânea, bolhas e presença de cicatrizes nas extremidades.

A doença de Hailey-Hailey (penfigo cronico familiar benigno) é uma doença cronica, caracteriza por piora no verão ou climas quentes e úmidos.
A medida mais importante é o diagnostico correto pois pode confundir com outras doenças que possuem tratamentos distintos.
Diante do diagnostico correto, o tratamento se baseia nos cuidados locais para evitar infecção secundária, controlar a sudorese local e o trauma (fricção). Além dos tratamentos com cremes, existem outras opções de tratamento sistêmico, e até procedimentos cirúrgicos e uso de toxina botulínica.

O diagóstico de Penfigo pode ser realizado através de exame clínico e exame histopatológico de pele (biópsia cutânea). Assim é possível diferenciar entre as duas formas mais comuns de penfigo:o Penfigo foliáceo e Penfigo Vulgar; e desta forma direcionar o tratamento de forma adequada.

att,
Dr. Roberto Souto