Perguntas do paciente (17)

O pulmão bom deverá aumentar seu tamanho como resposta compensatória à função reduzida do outro, ou mesma, sua ausência. Normalmente, a área de troca gasosa que ocorre nos pulmões corresponde a uma quadra de tênis. Então se reduzimos isto a metade, diminuiremos a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões. Em casos que exija muitos dos pulmões como em exercícios extensos e extenuantes, alguma falta de ar ou dificuldade respiratória pode existir. É necessário entrar num programa de reabilitação cardiopulmonar para melhorar sua função respiratória e cardíaca.

A ausência de fluxo sanguíneo em alguma região do cérebro tende a causar lesões cerebrais irreversíveis na maioria dos casos.No entanto, dependendo da área comprometida, segundo alguns autores, a lesão poderá ser reversível de forma parcial ou total. Muitos acreditam que por meio da neuroplasticidade poder-se-á reverter funções motoras e sensitivas perdidas. A fisioterapia neurológica obtêm resultados satisfatórios em diversos pacientes com este tipo de lesão. Quanto mais cedo agir, melhores resultados poderão ser obtidos.

Serão necessário realizar condutas analgésicas (eletrotermofototerapia, crioterapia, terapia manual) para alívio de dor, exercícios de mobilização escapular e articular, exercícios de alongamento e fortalecimento muscular, além de exercícios de propriocepção e de retorno as AVDs. Tudo isto para que você obtenha todos os movimentos realizados antes da cirurgia. Não se preocupe. Começa tão logo seu tratamento fisioterapêutico.

Normalmente quando o paciente possui esta doença, os dois primeiros meses O tratamento consistirá de fase flácida, sem nenhuma espasticidade ou resistência muscular ao realizar movimentos. A partir do terceiro começa a aumentar o grau de espasticidade no hemicorpo contrário ao da lesão no cérebro. O fisioterapeuta deverá agir desde o início realizando movimentos no lado acometido principalmente. Procure o fisioterapeuta o quanto antes. O retorno a funcionalidade poderá ser total, parcial ou irreversível.

Existe ainda fisioterapeutas que, além do Laser, utilizam Ultra Som terapêutico nas bordas das feridas para aumentar cicatrização e proliferação tecidual. Pode-se utilizar o US sozinho, ou associado com o Laser.

A DPOC é desenvolvida pela exposição a fatores exógenos (fumaça de cigarro, poluição, fogo a lenha, etc) associado ou não com a predisposição genética, ou apenas só pela condição genética mesmo. A ausência da enzima alfa-1-antitripsina faz com que a enzima elastase não seja decomposta (destruída), e desta forma, esta por sua vez fica livre para destruir a elastina. A elastina é responsável pela retração elástica normal dos pulmões, permitindo o esvaziamento pulmonar. Sem ela, o paciente não consegue colocar o ar para fora de seus pulmões, e o acúmulo dele faz com que o cansaço, a falta de ar, e outros sinais e sintomas respiratórios sejam comum, deixando o paciente doente com maior frequência. Esta lesão não tem reversibilidade e por sua vez não tem cura. Existe duas formas da DPOC (bronquite e enfisema pulmonar). O primeiro passo para o tratamento é procurar um pneumologista, e em seguida um fisioterapeuta, para realizar a Reabilitação Respiratória.

A viagem de avião não interfere na doença em si. O que pode acontecer, se ele for um paciente que faça fisioterapia 2 ou 3 vezes no dia, dependendo do grau de espasticidade, é o aumento desta espasticidade. No entanto, não existem estudos que comprove ou relate que a ausência de movimento por um dia, reduza ganhos de ADM de forma substancial devido aumento do grau de espasticidade. Outra coisa, se a área lesada for responsável por equilíbrio e sensação de espaço e movimento, ele poderá apresentar tonturas e/ou dores de cabeça.

Os pacientes apresentam completa ausência de coordenação, inabilidade de manter a postura correta, hipotonia muscular, espasticidade, convulsões, clônus, distúrbios de equilíbrio, hidrocefalia, entre outros. O fisioterapeuta poderá atuar por meio da reabilitação cardiorespiratória e motora. Na primeira poderá ser feito exercícios de respiratório e circulatórios por meio de movimentos de sanfona, assegurando manter uma boa ventilação e uma temperatura corporal atendendo as necessidades metabólicas. E com relação a motora, poder-se-á utilizar a bola suiça com objetivo de manter uma postura mais ereta, e um tônus muscular e equilíbrio corporal mais satisfatório. Mobilizar de forma global é de grande importância nesta doença.

Voce pode procurar também um fisioterapeuta especialista em neurofuncional para começar um trabalho de fortalecimento muscular. Para ganho de força e massa muscular serão indicados realizar movimentos contra resistências, que por sua vez podem ser (halteres, manual, molas, gravidade, etc). Claro que será necessário estudar seu caso para dizer-lhe a viabilidade dos exercícios nesta doença.

Tudo dependerá da causa do linfedema. Se for um problema local, apenas os orgãos e região proximas serão afetados. No entanto, se o linfedema for generalizado ou pulmonar, você poderá apresentar infiltrados de líquidos dentro dos alvéolos e possivelmente congestão pulmonar. Isto dificultará a troca gasosa que ocorre nos pulmões, a nível alveolo-capilar, alterando sua relação ventilação-perfusão (V/Q), ocasionando uma condição que chamamos de hipoxemia (falta de O2 no sangue arterial), e com o tempo, hipercapnia (retenção de gás carbônico). Nestas duas condições você necessitará aumentar a frequência respiratória, deixando-a desconfortável, com dispnéia (dificuldade de respirar). Neste caso deverá procurar um médico urgentemente.

Poderá ser realizado exercícios de alongamento nos músculos da coluna cervical, pescoço e ombro com objetivo de reduzir a tensão e o stress na região. Na maioria dos casos será necessário tratar a coluna como um todo, ou até o corpo como todo. Nosso corpo possui um centro de gravidade e forças distribuídas de forma equilibrada. Qualquer alteração numa parte do corpo, poderá prejudicar outra. Então, uma avaliação por um especialista será necessário. Você poderá procurar um especialista em coluna, em osteopatia, quiropraxia, ou em terapia manual.

O fato do disco está comprimido a medula ou as raízes nervosas, pode gerar dores e/ou parestesia (formigamento) no local ou trajeto realizado pela estrutura nervosa. Dependendo do grau de dor, pode-se originar um estado chamado de dor-espasmo-dor que te levará a proteger a musculatura envolvida no trajeto deste nervo. Com o tempo o músculo pode ficar tenso e entrar em espasmo. Procure um neurologista e em seguida um fisioterapeuta especialista em neurofuncional.

Pelo fato de ter muito tempo, ela deve ter evoluido com fraqueza muscular e limitação de movimento na articulação. Para alívio de dor pode ser utilizado Eletroanalgesia (TENS), crioterapia ou termoterapia, terapia manual, entre outras técnicas. Inicialmente pode-se procurar um médico especialista na área, obter o diagnóstico correto da causa da dor, e em seguida iniciar um tratamento fisioterapêutico.

Existe várias técnicas e condutas realizadas por fisioterapeutas em pacientes com bronquite crônica. São usadas técnicas manuais e incentivadores respiratórios para mobilizar e expectorar as secreções pulmonares. A eliminação destas secreções reduz o risco de infecção pulmonar, facilita a passagem do ar, otimiza a ventilação alveolar e facilita a oxigenação. É de suma importância ser avaliado (a) por um fisioterapeuta especialista na área.

Você poderá fazer um teste, que sempre indico aos meus pacientes. Como já está numa fase crônica, o indicado para analgesia é a termoterapia (calor), TENS (estimulação elétrica transcutânea nervosa), Ultra Som e/ou laser, e muita mobilização e alongamento (desde que a dor seja nenhuma ou mínima). Alguns pacientes se dão melhor com o gelo (20 min a cada 2 hrs). Então, o ideal mesmo é você procurar um fisioterapeuta especializado em traumatoortopedia.

Concordo com as fisioterapeutas quando sugere a necessidade de procurar a causa destas dores. O exercício, quando feito de forma incorreta, pode agravar o quadro de dor e aumentar o grau de lesão das estruturas envolvidas. Não são todos os educadores físicos e/ou fisioterapeutas que ensinam como realizar os exercícios de maneira correta. Procure um especialista para investigar o seu problema.

A clearence mucuciliar não consegue mobilizar