Perguntas do paciente (926)

  • Olá estou fazendo uso do Tamoxifeno em virtude de um câncer de mama e tomo Velija por ter fibromialg

    Olá estou fazendo uso do Tamoxifeno em virtude de um câncer de mama e tomo Velija por ter fibromialgia, teria algum outro medicamento que possa usar em substituição ao Velija (Duloxetina)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Realmente existe interação medicamentosa proibitiva entre o Tamoxifeno e a Duloxetina (o uso dos dois reduz a eficácia do Tamoxifeno). Existem sim diversas alternativas para substituição. No entanto, prescrição de medicamentos deve ser feita em consulta, preferencialmente com o médico que te acompanha, conhece seus casos e suas necessidades. Converse com seu médico e ele poderá substituir a Duloxetina com segurança! Um abraço.


  • Fiz traquelectomia,todos os exames dizem que não tenho neoplasias metastatico,me pergunta é:Pode aco

    Fiz traquelectomia,todos os exames dizem que não tenho neoplasias metastatico,me pergunta é:Pode acontecer de ter Nic lll novamente ou câncer ir pra outro órgão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    É possível sim ter NIC III em outros órgãos próximos, como vagina ou vulva, já que é uma lesão causada pelo HPV e ele pode estar em outras regiões.
    No entanto, ele não tem como ir para outros órgãos pois não se trata de uma lesão invasiva (é uma lesão "pré-câncer").
    Mantenha seu acompanhamento ginecológico regular! Um abraço!


  • Minha mãe feiz várias mamografia e utrasom e raio-x e no laudo deu birads 4 o médico disse que não e

    Minha mãe feiz várias mamografia e utrasom e raio-x e no laudo deu birads 4 o médico disse que não era nada de mais porém ela operou e feiz a biópsia e deu carcinoma invasivo simples já não estou entendendo mais nada alguém pode mim esclarecer tudo isso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Uma lesão BI-RADS 4 apresenta chance de aproximadamente 30% de se tratar de um câncer, então normalmente indicamos biópsia!
    Sua mãe foi diagnosticada com carcinoma invasivo (câncer de mama) e agora, deve ser tratado! Procure um Oncologista!
    Um abraço!


  • Saudações! Tenho 19 anos e faço musculação, mas fui diagnosticado muito recentemente com tumor na be

    Saudações! Tenho 19 anos e faço musculação, mas fui diagnosticado muito recentemente com tumor na bexiga, devo interromper, moderar, ou manter o ritmo das atividades?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Tumores de bexiga são extremamente incomuns em jovens.
    Não há como responder suas perguntas sem saber exatamente qual o tipo de tumor, a extensão da doença e qual será o tratamento.
    De forma geral, orientamos que os pacientes mantenham atividade física regular mesmo durante o tratamento.
    Converse com seu Oncologista ou com o Urologista para se certificar do tipo de exercício que é possível fazer neste momento.
    Um abraço!


  • Na biópsia concluiu "neoplasia fusocelular " somente. Seguiu para o exame imunoistoquimico. O que si

    Na biópsia concluiu "neoplasia fusocelular " somente. Seguiu para o exame imunoistoquimico. O que significa tudo isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite! Neoplasia fusocelular na biópsia indica que há uma proliferação de células e que estas células tem aspecto de fusos (são alongadas e paralelas). Esse aspecto compreende uma grande variedade de diagnósticos, desde lesões benignas até certos tipos de câncer. O exame imunohistoquímico é fundamental para especificar que tipo de células fusiformes são estas. Após o resultado, converse com um Oncologista. Um abraço!


  • Faço uso do anastrozol, e nos finais de semana tem almoço com a família, posso tomar vinho, caipinha

    Faço uso do anastrozol, e nos finais de semana tem almoço com a família, posso tomar vinho, caipinha ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!
    Pode sim, não há problemas pelo uso do Anastrozol. Apenas beba com moderação! =) Um abraço


  • Tomo tamoxifeno tem 2 anos e meio, queria saber se esse medicamento causa insônia?

    Tomo tamoxifeno tem 2 anos e meio, queria saber se esse medicamento causa insônia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Não é o sintoma mais comum, mas o Tamoxifeno pode sim causar insônia. Converse com seu médico Oncologista para definirem estratégias de contornar esse efeito colateral indesejado! Tem solução! Um abraço!


  • O que signifina Carcinoma mal-diferenciado metastático, com áreas extensas de necrose? Obrigada

    O que signifina Carcinoma mal-diferenciado metastático, com áreas extensas de necrose?

    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!
    Este laudo revela um tipo de câncer agressivo. Metastático significa que ele está acometendo regiões do corpo além daquela onde ele surgiu inicialmente, e a presença de necrose indica que ele está crescendo rapidamente.
    Recomendo que o paciente passe em consulta com um Oncologista rapidamente.
    Um abraço!


  • Tenho glomus jugular, posso praticar corrida ou atividade física?

    Tenho glomus jugular, posso praticar corrida ou atividade física?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Você não deve realizar atividades físicas sem orientação e liberação do médico que lhe acompanha. É importante sempre investigar adequadamente para saber se o tumor é secretor (se libera hormônios ou neurotransmissores que podem alterar a pressão arterial e causar arritmias no coração). Existe tratamento, usualmente com cirurgia ou radioterapia. Com a doença tratada ou sob controle, seu médico poderá te orientar sobre o grau de atividades liberadas.
    Um abraço!


  • O que acontece com a prostata depois da orquiectomia?

    O que acontece com a prostata depois da orquiectomia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde! A próstata é uma glândula que utiliza a Testosterona, o hormônio masculino, para crescer. Após a orquiectomia (retirada dos testículos), os níveis de testosterona caem significativamente, então a próstata perde seu estímulo e começa a encolher. A mesma coisa ocorre com células de u, câncer de próstata, que perdem seu principal estímulo para se dividir. Assim, é esperado que o PSA também diminua.
    Um abraço!


  • Fui diagnosticado com Adenocarcinoma moderadamente diferenciado padrão endometrioide o que significa

    Fui diagnosticado com Adenocarcinoma moderadamente diferenciado padrão endometrioide o que significa é grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite! O diagnóstico de câncer é sempre preocupante, mas levamos em consideração alguns fatores para determinar a real gravidade, por exemplo o tipo do tumor, o tamanho, se já acometeu linfonodos (gânglios) em volta ou outros órgãos. O importante é saber que, independente desses dados, sempre há tratamento, e em muitos casos (sobretudo os mais iniciais), conseguimos a cura! Converse com seu Oncologista e tire suas dúvidas! Um abraço!


  • Após histerectomia total, biópsia deu Neoplasia intraepitelial cervical/ Lesão de alto grau (NIC II)

    Após histerectomia total, biópsia deu Neoplasia intraepitelial cervical/ Lesão de alto grau (NIC II) com ocupação glandular. O que é?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite! A neoplasia intraepitelial é uma lesão precursora do câncer de colo de útero (os graus I, II ou III dependem da extensão do acometimento). Como você fez histerectomia total, o câncer de colo de útero não será um problema, mas recomendo que você mantenha acompanhamento ginecológico regular pois os fatores de risco são os mesmos para câncer de vagina e vulva, por exemplo. Um abraço!


  • Com a hormonoterapia o PSA deve cair abaixo de 0,2? O do meu pai estava 1,4 e foi para 0,56. Isso qu

    Com a hormonoterapia o PSA deve cair abaixo de 0,2? O do meu pai estava 1,4 e foi para 0,56. Isso quer dizer que o tratamento está indo bem ou mais ou menos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Bom dia!
    Diferente de quando a próstata é retirada, a gente não espera que o valor do PSA seja indetectável com a Hormonioterapia. Não existe um valor mínimo - ou seja, não significa que o fato de estar em 0,56 indique que o tratamento não está indo bem. O mais importante é que esses valores se mantenham baixos e estáveis. Não deixe de fazer o acompanhamento regular!
    Um abraço!


  • Estou tomando tamoxifeno a 2 meses e faço uso também de fluoxetina a 6 anos. Será que vai cortar o e

    Estou tomando tamoxifeno a 2 meses e faço uso também de fluoxetina a 6 anos. Será que vai cortar o efeito do tamoxifeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde! A Fluoxetina sabidamente reduz o efeito do Tamoxifeno (pela inibição forte da enzima CYP2D6). Converse com seu Oncologista ou com o médico que prescreveu a Fluoxetina para pensar em outras alternativas que não influenciem no funcionamento das medicações. Um abraço!


  • Há 3 anos meu marido passou por uma prostatectomia radical e o nível do PSA caiu muito. No final de

    Há 3 anos meu marido passou por uma prostatectomia radical e o nível do PSA caiu muito.
    No final de 2020 estava 0.014, após 3 meses caiu para 0,010, após 6 meses caiu para < 0,007, depois de 3 meses subiu para 0.012 e agora está 0,013.
    Isso é preocupante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!

    O ideal, após retirada das próstata, é que os níveis de PSA permaneçam indetectáveis. Os níveis de PSA do seu marido estão bem baixos, embora você não tenha dito a referência do laboratório (pode variar de um para outro). Além disso, levamos também em consideração outros fatores, como a velocidade de aumento. Os valores de seu marido são bem baixos, o que é muito bom, mas sugiro fortemente que ele faça acompanhamento com um Oncologista!

    Um abraço!


  • Tive cancer de mama e tomo tamoxifeno há 6 anos. Tenho atualmente 44 anos e não menstruo mais há 6,5

    Tive cancer de mama e tomo tamoxifeno há 6 anos. Tenho atualmente 44 anos e não menstruo mais há 6,5 anos. Fiz exame de estradiol e o resultado foi 830. Fiquei muito preocupada. Procede minha preocupação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Não há nada que se preocupar com o seu exame. O tamoxifeno não reduz a produção de estradiol, e sim bloqueia a sua ação nos receptores. Por um mecanismo de feedback negativo, pode ocorrer elevação do estradiol.
    Converse com seu Oncologista. Um abraço!


  • Fiz uma histerectomia total e apêndicectomia com tumor(devido a endometriose) hoje está fazendo 29 d

    Fiz uma histerectomia total e apêndicectomia com tumor(devido a endometriose) hoje está fazendo 29 dias e de ontem pra cá tenho tido cólicas.
    É normal já que até ontem eu não tinha nem dores?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa noite!
    Desconforto abdominal pode ocorrer após cirurgias da barriga. No entanto, como está persistente e te incomodando, sugiro que você seja avaliada pelo seu cirurgião, para checar se está realmente tudo bem!
    Um abraço!


  • Olá meu CA 15-3 deu 36 U/ml o valor de referência é até 28, fiz os exames na mama e não foi encontra

    Olá meu CA 15-3 deu 36 U/ml o valor de referência é até 28, fiz os exames na mama e não foi encontrado nada, devo investigar outros órgãos? É provável que eu tenha alguma coisa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!
    O marcador CA15.3 deve ser utilizado apenas para acompanhamento de tratamento daquelas pacientes que já tem câncer de mama, não sendo útil para diagnóstico em mulheres assintomáticas.
    Diversas condições podem elevar o CA15.3, muitas delas benignas, e muitas vezes pessoas saudáveis podem ter este exame alterado.
    Se seus exames (mamografia / ultrassonografia das mamas) estão normais, você não deve se preocupar. Apenas siga seu acompanhamento regular e não colete mais o marcador! =) Um abraço!


  • No exame feito com o otorrinolaringologista deu o seguinte resultado: lesão vegetante na rinofaringe

    No exame feito com o otorrinolaringologista deu o seguinte resultado: lesão vegetante na rinofaringe pré cancerígeno e edema de reinke.
    Isso é câncer? Pode virar câncer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!
    Isso não é câncer, mas sim pode se tornar um dia.
    Pessoas portadoras de Edema de Reinke devem manter um acompanhamento regular com Otorrinolaringologista.
    Como esses pacientes costumam ser grandes tabagistas (ou ex-tabagistas), muitos tem indicação de Tomografia de Tórax de baixa dose de radiação para rastreamento de câncer de pulmão.
    Converse com seu médico!
    Um abraço!


  • á tomografia serve para avaliar a presença de metástase ? é possível o figado aparecer normal no lau

    á tomografia serve para avaliar a presença de metástase ? é possível o figado aparecer normal no laudo da tomografia e ainda sim ter a presença de metástase?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Leal

    Boa tarde!
    A Tomografia é sim um excelente exame para avaliação de metástases no fígado, sobretudo quando realizada com contraste na veia.
    No entanto, dependendo do tamanho das lesões e alguns tipos específicos de tumores podem não aparecer de forma clara na Tomografia - nestes casos de dúvida, podemos lançar mão da Ressonância Magnética com contraste específico para fígado (Primovist).
    Na imensa maioria das vezes, uma Tomografia com contraste sem lesões no fígado é suficiente para ficarmos tranquilos!
    Um abraço!


Perguntas frequentes

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