Perguntas do paciente (68)

  • Fiz colonoscopia há 4 anos com recomendação médica por ter histórico de câncer na família (irmã). El

    Fiz colonoscopia há 4 anos com recomendação médica por ter histórico de câncer na família (irmã). Ela está curada. De quanto e quanto tempo tenho que realizar novamente o exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Várias informações são pertinentes saber para recomendação. A começar pelas idades, hábitos e modo de vida.

    As colonoscopias como um todo estão sendo iniciadas aos 45 anos de idade e feitas num regime de 5 anos entre cada uma delas.

    Com relato familiar a busca ativa aumenta. Se cuide e arrume um médico que se torne seu médico e sobretudo um amigo onde você possa confiar.

    Cuide-se!!! Caso tenha mais perguntas, estou a disposição para esclarecê-las!


  • Fiz uma cirurgia de apenicite a leiser foram quatro furos ,hoje tô com 5 dias. Quantos dias pra mim

    Fiz uma cirurgia de apenicite a leiser foram quatro furos ,hoje tô com 5 dias.
    Quantos dias pra mim poder carregar minha filha de 12 kls?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    O ideal são de 15 a 21 dias sem levantar pesos maiores.

    O cuidado maior tem que ser tomado pois uma criança de 12kg deve ter até 1 ano, e ela ainda não entende repouso e pode acabar magoando o abdome com pequenos traumas.

    Paciência nesse pos operatório para evitar hernia por esforço no pos operatório e dor devido a trauma no abdome.


  • Fiz cirurgia de hérnia umbilical, a 30 dias, e na parte superior do umbigo está um pouco duro. É nor

    Fiz cirurgia de hérnia umbilical, a 30 dias, e na parte superior do umbigo está um pouco duro. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    No pós-operatório é bem comum esse endurecimento sobre a cicatriz cirúrgica

    Se não estiver vermelho, doendo ou saindo secreção, pode se tranquilizar

    O processo de cicatrização ainda está ocorrendo e essa sensação irá diminuir

    Boa recuperação para você


  • Boa noite No resultado do anatomo patologico deu ex macroscopico:tecido mole acinzentado (1b/1f).

    Boa noite
    No resultado do anatomo patologico deu ex macroscopico:tecido mole acinzentado (1b/1f).
    No microscópico : os preparados corados pela hematoxilina-eosinza mostram mucosas DO intestino grosso que apresenta neoplasia de natureza epitelial. Caracterizada por proliferação de glândulas de forma tubular, algumas com estratificação dos núcleos alongados em situação basal com atipias. As células são altas, com acúmulo de muco do citoplasma. Entre as glândulas ha discreto infiltrado linfoplasmocitario.
    Gostaria de saber se o tratamento é urgente, pois só disponho do cirurgião do sus que solicitou a colonoscopia antes de cirurgia de vesícula que ja foi feita.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Boa noite, fiquei confuso com o caso. A biópsia foi do intestino grosso? Se sim, deverá procurar um cirurgião habilitado para fazer seu tratamento de forma adequada, o quanto antes puder ter acesso..
    Gostaria depois se puder esclarecer a relação com a cirurgia de vesícula, pois não consegui captar exatamente a dúvida sobre esse ponto!


  • Fiz uma cirurgia apendicite tem 30 dias posso pegar minha filha de 10 kilo no colo?

    Fiz uma cirurgia apendicite tem 30 dias posso pegar minha filha de 10 kilo no colo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Pelo tempo de cirurgia já está autorizada a pegar sua filha. Porém com parcimônia ainda.
    As recomendações gerais de esforço exacerbado é para 90 dias, por exemplo, academia ou mudar os móveis de lugar.


  • Fiz cirurgia de hérnia umbilical a 15 dias, já posso fazer um cooper?

    Fiz cirurgia de hérnia umbilical a 15 dias, já posso fazer um cooper?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    O ideal é ter um pouco mais de repouso, apenas fazer caminhadas leves e esperar 30 dias para começar a pensar em correr.

    PAra atividades físicas mais pesadas, é prudente esperar 90 dias.

    Procure seu cirurgião para esclarecer demais dúvidas.


  • Com quantos dias após operação de apendicite via videocirurgia pode-se receber sexo oral e ejacular?

    Com quantos dias após operação de apendicite via videocirurgia pode-se receber sexo oral e ejacular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    A recomendação para atividade sexual de forma mais calma é após 15 dias devido ao risco de ruptura dos pontos internos da parede abdominal. Uma atividade mais intensa é melhor aguardar pelo menos 30 dias

    Do ponto de vista da pergunta específica, não tendo esforço na região do abdome, pode-se receber sem muitas preocupações.
    Cuidado apenas para não exaltar demais os ânimos.


  • Fiz a cirurgia de hernia inguinal há 25 dias posso começar já a caminhar?

    Fiz a cirurgia de hernia inguinal há 25 dias posso começar já a caminhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Após 30 dias caminhadas leves podem ser feitas,

    Atividades mais intensar são recomendadas a partir de 90 dias.


  • O que e lesão intraepitelial escamosa de baixo grau?

    O que e lesão intraepitelial escamosa de baixo grau?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Complementando o dito, as chances de cura aumentam quando não há fatores que propiciem a perpetuação do vírus HPV.
    Imunidade adequada é necessária.
    —> necessário controle da glicose em caso de diabéticos, parar de fumar, controle de peso e atividade física regular.

    Esses são fatores que propiciam a melhora da imunidade e que o organismo consiga eliminar o vírus. Fatores que possam provocar a perpetuação da infecção faz com que o NIC I evolua.

    Acompanhamento de perto é necessário para maior e melhor cuidado.


  • Meu irmão foi operado de apendicite e eles colocaram um dreno pra sair as fezes e falaram que ele ia

    Meu irmão foi operado de apendicite e eles colocaram um dreno pra sair as fezes e falaram que ele ia ficar com esse dreno até fazer outra cirugia com 6 meses, porque ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Durante a remoção do apêndice normalmente se faz ligadura da base do mesmo para fazer sua remoção.

    Porém em algumas situações isso não é possível. E é necessário fazer procedimento adicional

    Para analisar esse caso, deve-se saber qual o cenário do apêndice e o estágio da apendicite.

    Pelo relato se suspeita de um cenário de difícil manejo. Se nao conseguiu fechar a base do apêndice, a idéia de colocar um dreno para orientar esse caminho e prevenir complicações abdominais mais sérias (tipo a peritonite) é factível de escolha.

    Comunicação médico-paciente é importante. Explicar e compartilhar decisões de asituações difíceis ocorrem e devem ser esclarecidas.


  • Fiz uma cirurgia de apêndice aguda na quinta feira, hoje domingo não evacuei. Que medicamento devo

    Fiz uma cirurgia de apêndice aguda na quinta feira, hoje domingo não evacuei. Que medicamento devo usar?
    Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    O uso de medicações laxativas devem ocorrer sob orientação porque depende do mecanismo de constipação para dar medicação específica

    Uma dieta com fibras e bastante ingestão de água deve ser suficiente para evacuaR.

    Interessante procurar o médico que operou ou o serviço de urgência onde foi operado para averiguar se não há presença de fecaloma, que proporcionará lentificação do intestino.


  • Operei hernia epigástrica pelo método convencional. Não foi colocado uma tela, Hoje faço 33 dias

    Operei hernia epigástrica pelo método convencional. Não foi colocado uma tela, Hoje faço 33 dias de operado. Quando poderei voltar a pedalar e pilotar moto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Independente de tela ou não. Exercício físico costuma ser liberado por volta de 90 dias.

    Sobre o pilotar moto, depende de quanto esforço você faça, sendo moderado com 45 dias pode voltar a pilotar.


  • Há 1 mês fiz uma histerectomia por laparotomia. Não foi colocado dreno e houve uma protuberância

    Há 1 mês fiz uma histerectomia por laparotomia. Não foi colocado dreno e houve uma protuberância grande de seroma que forçou os pontos. Depois o seroma começou a vazar, até aprox o 20o dia. Agora a cicatriz está afundando no meio. Não sei se tem seroma ainda retido. Devo ir num cirurgião plastico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    O Problema do seroma é:
    O acúmulo de líquido cria um espaço entre no tecido profundo (Chamado de subcutâneo) cria um espaço onde antes era a gordura e a afasta. Com isso, o tecido debaixo ao mesmo tempo que o seroma se forma, já vai cicatrizando afastado. Assim que o seroma extravaza através da pele, é criado um "oco". Dai o teto, que é a pele, desaba e como consequência fica afundada aquele segmento da pele.

    É uma das complicações de ferida cirúrgica, que ocorre independente do médico; pode acontecer com qualquer paciente.


  • Estou com muita dor no anus ao caminhar, parece ter um corpo estranho...Fiz uma cirurgia de Perineo e

    Estou com muita dor no anus ao caminhar, parece ter um corpo estranho...Fiz uma cirurgia de Perineo e Sling faz 22 dias...Faz uns 8 dias que surgiu essa dor que vai e volta, principalmente em tempo fechado...e hoje esta mais intenso,não consigo nem andar. Que me recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Como houve procedimento recente, tem-se que afastar a possibilidade de hematoma ou reação inflamatória local intensa que esteja criando essa sensação de "bolo" como um corpo estranho.

    Procurar o médico assistente é primordial visto que ele sabe a cirurgia que fez. Relacionar a história, com o exame físico do local e complementar caso necessário com exames de imagem.


  • No exame de cintilografia, na conclusão apareceu anormalidades no cranio e arco da costela. Tive câncer

    No exame de cintilografia, na conclusão apareceu anormalidades no cranio e arco da costela. Tive câncer de mama e estou preocupada que sejam metástases. Será,?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Concordo com a resposta da Dra Patricia Moretto;
    Se as imagens forem ainda duvidosas, pode-se complemento do estudo com PET-CT ou Fluor-PET-TC que poderá dirimir as dúvidas e incertezas caso elas ocorram.

    Sempre está em contato com um Cancerologista será benéfico


  • Ola, meu pai esta com Cancer coloretal, fez uma cirurgia mas não retirou cancer. Esta usando a bolsa

    Ola, meu pai esta com Cancer coloretal, fez uma cirurgia mas não retirou cancer. Esta usando a bolsa colostomia.
    O que incomoda é a diarreia pelo anus, chega a ir de 20 em 20 min n esta dormindo.Quando evacua pelo anus te saindo com sangue e as vezes cai até pressão. Como diminuir a diarreia constante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Essa "diarréia" é um muco produzido em excesso pelo tumor. Normalmente cessa ou diminui bastante com quimioterapia.

    Então o tratamento multidisciplinar irá implicar em um traamento adequado. A depender da localização a colostomia foi só um preparo pré cirúrgico para próxima etapa de tratamento. Depende muito dos achados intra-operatórios para definir a melhor conduta.

    Com diagnóstico em mãos (resultado de biópsia) é possível fazer quimioterapia que diminuirá essa mucorréia! I


  • biopsia deixa marca(cicatriz) no figado ?

    biopsia deixa marca(cicatriz) no figado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    As alterações vistas por tomografia secundários a biopsia do figado são praticamente inexistentes.


  • Bom dia! Queria saber se fumar maconha pode alterar na cicatrização do meu filho?

    Bom dia!
    Queria saber se fumar maconha pode alterar na cicatrização do meu filho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    A questão do fumo, não é o que se fuma; Mas sim o ato de fumar.

    O ato de fumar faz com que o organismo absorva CO2 que altera a perfusão tecidual, ou seja, chega menos oxigênio ou fatores promotores de cicatrização.

    Independente de ser maconha ou cigarro, o ato de fumar atrasa a cicatrização.


  • Que é um tumor residual? E é metastático?

    Que é um tumor residual? E é metastático?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    A pergunta feita é muito vaga. Procure um cirurgião oncológico que avaliará com carinho a cirurgia realizada, vê o sítio de ressecção, ver a possibilidade de uma ampliação.

    Uma avaliação completa de todos exames prévios e leitura completa do laudo histopatológico irá esclarecer com que estamos lidando. Um melhor contexto é necessário para fornecer todas as respostas para suas dúvidas. Procure um oncologista clínico ou cirúrgico para dirimir suas dúvidas.


  • Fiz uma cirurgia de hernia umbilical e inguinal esquerda a 10 dias por laporoscopia, no começo sentia

    Fiz uma cirurgia de hernia umbilical e inguinal esquerda a 10 dias por laporoscopia, no começo sentia dor somente na parte do umbigo, apos 4 dias começou a doer meu testiculo e meu escroto esquerdo teve um aumento muito grande sinto como se fosse veias bem grossa na lateral é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodolfo Tibério

    Sugere o quadro clínico um hematoma. Ou outra coleção líquida. É Imprescindível contactar o seu cirurgião. Caso haja muito incomodo procurar uma emergência.


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