Perguntas do paciente (24)

Olá. Sim, o uso de maracugina na dose correta e habitual é seguro, mesmo para quem tem arritmia do tipo extrassístole e usa medicações como selozok e propafenona. Não se costuma ter efeitos adversos.

Sim, pode levar um tempo de alguns dias até se controlar a pressão arteral (PA) com nova medicação, mas desde que aos poucos a PA comece a reduzir pelo menos um pouco, até se atingir o objetivo. Caso a PA continue alta sem qualquer redução, ou até comece a se elevar, significa que o tratamento não está surtindo efeito. De qualquer forma necessita informar ao cardiologista ou clínico que acompanha para rever terapia anti-hipertensiva.

Não é comum palpitações por efeito de novanlo. Sugiro procurar seu médico cardiologista para investigar se pode ser mesmo da ansiedade ou se tem outra causa, com possibilidade de avaliar alternativa medicamentosa para a hipertensão arterial com melhor benefício.

Como você apresenta sintomas há mais de 1 mês e meio, necessita consulta médica com um clínico geral ou cardiologista para investigação dessa fadiga intensa. Não tem como dar um diagnóstico sem uma consulta bem feita e exames complementares.

Com tamanha oscilação pressórica sugiro uma consulta com o cardiologista, além do psiquiatra para avaliar sua ansiedade, pois essa oscilação pode ser psicogênica, mas também precisa descartar hipertensão arterial sistêmica ou secundária (existem causas reversíveis).

Olá. A resposta para sua pergunta poderá ser depende. Depende da intenção de seu médico. Por exemplo, se tem a intenção de verificar presença arritmias, em uso do remédio para dormir, entre outros de uso regular. Se a intenção for avaliar arritmias sem o uso dessa medicação, seu médico deveria ter sinalizado, para você saber. Se não dorme sem essa medicação, não será observado os batimentos cardíacos no período de sono se suspendê-la, concorda? Então, a tendência é não suspender as medicações que já faz uso, a não ser que seu médico tenha solicitado que suspenda, por algum motivo que não sabemos. Espero que tenha esclarecido.

Olá. É normal alguma variação da pressão arterial ao longo do dia e da noite, principalmente no puerpério, mas não costuma ser tão ampla. Primeiro é importante saber se o aparelho e as medições são confiáveis. Segundo se está usando algum medicamento anti-hipertensivo, que nesse caso pode ser necessário ajustes ou substituição. E terceiro, se está apresentando picos hipertensivos em alguns momentos e hipotensão arterial em outros momentos, sugiro que procure seu médico com brevidade, mesmo sem sintomas, mas caso esteja sentindo algo, procurar pronto atendimento. Com saúde não se brinca, ainda mais durante o puerpério. Espero que tenha ajudado. Abraços.

Olá, seguindo as orientações do seu médico não deverá ter problemas relacionados à essa redução da dose de atenolol e associação com uso de paroxetina. Mas é importante saber se usa atenolol por hipertensão arterial ou por arritmia no passado (e qual tipo). Por isso sugiro atenção ao acompanhamento da pressão arterial e frequência cardíaca (FC), pois a redução do atenolol pode levar à elevação da FC ou mesmo da pressão arterial, sendo normal abaixo de 120x70 mmHg segundo as últimas diretrizes, apesar de hipertensão continuar sendo acima de 140 mmHg e/ou 90 mmHg pelas medidas de consultório. Na bula da paroxetina podemos verificar que não temos efeitos adversos relevantes no coração. Note que a frequência cardíaca normal em repouso é de 50 a 100 batimentos por minuto (bpm), sendo mais frequente entre 50 e 70 bpm em pacientes que praticam atividade física de forma regular durante vários anos, não sendo um problema, inclusive chegando a níveis mais baixos que 50 bpm, sendo considerado bradicardia e nesse caso necessitando avaliar o tipo de bradicardia, pois pode ser tanto aceitável se ritmo sinusal e assintomático, como preocupante se bloqueio átrio-ventricular avançado presente (2º grau tipo 2 ou 3º grau), devendo procurar sempre um cardiologista para esclarecimento e mesmo emergência se presente sintomas, como tontura, desmaio (síncope), cansaço, dor torácica, entre outros. Na dúvida procure um médico.

Não. A cirurgia de laqueadura não leva a sangramento intestinal com saída de sangue pelo ânus. Sugiro procurar contato com seu médico ou pronto atendimento, pois saída de sangue pelo ânus pode ser tanto por varizes hemorroidárias, como também por lesões do trato intestinal baixo (intestino grosso), devendo ser prontamente investigada.

Poderia continuar sua prática de corrida de rua quanto a isso, pois apesar de valva aórtica bicúspide não tem disfunção valvar aórtica, portanto sem nenhuma repercussão cardíaca no momento, porém necessita uma avaliação cardiológica presencial para essa liberação, pois necessita fazer um teste funcional (como teste ergométrico ou teste cardio-pulmonar) para avaliar repercussão cardíaca ao esforço, avaliar seu risco de complicações cardiovasculares, receber algumas orientações quanto à intensidade de treino, riscos futuros, o que fazer se apresentar sintomas e combinar reavaliações periódicas para maior segurança da prática esportiva. Lembrando que a prática de esporte regularmente é saudável em geral, mas esportes radicais ou de alta intensidade podem até ser prejudiciais.

Isso pode acontecer, mas recomendo marcar uma consulta com seu cardiologista para analisar essa bolha pequena pessoalmente, para saber se realmente é só processo de cicatrização ou se tem alguma complicação vascular na artéria radial utilizada para os procedimentos de cateterismo e angioplastia.

Importante avaliação com seu cardiologista, para saber qual a frequência, duração e tipo da arritmia supraventricular, pois em alguns casos a nortriptilina pode favorecer presença de novos tipos de arritmia, devendo ser avaliada e acompanhada para a sua segurança, apesar de arritmia supraventricular ser comumente chamada de benigna e ter boa evolução, principalmente se seu coração é normal ao ecocardiograma. Mas existem vários tipos de arritmia supra-ventricular, então deve ser avaliado caso a caso e observar sintomas, devendo procurar pronto atendimento se aparecer taquicardia, tontura, cansaço ou outros sintomas.

Boa noite. Não é grave bloqueio bifascicular assintomático, portanto pode ficar mais tranquila e aguardar a consulta médica com seu cardiologista para melhor esclarecimento e investigação. Caso tenha algum sintoma de alarme com síncope (desmaio) ou sensação de tontura, cansaço, dor torácica ou mesmo palpitações, nesse caso sugiro procurar pronto atendimento (no caso de estar sentindo algo ou ter sentido hoje, mas se já sentiu e melhorou também pode aguardar a consulta).

A indicação de xarelto como anticoagulante oral deve ser feita por um médico, conhecendo sua condição, pois como qualquer medicação tem possíveis efeitos colaterais, nesse caso o que mais preocupa é o risco de sangramentos, mas se seu médico julgar indicado para evitar formação de trombos no coração, principalmente formados em casos de fibrilação atrial, prótese valvar metálica, ou mesmo na associação de fibrilação atrial com próteses biológicas, o risco de sangramento deve ser menor que o risco de trombose. Essa indicação deve ser feita por um cardiologista considerado riscos e benefícios da medicação em questão, com explicação para o paciente do motivo do uso.

O fato de sentir seu coração batendo de forma estranha no esforço não parece normal, a não ser que seja apenas por estar sem condicionamento físico, com palpitações taquicárdicas pelo esforço. A melhor forma de investigar isso é fazendo um teste ergométrico e se você já o fez e foi tudo normal, sem arritmias induzidas ao esforço e sem sinais de isquemia do miocárdio, você pode ficar mais tranquilo, mas se continua incomodo sugiro retornar ao médico para informá-lo, ou ouvir uma segunda opinião. Se toda investigação for normal mesmo pode-se considerar uma questão psicosomática (psicológica), mas precisa investigar bem antes dessa conclusão.

Uma possibilidade é a síndrome da taquicardia postural ortostática (sigla POTS, em inglês), o que não seria algo grave, para ir na emergência, mas é importante avaliar com um cardiologista para poder confirmar ou descartar essa hipótese diagnóstica e poder dar um direcionamento mais adequado para seu caso. Seria importante uma anamnese completa e exame físico bem feito e direcionado, para maiores esclarecimentos. Espero que tenha auxiliado. Abraço.

Olá. As bradicardias e as bradiarritmias para quem já as tem, geralmente ocorrem mais em momentos de relaxamento, como dormindo ou até mesmo após a relação sexual, mas também pode estar relacionado com estímulo parasimpático que se correlaciona com o nervo vago, que também tem ramificações em plexo esofágico, podendo ser estimulado nas eructações com eliminação de gases ou mesmo após a alimentação. Sugiro dieta sem líquidos gasosos, quem sabe até sem líquido algum ou pouco líquido não gasoso, além de alimentos saudáveis e que produzam poucos gases, mais para evitar essa recorrência. E uma avaliação com cardiologista para melhor esclarecimento do tipo de bradicardia ou bradiarritmia, pois tem tipos diferentes que podem necessitar de cuidados totalmente diferentes. Espero que tenha ajudado. Abraço

Pode-se usar analgésicos que não se tenha alergia para reduzir ou até bloquear as dores naturais de uma histerectomia, assim como de outras cirurgias. Converse com o cirurgião e com o anestesista sobre seu receio, para que seja bem planejado o pós-operatório e se minimize dores.

Se esse achado foi de infradesnível de ST no ponto J com padrão ascendente rápido em eletrocardiograma de esforço não é grave, é normal do esforço, por isso não patológico. Se for ascendente lento, aí é duvidoso, necessita saber se tem fatores de risco cardiovasculares para avaliar probabilidade de eventos cardiovasculares e direcionar para uma investigação mais aprofundada para maiores esclarecimentos, se tiver risco intermediário a importante para eventos cardíacos. Pela sua descrição ascendente e não patológico a 80 ms já está dizendo que foi normal, mesmo com fatores de risco cardiovasculares.

Não é recomendado uso de cetoprofeno e outros anti-inflamatórios em pacientes que tiveram indicação de cateterismo, por diversos motivos, como risco coronariano, renal e gástrico. Mas consulte um médico para avaliar a real necessidade do uso dessa medicação.