Perguntas do paciente (75)

  • Quem tem retocolite precisa fazer colonoscopia a cada 2 anos ou só quando tiver alguma complicação

    Quem tem retocolite precisa fazer colonoscopia a cada 2 anos ou só quando tiver alguma complicação como sangue e muco nas fezes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. Há vários fatores que influem na definição desse intervalo. Quando a doença não está compensada, com sangramentos, dor abdominal, anemia e outros sintomas, com certeza necessita de exames mais frequentes, até menos que um ano. Quando mais extensa, e de maior duração, necessita de maior frequência do exame, pois a retocolite ulcerativa de longa duração se associa a um risco aumentado de câncer intestinal. Já pessoas com doença compensada, menos extensa e com menos tempo de diagnóstico, na maioria das vezes pode-se esperar um maior tempo, talvez até maior que dois anos para se repetir a colonoscopia. Mas nunca é demais lembrar: a palavra final é sempre do seu médico.


  • Se no exame de sangue o acido folico está com o valor normal sem deficiencia é necessário tomar antes

    Se no exame de sangue o acido folico está com o valor normal sem deficiencia é necessário tomar antes de engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    O uso de ácido fólico visa prevenir anormalidades na formação do sistema nervoso do feto. A recomendação é de 3 meses antes da concepção até o fim do terceiro trimestre. Essa recomendação não depende dos níveis de ácido fólico no sangue. Importante a avaliação de seu médico, pois em alguns casos específicos é necessário o uso de doses mais altas do suplemento.


  • Fiz uma avaliação com a bioimpedancia e meu % de massa magra deu muito alto em relação a ultima avaliação.

    Fiz uma avaliação com a bioimpedancia e meu % de massa magra deu muito alto em relação a ultima avaliação. Me falaram que bebidas alcoolicas dão esse resultado mas não bebi nada na semana da avaliação. Me disseram também que eu poderia estar hiperhidratada. O que pode ter acontecido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    O exame de bioimpedanciometria é um bom parâmetro de medida de composição corporal. Se você respeitou o preparo conforme recomendado, não creio que uma "hiperhidratação" seja a causa da alteração apresentada, pois o excesso de hidratação vai ser eliminado pela urina. Lembrando ainda que a água corporal contaria como massa magra (a gordura corporal tem pouca água). Importante a avaliação de seu médico e considerar a possibilidade de você ter realmente aumentado a quantidade de gordura corporal.


  • Minha mãe possui uma gastrite leve e o médico passou apenas Pantoprazol, posso dar ele e a Ratinidina

    Minha mãe possui uma gastrite leve e o médico passou apenas Pantoprazol, posso dar ele e a Ratinidina em horários diferentes? A diarreia é normal para quem tem gastrite? E quanto tempo leva para que ela pare de sentir cíclicas abdominais? Ela esta sentindo dores há 4 dias.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. O diagnóstico de gastrite leve, por si só, nem sempre justifica episódios de dores abdominais e diarreia. A dor, quando atribuída a gastrite, geralmente é mais contínua na parte alta do abdómen. Importante uma avaliação adequada para investigar outras possíveis causas para os sintomas apresentados. Quanto a medicação, usa apenas o que foi orientado pelo médico e, caso não melhore, recomendo que entre em contato com o mesmo.


  • Estou com dor no flanco esquerdo, leve mas contínua, começou com uma dor no testículo esquerdo e subiu

    Estou com dor no flanco esquerdo, leve mas contínua, começou com uma dor no testículo esquerdo e subiu para o abdomen faz uns quatro dias. Estou um pouco enjoado, e visualizei traços de sangue nas fezes. O que pode ser? Que especialista devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. Quadros de dor abdominal podem ser inúmeros diagnósticos diferentes. O) fato de ter tido sangue nas fezes faz muito pensar em alguma doença intestinal. Importante procurar um especialista em gastroenterologia para te avaliar de forma adequada e realizar os exames necessários.


  • O uso de nexium causa aumento dá glicemia?

    O uso de nexium causa aumento dá glicemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Não há relação descrita uso dessa classe de medicação com alterações da glicemia.


  • Descobri recentemente que sou portador da doença celiaca, desde então me submeto a uma dieta rigorosa

    Descobri recentemente que sou portador da doença celiaca, desde então me submeto a uma dieta rigorosa sem glutém, mais tenho dificuldade em fazer desaparecer os sintomas, é comum mesmo com uma dieta rigorosa sem glutém os sintomas persistirem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. Os sintomas que você apresenta podem se dever a quadro de intolerância a carboidratos (lactose, frutose e outros), que são comuns. e muitas vezes concomitantes a outros diagnósticos como doença celíaca, e com sintomas muitas vezes semelhantes. Porém trata-se de problemas menos graves. Diante do diagnóstico de doença celíaca, mantenha a restrição ao consumo de glúten, mas converse com seu gastroenterologista quando a outras possíveis causas de seus sintomas.


  • Cortei o gluten por conta propria ha 8 meses pois passava muito mal. Agora fiz exames Antigliadina que

    Cortei o gluten por conta propria ha 8 meses pois passava muito mal. Agora fiz exames Antigliadina que deu 6 e pouco e HLA dq2 e dq8, que deram negativos. Isso exclui a possibilidade de Doença Celiaca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. O diagnóstico de doença celíaca necessita não só dos parâmetros clínicos (sintomas), mas também de alteração em exames complementares. Necessita testes sorológicos (principalmente anti-transglutaminase e anti-endomísio), positividade dos antígenos HLA, além de alterações na biopsia de intestino delgado, as quais são colhidas por endoscopia. A melhora apresentada por você pode ser devida a alguma intolerância alimentar que você tenha, que não são raras, que tendem a melhorar com a restrição alimentar. Procure um médico gastroenterologista ou nutrólogo que poderá te orientar melhor quanto ao seu diagnóstico.


  • Gostaria de saber se aplicação de hormônios são seguras, e quem tem pressão alta pode aplicar? Seria

    Gostaria de saber se aplicação de hormônios são seguras, e quem tem pressão alta pode aplicar? Seria para ajudar no emagrecimento.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Reposição hormonal com fins de perda de peso ou de ganho de massa magra, sem que haja deficiências, não há indicação médica. A longo prazo pode haver prejuízos a saúde, por vezes irreversíveis. Como toxicidade hepática, aumento do risco de doenças cardiovasculares, tromboses; infertilidade e disfunção sexual em homens e virilização na mulher. Procure um médico de confiança para auxiliar no mudança de estilo de vida e, se necessário auxílio farmacológico que, bem indicado, é de grande ajuda no controle de peso.


  • Gostaria de saber sobre Disbiose Intestinal?

    Gostaria de saber sobre Disbiose Intestinal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Disbiose são alterações na microbiota (flora bacteriana) residente no intestino do indivíduo. Na disbiose, geralmente passa a predominar microrganismos nocivos sobre os benéficos, onde pode acarretar problemas à saúde não só intestinal, mas também dos demais sistemas do corpo. Muitas doenças hoje tem mostrado relação com a disbiose, como constipação intestinal, síndrome do intestino irritável, doenças inflamatórias intestinais (retocolite ulcerativa e doença de Crohn), além de obesidade, hipertensão, diabetes e inúmeras outras. Pode-se interferir nessa microbiota com mudanças de estilo de vida (dieta equilibrada e atividade física), ou com meios farmacológicos, com o uso de antibióticos, pré e probióticos, que em alguns casos pode ajudar no controle de algumas condições associadas.


  • Em 2016 fiz endoscopia - normal. Mas antes smp dava Esofagite A. No otorrino em 2017, fez nasofibroscopia

    Em 2016 fiz endoscopia - normal. Mas antes smp dava Esofagite A.
    No otorrino em 2017, fez nasofibroscopia e disse q tenho DRGE.
    A garganta arde,seca,se converso mto parece ter "entrada" d ar da garganta pro nariz q chega faltar ar
    São sintomas classicos de DRGE?
    Tenho SII tb.
    Masc 27 anos 1.85m 86k.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. Os sintomas típicos de refluxo se referem a sintomas digestivos, principalmente azia e regurgitação, além de plenitude ou empachamento (principalmente pós-prandial). Sintomas de garganta são considerado sintomas atípicos, podendo também ser devidos a quadros de refluxo. A esofagite é uma alteração típica e conclui que você tem doença por refluxo. Porém, com o tratamento, a esofagite cicatriza, mas o refluxo não se cura necessariamente. Os objetivos do tratamento de refluxo são cicatrização da mucosa (que foi alcançado segundo sua endoscopia) e controle de sintomas. Sendo seus sintomas de garganta atribuídos a refluxo, penso que você deve manter o tratamento por período mais prolongado.


  • Minha colonoscopia deu SII. Sinto inchar minha barriga,mal estar, suor frio,constipação repentina

    Minha colonoscopia deu SII.
    Sinto inchar minha barriga,mal estar, suor frio,constipação repentina (rara), ja perdi 16kg ( tenho 1,85m e 86kg agr), e minha barriga msm assim ainda tem vez q parece inchada. Tenho mto gases e refluxo.
    A SII causa esse tipo de sintoma? comer frutas ajudam a melhorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. SII (síndrome do intestino irritável) não é um diagnóstico feito por colonoscopia. A SII cursa geralmente com dor e distensão abdominal, com alteração no ritmo (constipação ou diarreia). Perda de peso não é uma alteração habitual com esse diagnóstico. Frutas, como boa fonte de fibras, pode melhorar quadros de constipação, mas pode haver intolerância a algumas frutas em alguns pacientes portadores de SII. Importante uma avaliação adequada de seu médico gastroenterologista para uma orientação adequada do tipo de alimentação que você deve preferir., assim como para fazer um diagnóstico mais preciso de seu problema.


  • Realizei exame teste rápido HBsAG para detecção do antígeno de superfície do vírus da Hepatibe

    Realizei exame teste rápido HBsAG para detecção do antígeno de superfície do vírus da Hepatibe B após 33 dias de uma suposta exposição e deu não reagente. Este exame após 33 dias é conclusivo para eliminar a possibilidade de hepatite b?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Pode sim. São sintomas considerados atípicos. Importante descartar outros diagnósticos. Procure um gastroenterologista que é o melhor profissional para de orientar.


  • Bom dia , o que significa pangastrite enantematosa discreta?

    Bom dia , o que significa pangastrite enantematosa discreta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Significa o aspecto da gastrite durante o exame de endoscopia. Pangastrite se refere a todo o estômago e enantematosa significa de cor avermelhada. Importante a correlação dos achados endoscópicos com as queixas do paciente com com alterações à biopsia.


  • Bom dia. Passei por um procedimento de laparatomia exploradora devido a um acidente que resultou em um

    Bom dia. Passei por um procedimento de laparatomia exploradora devido a um acidente que resultou em um rompimento grave da parede abdominal. Neste caso esse trauma impede uma significativa hipertrofia muscular devido a fragilidade do tecido? O abdome perde seu tônus muscular e impede a definição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Olá. Importante uma avaliação adequada pra saber até que ponto a musculatura da parede abdominal foi comprometida, se houve perda de músculo devido ao acidente. A laparotomia, por si só, não tem perda muscular. Porém, pode haver alguma hérnia ou outra complicação da cirurgia.


  • Colite intestinal pode provocar dores nas pernas?

    Colite intestinal pode provocar dores nas pernas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Colite ulcerativa é uma doença de base imunológica que pode causar muitas consequências sistêmicas. As dores nas pernas pode se dever na doença ativa a uma anemia, ou ao quadro inflamatório apresentado. Não é raro também os portadores da doença desenvolverem doenças articulares (artrite) que pode também se manifestar como dor, além de inchaço e vermelhidão. Importante a avaliação adequada de seu médico para esclarecer melhor essa questão.


  • Há 4 anos que tomo diariamente um omeoprazol de 20mg. Pretendo realizar uma endoscopia. Devido a isso,

    Há 4 anos que tomo diariamente um omeoprazol de 20mg. Pretendo realizar uma endoscopia. Devido a isso, gostaria de saber dos senhores se o omeoprazol pode prejudicar o resultado de urease. O omeoprazol pode fazer com que o resultado dê negativo, mesmo eu estando com a bactéria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Sim. O uso de omeprazol pode inibir o crescimento, diminuindo a população da bactéria Helicobacter pylori, podendo o exame resultar em falso-negativo. É desejável parar a medicação pelo menos 10 dias antes, se for possível.


  • Fígado, contornos regulares,bordas rombas com acentuado aumento difuso da sua ecogenicidade com atenuação

    Fígado, contornos regulares,bordas rombas com acentuado aumento difuso da sua ecogenicidade com atenuação do feixe sonoro. Esteatose hepática grau 3. Requer cuidados,o que quer dizer esse resultado? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    Esteatose hepática tem diversas causas possíveis, que vão desde uso de medicamentos, consumo excessivo de álcool, a causas infecciosas (como hepatite C) e metabólicas. Estas últimas vem aumentado muito de frequência, estando ligado a outras doenças como obesidade, diabetes e alterações em colesterol/triglicerídeos. É importante uma avaliação adequada pelo médico da causa do problema e tratá-la, pois a esteatose não tratada pode evoluir para esteato-hepatite, podendo chegar a cirrose ou até câncer de fígado.


  • lanozprazol é melhor que Esomeprazol?

    lanozprazol é melhor que Esomeprazol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    São medicamentos equivalentes. A resposta sobre o melhor medicamento é muito relativo, dependendo da pessoa que está usando e do tipo de problema para o qual o medicamento foi indicado.


  • Boa noite! Minha mãe esta em tratamento com o Pyloripac, ela tomou durante 7 dias 4 comprimidos de manhã

    Boa noite! Minha mãe esta em tratamento com o Pyloripac, ela tomou durante 7 dias 4 comprimidos de manhã e 4 a noite, agora irá tomar o comprimido de 28 dias sua forma é Lansoprazol e terá que tomar junto com Peridal, como ela deve administrar este medicamento? Obrigada,aguardo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Romulo Gustavo Pereira

    O Peridal é um medicamento que habitualmente é prescrito antes das principais refeições. Porém, é importante analisar a receita de médico que prescreveu e seguir conforme foi indicado.


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Perguntas frequentes

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