Perguntas do paciente (10)

O Lugano é uma combinação de broncodilatador de longa duração e corticoide inalatório, assim como outras medicações inalatórias, como Alenia, Fostair, Symbicort, Seretide, Combiwave e Relvar.

Não há um tempo máximo de uso dessas medicações para o tratamento da asma. Elas não viciam e são essenciais para manter o bom controle da doença. Caso sejam suspensas, os sintomas da asma podem retornar. O ajuste de dose da medicação habitualmente é feito pelo médico pneumologista.

A tosse seca persistente após uma infecção respiratória, como a pneumonia, é um achado comum e pode durar semanas, mesmo após a resolução dos outros sintomas. Essa condição é chamada de tosse pós-infecciosa e ocorre devido à inflamação residual nas vias aéreas. Existem medicações que ajudam no controle da tosse nesses casos. Procure um médico pneumologista para avaliação.

Sentir muita falta de ar não é normal. Parece que a parte cardiológica foi bem investigada. A avaliação do pulmão pelo médico Pneumologista poderia ajudar a descobrir a causa. Exames simples como espirometria e TC de tórax poderiam ajudar a entender melhor sua falta de ar.

A vacina Pneumo 15 (VPC15) e a vacina Pneumo 23 (VPP23) não devem ser aplicadas no mesmo dia. Se a VPC15 for aplicada primeiro, aguardar pelo menos 8 semanas para aplicar a VPP23. Se a VPP23 for aplicada primeiro, aguardar pelo menos 1 ano para aplicar a VPC15. Atualmente já está disponível no Brasil a vacina Pneumo 20 (VPC20) que dispensa a aplicação da Pneumo 23 (VPP23).

O ideal é evitar o consumo de álcool durante todo o tratamento da tuberculose. Os medicamentos utilizados, especialmente a isoniazida e o rifampicina, podem sobrecarregar o fígado, aumentando o risco de hepatotoxicidade. O álcool também pode potencializar esse efeito, elevando o risco de danos hepáticos.

A eliminação de secreção pulmonar é um achado comum em pacientes com bronquiectasia. Medicações inalatórias, como Spiriva e Seretide, podem ser utilizadas como parte do tratamento. No entanto, fisioterapia respiratória com foco em higienização brônquica, nebulização com solução salina hipertônica e mucolíticos também auxiliam no controle desse sintoma. É fundamental investigar a causa da bronquiectasia, acompanhar a função pulmonar e realizar exame de cultura do escarro. Em alguns casos pode ser necessário o uso de antibióticos orais ou inalatórios. É recomendado o acompanhamento com Pneumologista.

Se o diagnóstico de tuberculose do seu sobrinho for pulmonar e ele estiver bacilífero (eliminando bacilos no escarro), ele pode transmitir a doença para as pessoas que moram na mesma casa. Ele deve iniciar o tratamento imediatamente após o diagnóstico. Depois de 15 dias de uso correto da medicação, a transmissibilidade já reduz significativamente. É recomendado que as pessoas que moram na casa passem por avaliação médica, normalmente, faz-se o teste tuberculínico (PPD) e uma radiografia de tórax. Qualquer pessoa próxima que apresentar tosse persistente, febre, suor noturno ou perda de peso deve procurar um médico.

A “broncopatia inflamatória” é um termo comumente utilizado em laudos de exames do tórax, como a tomografia, e está relacionada ao espessamento dos brônquios. Esse achado pode estar associado à doenças inflamatórias dos brônquios, como bronquite, hiperreatividade brônquica, asma ou DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica). O tratamento pode incluir medicamentos que reduzem a inflamação, como broncodilatadores e corticoesteroides inalatórios. A possibilidade de cura depende da condição específica da causa, mas o controle dos sintomas é possível com tratamento adequado.

Sim, pessoas com asma podem praticar exercícios, incluindo corrida, natação e outros esportes, desde que os sintomas estejam bem controlados. A atividade física pode, inclusive, trazer benefícios, como melhora da capacidade pulmonar e da qualidade de vida.

O derrame pleural ocorre quando há um acúmulo anormal de líquido na cavidade pleural, o espaço entre as pleuras (membranas que revestem os pulmões e a parede torácica). Suas causas podem ser classificadas em transudativas ou exsudativas. O transudato acontece quando há um desequilíbrio na pressão hidrostática, e as principais causas incluem insuficiência cardíaca, síndrome nefrótica, cirrose hepática, diálise peritoneal e hipoalbuminemia. Já o exsudato ocorre comummente em processos inflamatórios, infecciosos ou neoplásicos.