Perguntas do paciente (67)

Em termos mais simples, a descrição sugere que há uma alteração no corno posterior do menisco medial, possivelmente indicativa de uma lesão. O fato de mencionar a zona vermelha sugere que, se houver uma lesão, ela pode estar em uma área que tem potencial para cura devido ao suprimento sanguíneo.

É fundamental discutir esses resultados com seu médico, que poderá interpretar as descobertas à luz de sua história clínica, exame físico e outros dados relevantes. Se necessário, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista, como um ortopedista, para avaliação mais detalhada e discussão das opções de tratamento.

A descrição da sua radiografia indica um desvio do eixo da coluna lombo-sacra para a esquerda, com componentes rotacionais. Vou explicar cada parte da descrição:

1. **Desvio do eixo a esquerda:** Isso significa que a coluna lombo-sacra, que é a parte inferior da coluna vertebral, está inclinada ou desviada para o lado esquerdo.

2. **Componentes rotacionais:** Além do desvio lateral, há uma componente rotacional, o que sugere que a coluna pode estar girada ou torcida em torno do seu próprio eixo.

A presença de desvio e rotação na coluna vertebral pode ser associada a várias condições, incluindo escoliose, que é uma curvatura lateral anormal da coluna vertebral. Outras condições, como distúrbios musculares, desequilíbrios posturais ou problemas nas articulações da coluna, também podem contribuir para essas alterações.

É importante destacar que a interpretação de radiografias deve ser feita por um profissional de saúde qualificado, como um ortopedista ou um radiologista. Eles poderão avaliar a gravidade do desvio, determinar a causa provável e recomendar o tratamento apropriado.

Recomendo que você agende uma consulta com um médico para discutir esses resultados em detalhes. O médico poderá realizar um exame clínico mais aprofundado, considerar seu histórico médico e, se necessário, solicitar outros exames para obter uma compreensão completa da situação. Com base nessa avaliação mais abrangente, será possível determinar o plano de tratamento mais adequado, se necessário.

A descrição "protusão discal centromediana em L5-S1, determinando contato nas raízes descendentes de S1 intracanal" refere-se a uma condição na coluna vertebral, geralmente identificada através de exames de imagem, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC). Vamos analisar os termos utilizados:

1. **Protusão discal centromediana em L5-S1:** Isso significa que há uma protusão (uma protrusão ou saída além dos limites normais) do disco intervertebral na região entre a quinta vértebra lombar (L5) e o primeiro segmento sacral (S1). A protusão discal é uma condição em que o disco, que é uma estrutura gelatinosa localizada entre as vértebras, se projeta para fora da sua posição normal.

2. **Determinando contato nas raízes descendentes de S1 intracanal:** Isso indica que a protusão discal está causando contato com as raízes nervosas descendentes da quinta vértebra sacral (S1) dentro do canal vertebral. O canal vertebral é a passagem óssea que protege a medula espinhal e as raízes nervosas.

Quando há contato com as raízes nervosas, isso pode levar a sintomas como dor, formigamento, fraqueza ou outros problemas neurológicos na área afetada. No caso específico descrito, as raízes nervosas de S1 podem estar sendo afetadas, e isso pode resultar em sintomas que se manifestam ao longo do trajeto dessas raízes, como na parte posterior da coxa, panturrilha e pé.

É importante discutir esses resultados com um médico, como um ortopedista ou neurocirurgião, que poderá interpretar os achados à luz do seu quadro clínico específico. O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas e pode envolver medidas conservadoras, como fisioterapia, medicação para controle da dor, ou, em casos mais graves, intervenções cirúrgicas.

O ângulo de Ferguson, também conhecido como ângulo lomboesternal, é medido entre uma linha vertical que passa pelo centro da 12ª vértebra torácica e uma linha que conecta este ponto à margem superior da sínfise púbica. Ele é utilizado para avaliar a lordose lombar.

O valor de referência que você mencionou, entre 45 e 61 graus, refere-se ao ângulo lombar normal em uma radiografia de perfil. O valor de 37 graus que você obteve pode estar ligeiramente abaixo desse intervalo considerado como normal.

Entretanto, é crucial ter em mente que os valores de referência podem variar dependendo das fontes e das técnicas de medição utilizadas. Além disso, a avaliação clínica deve ser holística, considerando outros fatores, como sua condição clínica geral, sintomas, histórico médico e exame físico.

Se você está preocupado com o resultado ou tem dúvidas, é altamente recomendável discutir os achados do seu exame com um profissional de saúde, como um ortopedista ou um médico especializado em coluna vertebral. Eles poderão fornecer uma interpretação mais precisa dos resultados à luz do seu quadro clínico específico. O profissional poderá realizar uma avaliação mais detalhada e considerar se há necessidade de outros exames ou intervenções. Lembre-se sempre de buscar orientação profissional para uma compreensão completa e personalizada da sua situação.

A descrição da ressonância magnética do tornozelo sugere alguns achados que podem ser interpretados da seguinte maneira:

1. **Discreto afilamento do ligamento talofibular anterior (LTFA):** Isso indica que o ligamento talofibular anterior, que é um dos ligamentos que estabilizam a articulação do tornozelo, está mais fino do que o normal. O termo "discreto afilamento" sugere uma redução na espessura do ligamento, e a menção de "rotura parcial pregressa" sugere que pode ter ocorrido uma lesão parcial anteriormente.

2. **Pequena quantidade de líquido articular tibiotalar e nas articulações subtalares:** Isso indica a presença de um pequeno acúmulo de líquido nas articulações do tornozelo (tibiotalar e subtalares). O líquido articular normalmente está presente nas articulações e serve como lubrificante. A presença de uma pequena quantidade de líquido pode ser uma resposta à inflamação ou irritação na articulação.

Quanto à pergunta se o ligamento talofibular anterior rompeu, a ressonância magnética fornece uma imagem detalhada das estruturas, mas a interpretação final deve ser realizada por um profissional de saúde, como um ortopedista ou radiologista, que levará em consideração seus sintomas, histórico médico e exame físico.

Se você está experimentando dor, instabilidade ou outros sintomas relacionados ao tornozelo, é importante discutir esses achados com o médico que solicitou a ressonância magnética ou com um especialista em ortopedia. Eles poderão fornecer uma avaliação mais abrangente, discutir as opções de tratamento, e determinar se alguma intervenção é necessária para abordar os achados na ressonância magnética.

A artroplastia total do quadril (ATQ) é uma cirurgia realizada para substituir a articulação do quadril por uma prótese. Quando há uma discrepância no comprimento das pernas, como no seu caso (3 cm), isso pode ser considerado durante a cirurgia.

Durante a artroplastia total do quadril, os cirurgiões ortopédicos geralmente têm a capacidade de ajustar o comprimento das pernas. Eles fazem isso tomando medidas durante a cirurgia para garantir que a nova prótese seja colocada de forma a corrigir a discrepância no comprimento das pernas.

A correção da discrepância no comprimento das pernas pode ser alcançada ajustando o comprimento do colo femoral (a parte do fêmur onde a prótese é fixada). Isso é feito para equilibrar o comprimento das pernas e melhorar a biomecânica do quadril.

É importante discutir essa preocupação específica com seu cirurgião antes da cirurgia. Se a discrepância no comprimento das pernas for um problema significativo para você, seu cirurgião deve estar ciente disso para que possa planejar a cirurgia de acordo e fazer os ajustes necessários para equilibrar o comprimento das pernas durante a ATQ.

Lembre-se de que cada caso é único, e a decisão final dependerá de vários fatores, incluindo a avaliação clínica do seu cirurgião e as características específicas da sua anatomia e condição médica. Certifique-se de discutir todas as suas preocupações e expectativas com seu médico antes da cirurgia para garantir que você esteja bem informado sobre o processo e os resultados esperados.

Adicionar informações ao laudo médico, especialmente informações relacionadas à qualificação do médico, pode ser uma questão delicada e é importante agir com cautela para evitar problemas legais ou éticos.

Em muitos casos, os laudos médicos incluem informações sobre a identificação do médico que emitiu o laudo, como o nome, CRM (Conselho Regional de Medicina), e assinatura. Se o RQE (Registro de Qualificação de Especialista) não foi incluído no laudo original, pode ser prudente verificar se isso é uma prática comum do médico em questão ou se foi uma omissão acidental.

A recomendação seria entrar em contato com o ortopedista para esclarecer essa questão. Você pode perguntar diretamente ao médico sobre a inclusão do RQE no laudo, explicando que esse documento será submetido a uma banca examinadora para um concurso público, e você deseja garantir que todas as informações necessárias estejam presentes. Isso pode ser feito de forma educada e respeitosa.

Se, por algum motivo, o médico não puder ou não estiver disposto a fornecer essa informação no laudo, talvez seja possível obter uma declaração separada ou uma carta do médico que confirme sua qualificação, e isso também pode ser apresentado à banca examinadora, juntamente com o laudo original.

Lembre-se sempre de agir de maneira ética e transparente ao lidar com documentos oficiais, especialmente em contextos relacionados a concursos públicos. Se restar alguma dúvida ou preocupação, é aconselhável procurar a orientação de um profissional jurídico para garantir que todas as ações estejam em conformidade com as normas e regulamentos aplicáveis.

A cirurgia para retirada dos materiais de síntese( fios) podem sim ser realizada devido a dor ou incômodo. Porém ter que aguardar a consolidação óssea.

A orientação que dou aos meus pacientes com artrose do quadril é menos exercícios de impacto pois o quadril é uma articulação que recebe bastante carga. Nunca faço proibições, somente explico os riscos x benefícios de se expor a prática de determinados exercícios que podem acelerar o desgaste articular. Exercícios que geram mais impacto no quadril: corridas, saltos, caminhadas. Exercícios que geram menos impacto: bicicleta, musculação, natação, hidroginástica.

Olá! Como meu acesso para prótese de quadril é o posterolateral a orientação que dou para os meus pacientes é sempre o cuidados principalmente ao entrar e sair do ônibus. Quando for entrar, pise no degrau com a perna não operada ( que irá fazer a maior flexão do quadril ) e a operada vem após em extensão ( essa orientação é para diminuir a chance de luxação da prótese no movimento de flexão e rotação interna do quadril). Para descer do ônibus é o contrário, a operada desce primeiro ( sem fletir o quadril ) e a outra após. No períoso de pós operatório recente sempre com auxílio de muletas ou andador e com acompanhante.

Via de regra, não há restrição para uso de transporte coletivo após a prótese de quadril.

A dor é um sintoma muito subjetivo. Cada um sente de uma forma e intensidade diferente. No período pós operatório pode ser considerado como esperado um pouco de dor. Porém uma dor insuportável não é considerado normal. Procure um pronto-socorro para ser melhor avaliada

Hérnia cervical é um tipo de hérnia de disco. A hérnia de disco pode acometer toda coluna ( cervical, torácica, lombosacral).

O acetábulo é um osso do quadril que se articula com a cabeça do fêmur. O teto acetabular é a parte de cima deste osso. Pela descrição você apresenta uma variação da anatomia normal deste osso. Procure um ortopedista especialista em quadril para melhor avaliação

Olá! Poderia ser mais específico em qual tendão ocorreu a doença?
Facilitaria a orientação, cada músculo ou grupo muscular se insere no osso através de um tendão. Dependendo onde é a lesão tem que evitar um determinado tipo de exercício e priorizar outros, enquanto ocorre a recuperação do tecido lesado.

Não é normal. Esta medicação normalmente não cursa com essa alteração relatada. Procure o Pronto-Socorro mais próximo de sua residência para avaliar com urgência este caso.

Para poder dar carga ( pisar) no membro fraturado é necessário radiografias para acompanhar a evolução da consolidação óssea.

Para saber se já pode dar carga no membro fraturado, é necessário realizar novas radiografias para avaliar a consolidação do osso.

O hematoma pós contusional tende a ser reabsorvido pelo próprio organismo. Se tiver sinais de infecção como dor, calor local, vermelhidão ou aumento do inchaço procure um pronto socorro para avaliação.

Olá! O osteonecrose é uma doença onde há interrupção na vascularização sanguínea na cabeça do fêmur. Como se fosse um "infarto" do fêmur. A pior consequência desta osteonecrose é a perda do formato esférico da cabeça femoral, o que vai iniciar uma sucessão de problemas terminando em um quadro de Artrose ( desgaste da articulação). Se diagnosticada em uma fase precoce, podemos realizar algumas medidas na tentativa de preservar essa esfericidade da cabeça femoral.

Em resumo respondendo sua pergunta:
Se não tratar você terá desgaste precoce do seu quadril

A retirada do material de síntese ( haste intramedular do fêmur) pode sim ser realizada. Mas tem suas indicações peculiares. Uma hipótese diagnóstica sempre a ser descartada de dor relacionada aos implantes é a infecção. Por isso você deve ter uma avaliação criteriosa de um médico ortopedista.