Perguntas do paciente (48)

Olá! A colecistectomia (cirurgia para retirada da vesícula), independentemente do tamanho da pedra, é feita por cirurgia — mas geralmente não é a “cirurgia convencional” ou cirurgia aberta.

O indicado hoje é a realização da colecistectomia videolaparoscópica, que muitas pessoas chamam de “cirurgia a laser” (embora não use laser de verdade).

Esse método é minimamente invasivo, feito com pequenos cortes e recuperação mais rápida. Só em casos raros, com complicações ou alterações anatômicas, pode ser necessário fazer a cirurgia aberta.

Converse com seu cirurgião — ele vai avaliar seus exames e indicar a melhor abordagem pro seu caso. Fico à disposição se quiser saber mais!

Olá! Atualmente é indiscutível que a melhor técnica é a cirurgia por videolaparoscopia — que muitas pessoas chamam de “cirurgia a laser”. Na verdade, não se usa laser, mas sim uma câmera e instrumentos finos, por pequenos cortes no abdômen. A cirurgia minimamente invasiva permite uma recuperação mais acelerada.

A cirurgia “por corte” (aberta) só é usada em casos mais complexos, o que não é a regra. Com os exames em mãos, o cirurgião poderá indicar o melhor caminho pra você.

Fico à disposição se quiser tirar outras dúvidas!

Olá! Pedras na vesícula com 2,2 cm são consideradas grandes, e não desaparecem com remédios.

Pelo tamanho grande, a cirurgia está indicada no seu caso, com objetivo de evitar complicações futuras e necessidade de cirurgia de urgência.

Por isso, a cirurgia para retirada da vesícula (colecistectomia) costuma ser o tratamento mais seguro e definitivo nesses casos. É uma cirurgia comum e com recuperação geralmente tranquila.

Se quiser, posso explicar com mais detalhes ou tirar outras dúvidas. Estou à disposição!

Olá! Pedras na vesícula maiores que 2cm são consideradas grandes e exigem a realização da cirurgia.

A retirada da vesícula (colecistectomia) é realizada por laparoscopia, com pequenos cortes por onde será passado o instrumental cirúrgico e uma câmera. O objetivo é evitar complicações futuras e a necessidade de uma cirurgia de urgência.

Você deve procurar um cirurgião habilitado para realizar essa cirurgia.
Fico à disposição para maiores esclarecimentos

Olá! Pedras na vesícula maiores que 2cm são consideradas grandes e exigem a realização da cirurgia.

A retirada da vesícula (colecistectomia) é realizada por laparoscopia, com pequenos cortes por onde será passado o instrumental cirúrgico e uma câmera. O objetivo é evitar complicações futuras e a necessidade de uma cirurgia de urgência.

Você deve procurar um cirurgião habilitado para realizar essa cirurgia.
Fico à disposição para maiores esclarecimentos

Olá! Seu caso exige uma avaliação detalhada por um Cirurgião do Aparelho Digestivo, porque é um pouco mais complexo do que seria possível responder em uma caixa de perguntas.

Em resumo, existem diversos tipos de cisto de pâncreas, alguns com maior potencial maligno, outros com potencial maligno menor ou nulo.

Apenas a avaliação detalhada do seu caso, associado a exames de imagem de boa qualidade é que podem indicar o melhor a ser feito. A conduta pode variar desde observação do cisto, com repetição de exames de forma periódica, até a indicação de cirurgia.

Não deixe de procurar um cirurgião habilitado.
Fico à disposição para ajudar!

Olá! Seu caso merece uma avaliação por um Cirurgião do Aparelho Digestivo. A avaliação de cistos pancreáticos é um pouco mais complexa do que seria possível responder em uma caixa de perguntas.

Em resumo, existem diversos tipos de cistos pancreáticos, alguns com maior potencial maligno, outros com menor potencial e alguns com risco nulo. Cada caso deve ser avaliado em detalhes através de exames de imagem de boa qualidade.

A cirurgia não é obrigatoriamente feita por laparotomia (cirurgia aberta ou convencional). A depender do tamanho e localização, pode ser feita por laparoscopia (cirurgia minimamente invasiva, com pequenos cortes), que permite uma recuperação mais acelerada.

De toda forma, se for indicada a cirurgia, o ideal é não protelar.

Os riscos principais são sangramentos, infecções e hérnias das incisões, como pode acontecer em toda cirurgia. Especificamente da cirurgia do pâncreas, existe o risco de fístula pancreática, que é o vazamento do conteúdo pancreático para a cavidade abdominal, geralmente resolvido com a colocação de um dreno.

O ideal é procurar um cirurgião habilitado para essa cirurgia para que todos os riscos sejam minimizados. De toda forma, se a cirurgia foi indicada, os benefícios superam os riscos

Fico à disposição para mais esclarecimentos.

Olá!
A cirurgia indicada para cálculos na vesícula biliar é a colecistectomia, que é a retirada completa da vesícula. Isso porque os cálculos se formam dentro da vesícula, que encontra-se disfuncional, permitindo a formação dos cálculos.

Se você apresenta cálculos da vesícula biliar, deve procurar ajuda especializada.
Fico à disposição!

Olá! O Cirurgião do Aparelho Digestivo é especializado no acompanhamento de lesões pancreáticas e na realização da cirurgia, quando indicada.

Se você realizou um exame de imagem e evidenciou uma lesão nodular no pâncreas, não protele a consulta com um cirurgião especializado.

Fico à disposição para ajudar

Olá! Pelo descrição do ultrassom, aparentemente possui o calculo de 38mm (ou 3,8cm) dentro da vesícula biliar. Um cálculo desse tamanho é considerado grande e a cirurgia está indicada.

O ideal é operar de forma eletiva (agendada), para evitar complicações relacionadas ao cálculo da vesícula biliar, além de evitar a necessidade de uma cirurgia de urgência

Procure um cirurgião especializado.
Fico à disposição

Olá! Pelo seu relato, você apresenta pólipos de vesícula biliar que ultrapassam 10mm (ou 1cm) e com cálculos de vesícula associado. A cirurgia está indicada no seu caso, devido a associação de cálculos + pólipos, principalmente grandes.

A alteração nos exames de GamaGT e FA podem indicar que algum dos cálculos entrou na via biliar (via do fígado por onde a vesícula secreta a bile). Pode ser necessário a complementação diagnóstica com um exame chamado ColangioRessonância.

Pelas informações relatadas não podemos chegar a conclusão de nenhuma malignidade. É necessário uma avaliação mais aprofundada.

Procure um cirurgião especialista
Fico à disposição.

Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! Você deve procurar um cirurgião habilitado para realização da cirurgia com segurança.
Hoje em dia a cirurgia deve ser feita por laparoscopia (cirurgia por vídeo) por permitir uma recuperação acelarada.

Fico à disposição
Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! A presença de pólipos de vesícula é um achado que deve ser acompanhado por um cirurgião habilitado. O tamanho de 10mm é o ponto de corte que geralmente utilizamos para indicar uma cirurgia. Ele é considerado pelo maior diâmetro do pólipo, que no seu caso é de 8mm.

Caso não tenha sintomas, a cirurgia não está indicada nesse momento.

Deve ser repetido a ultrassonografia de abdome dentro de 6 meses. Caso haja crescimento do pólipo, deve ser indicado a cirurgia para retirada da vesícula (Colecistectomia)

Fico à diposição!
Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! O tamanho do seu cálculo de vesícula é considerado grande. Todos os cálculos acima de 2cm devem ser operados, mesmo que não tenham sintomas. O Objetivo é impedir o surgimento de complicações como colecistite e evitar a necessidade de uma cirurgia de urgência.

Você deve procurar um cirurgião habilitado para a realização dessa cirurgia. Hoje em dia deve ser feita por laparoscopia (cirurgia por vídeo) por ter uma recuperação mais acelerada.

Fico à disposição!
Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! Essa pedra de 2,3cm é considerada grande. Via de regra, em casos de cálculos maiores que 2cm a cirurgia está indicada, mesmo na ausência de sintomas. O objetivo é impedir progressão para um quadro complicado, como a presença de colecistite e evitar a necessidade de uma cirurgia de urgência.

O pensamento deve ser: operar antes que complique.

Claro, cada caso deve ser avaliado individualmente para uma decisão mais acertada

Fico à disposição.
Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! Se você possui cálculos na vesícula biliar e apresenta sintomas, como essas crises que você relatou, está indicado a cirurgia.

A cirurgia consiste na retirada da vesícula biliar (colecistectomia) por um cirurgião habilitado. Essa cirurgia deve ser feita por laparoscopia (cirurgia por vídeo) por permitir uma recuperação mais acelerada.

Fico à disposição!
Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá! Sim, pode provocar.
Pedras na vesícula, especialmente maiores como as suas (2 cm), podem causar inflamações ou irritações que geram dor no lado direito do abdômen, mas essa dor pode irradiar para outras localizações.
Também é comum sentir náuseas, desconforto após comer e sensação de estufamento.
É importante que você avalie isso com um cirurgião, pois pedras grandes aumentam o risco de complicações e, em muitos casos, a cirurgia é indicada.

Samuel César - Cirurgião do Aparelho Digestivo

Olá!
Sim, é possível que o seu caso tenha evoluído para uma forma crônica. Quando as pedras permanecem por muito tempo na vesícula, mesmo sendo pequenas, elas podem causar inflamações repetidas e levar a uma inflamação crônica da vesícula.
Isso pode gerar desconfortos frequentes, má digestão, sensação de estômago pesado e, em alguns casos, dor mais localizada.
É importante fazer uma avaliação com um cirurgião para analisar a necessidade de tratamento cirúrgico, evitando complicações futuras.

Samuel César
Cirurgião do Aparelho Digestivo

A retirada do cálculo no ducto colédoco geralmente é feita por um procedimento chamado CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica).
Nesse exame, um endoscópio é passado pela boca até o intestino para localizar o canal biliar e remover a pedra, muitas vezes com a ajuda de pequenos instrumentos ou de uma pequena abertura no canal.
Em alguns casos, pode ser necessário cirurgia para retirar a pedra, especialmente se a CPRE não for suficiente ou se houver outras complicações.
O tratamento ideal depende do tamanho do cálculo, dos sintomas e do estado geral do paciente.

Fico à disposição.
Samuel César
Cirurgião do Aparelho Digestivo

Boa tarde!
Quando há pedra na vesícula e dor após as refeições, é ideal optar por alimentos mais leves e com pouca gordura.
É importante evitar frituras, carnes gordurosas, embutidos, molhos pesados e alimentos industrializados, que podem piorar os sintomas.
Ainda assim, é fundamental que ele seja avaliado para tratar a causa do problema de forma definitiva. A cirurgia de retirada da vesícula (colecistectomia) está indicada nos casos em que há sintomas relacionados aos cálculos da vesícula, como parece ser o caso do seu marido.

Estou à disposição para ajudar!

Samuel César
Cirurgião do Aparelho Digestivo