Perguntas do paciente (69)

Sim, existe chance de gravidez, mesmo no final da menstruação.

Motivos:

Espermatozoides podem sobreviver por vários dias.
A ovulação pode ocorrer mais cedo em ciclos curtos ou irregulares.
Recomendações:

Considere a pílula do dia seguinte se a relação foi recente.
Faça um teste de gravidez se sua menstruação atrasar.
Procure um ginecologista para orientação e métodos contraceptivos.

Sim, você pode engravidar mesmo com o Implanon vencido há 6 meses e sem ter menstruado ainda.

O efeito contraceptivo do implante diminui ou cessa após a data de vencimento. A ovulação pode ocorrer antes mesmo da sua menstruação retornar, significando que a fertilidade já pode ter sido restabelecida.

É fundamental que você procure um ginecologista o mais rápido possível para a retirada do implante e para discutir um novo método contraceptivo adequado à sua situação.

Cuidados a tomar:

Use camisinha: Enquanto você não começar o novo anticoncepcional e ele não atingir a eficácia (o que geralmente leva 7 dias após o início, dependendo do tipo), use camisinha em todas as relações sexuais.
Comece o novo anticoncepcional corretamente: Assim que sua menstruação descer, comece a nova pílula conforme a orientação do seu médico e da bula.
Consulte seu ginecologista: É fundamental confirmar com ele o período exato de espera para a eficácia do seu novo anticoncepcional e qualquer outra orientação específica para a troca.
Não se arrisque nesse período de transição!

Idealmente, a maioria dos anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciada no primeiro dia da menstruação para garantir a proteção imediata. Se você iniciar em outro momento, é crucial usar outro método contraceptivo adicional (como camisinha) por, no mínimo, os primeiros 7 dias de uso.

É sempre importante seguir as orientações do seu médico e da bula do seu anticoncepcional. Se tiver dúvidas sobre como iniciar ou o que fazer em uma situação específica, procure seu ginecologista.

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Sou casada tenho relação ativa, fiz troca do anticoncepcional queria saber quais os cuidados tomar para não engravidar, parei meu antigo anticoncepcional ontem, e vou começar o novo quando minha menstruação descer, hj posso ter relação tranquila? Quais cuidados devo tomar?



ONE
Não, você não deve ter relação sexual desprotegida hoje.

Cuidados a tomar:

Use camisinha sempre: Enquanto você não começar o novo anticoncepcional e ele não atingir a eficácia (o que geralmente leva 7 dias após o início, dependendo do tipo), use camisinha em todas as relações sexuais.
Comece o novo anticoncepcional corretamente: Assim que sua menstruação descer, comece a nova pílula conforme a orientação do seu médico e da bula.
Consulte seu ginecologista: É fundamental confirmar com ele o período exato de espera para a eficácia do seu novo anticoncepcional e qualquer outra orientação específica para a troca.
Não se arrisque nesse período de transição!



Cicloprimogyna
Cicloprymogina causa diarréia ou diminuição da libido?



ONE
A Cicloprimogyna, como qualquer medicamento hormonal, pode ter efeitos colaterais, mas eles variam de pessoa para pessoa.

Diarreia: Alterações gastrointestinais leves, como náuseas ou dor abdominal, podem ocorrer, mas a diarreia intensa não é um efeito colateral comum ou esperado.
Diminuição da libido: Sim, a alteração da libido (desejo sexual), seja para mais ou para menos, é um efeito que pode ser observado com o uso de hormônios, incluindo os presentes na Cicloprimogyna.
Se você está experimentando esses sintomas e eles estão te preocupando, o ideal é conversar com seu médico. Ele poderá avaliar se são relacionados ao medicamento ou a outras causas, e ajustar o tratamento se for necessário.



Microvlar
Boa noite! Gostaria de saber se tomar anticoncepcional sem estar menstruada tem algum problema?



ONE
Boa noite!

Sim, tomar o anticoncepcional sem estar menstruada pode ser um problema, principalmente em relação à eficácia contraceptiva imediata e à possibilidade de sangramentos irregulares.

Problemas Potenciais:

Proteção Contraceptiva: Se você começar a tomar o anticoncepcional fora do período menstrual (primeiros dias do ciclo), a proteção contra gravidez pode não ser imediata. Geralmente, é necessário usar um método contraceptivo de barreira (como camisinha) por pelo menos 7 dias, ou até mais, dependendo do tipo de pílula, para garantir a eficácia.
Ciclo Menstrual e Sangramento Irregular: Começar a pílula fora do momento ideal pode desorganizar o seu ciclo, levando a sangramentos de escape (spotting) ou sangramentos irregulares, o que pode ser incômodo.
Recomendação:

Idealmente, a maioria dos anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciada no primeiro dia da menstruação para garantir a proteção imediata. Se você iniciar em outro momento, é crucial usar outro método contraceptivo adicional (como camisinha) por, no mínimo, os primeiros 7 dias de uso.

É sempre importante seguir as orientações do seu médico e da bula do seu anticoncepcional. Se tiver dúvidas sobre como iniciar ou o que fazer em uma situação específica, procure seu ginecologista.



HPV
Sou casada há 5 anos e descobri HPV, já fiz o tratamento completo e CAF há 6 meses, posso ter relação com meu marido sem preservativo normalmente? Obs resultado da caf foi margens livres e primeiro preventivo após caf está negativo para HPV




ONE
Olá! É uma ótima notícia que seu tratamento e CAF foram bem-sucedidos, com margens livres e um preventivo negativo para HPV. Parabéns pela sua dedicação ao acompanhamento!

Considerando que você é casada há 5 anos e seu marido é seu único parceiro sexual, é altamente provável que ele já tenha sido exposto ao mesmo tipo de HPV que você teve. O HPV é muito comum e, na maioria das vezes, o sistema imunológico de ambos os parceiros consegue eliminar o vírus.

Com seus resultados de tratamento e o preventivo negativo para HPV, a preocupação em relação à transmissão entre vocês com o mesmo tipo viral diminui bastante. Você pode, sim, ter relações com seu marido sem preservativo.

Pontos importantes:

A camisinha reduz a chance de transmissão do HPV, mas não a elimina totalmente, pois o vírus pode estar presente em áreas não cobertas por ela.
A principal preocupação para você agora é manter o acompanhamento ginecológico regular, como seu médico orientar, para monitorar sua saúde cervical.
Para sua tranquilidade, é sempre bom conversar com seu ginecologista sobre essa questão específica, pois ele conhece seu histórico completo.

A Cicloprimogyna, como qualquer medicamento hormonal, pode ter efeitos colaterais, mas eles variam de pessoa para pessoa.

Diarreia: Alterações gastrointestinais leves, como náuseas ou dor abdominal, podem ocorrer, mas a diarreia intensa não é um efeito colateral comum ou esperado.
Diminuição da libido: Sim, a alteração da libido (desejo sexual), seja para mais ou para menos, é um efeito que pode ser observado com o uso de hormônios, incluindo os presentes na Cicloprimogyna.
Se você está experimentando esses sintomas e eles estão te preocupando, o ideal é conversar com seu médico. Ele poderá avaliar se são relacionados ao medicamento ou a outras causas, e ajustar o tratamento se for necessário.

Olá, entendo a preocupação. A Mesigyna atinge proteção total somente após 14 dias da aplicação, e a relação ocorreu aos 11 dias. Isso significa que há risco de gravidez, mesmo que não seja possível quantificar exatamente as chances. Sugiro que procurem atendimento médico o quanto antes para avaliar a situação e discutir as opções possíveis, inclusive sobre a contracepção de emergência se for apropriado.

É possível que seja apenas muito cedo para visualizar o saco gestacional, pois a gravidez pode ser confirmada somente quando os níveis de beta-hCG atingem um patamar em que o equipamento de ultrassom capta o embrião. Entretanto, o sangramento associado pode indicar risco de aborto ou uma gravidez não evolutiva. Tudo vai depender de quanto tempo a menstruação está atrasada.

O ideal é repetir os exames (beta-hCG e ultrassonografia transvaginal) após 48/72 horas e após 14 dias respectivamente, conforme orientação médica, para avaliar a evolução. Recomendo consultar seu obstetra para esclarecimentos e acompanhamento próximos.

É compreensível sua preocupação em fazer a transição para um método que permita maior controle sobre a regularidade do ciclo. Em situações de uso prolongado de Depo-Provera, é sabido que a amenorreia (ausência de menstruação) pode persistir mesmo após a suspensão da injeção, pois o efeito do depósito é prolongado em algumas mulheres.

De maneira geral, você precisa tem certeza de que não está grávida – por meio de um teste confirmado com seu médico – é possível iniciar a pílula sem necessariamente esperar o retorno da menstruação. Muitos protocolos indicam que, em casos assim, pode-se começar a pílula em qualquer dia do ciclo, lembrando que é fundamental utilizar um método de barreira (como preservativo) durante os primeiros 7 dias do início da nova contracepção, para garantir a proteção enquanto o corpo se adapta ao novo método.

Olá, a recomendação padrão para o Postinor-2 é tomar dois comprimidos com um intervalo de 12 horas entre eles. Se você tomou o primeiro comprimido dois dias após a relação, o ideal é que a segunda dose seja tomada 12 horas depois do primeiro, e não no dia seguinte no mesmo horário. Se esse intervalo ideal não foi seguido, é importante procurar um profissional de saúde para orientação, pois isso pode afetar a eficácia do método.

Com base nas informações gerais, se houve um período sem as injeções e você retomou há três dias, pode existir algum risco de gravidez, pois a proteção completa pode ainda não estar estabelecida. Assim, pode ser indicado considerar o uso da pílula do dia seguinte como medida de emergência.

Recomendo fortemente que você consulte seu ginecologista para confirmar essa orientação e receber instruções personalizadas, considerando seu histórico e a forma como o método está sendo reiniciado. Lembre-se: esta resposta é de caráter informativo e não substitui uma consulta médica presencial.

Olá, entendo sua preocupação. Quando se esquece de tomar o anticoncepcional, a proteção pode ser comprometida. O uso do Postinor-2 (pílula do dia seguinte) no mesmo dia da relação pode ajudar a reduzir o risco de gravidez, mas não garante eficácia total. A eficácia do Postinor-2 é maior quanto mais cedo ele é tomado após a relação, e geralmente diminui com o tempo. Ainda assim, devido ao esquecimento, há um risco residual, mesmo que baixo.

Recomendo que você fique atenta ao seu ciclo e, se houver atraso na menstruação, faça um teste de gravidez e procure um profissional de saúde para uma orientação personalizada.

Olá! Entendo sua preocupação, e é importante esclarecer essa situação para você.

O anticoncepcional Iumi, como você mencionou, é um anticoncepcional combinado de 24+4, o que significa que você deve tomar 24 comprimidos ativos (geralmente de cor rosa ou amarela) seguidos por 4 comprimidos de placebo (geralmente brancos) ou fazer uma pausa de 4 dias sem comprimidos, dependendo da apresentação da sua cartela. Essa sequência garante a proteção contínua.

Ao tomar por engano apenas 21 comprimidos ativos e fazer uma pausa de 4 dias, você está reduzindo o número de dias de exposição hormonal ativa e possivelmente aumentando o intervalo sem hormônios, o que, em teoria, pode diminuir a eficácia contraceptiva, principalmente se a relação sexual ocorrer nos dias próximos ou durante essa pausa mais longa ou no início da cartela seguinte.

No seu caso específico:

Você teve relação desprotegida (mesmo sem ejaculação interna, há um risco, embora menor) no dia 12/04.
Você estava prestes a iniciar sua pausa "errada" de 4 dias.
A boa notícia é que, mesmo com a tomada incorreta, a relação aconteceu antes de você iniciar a pausa. A eficácia da pílula é mais comprometida quando a pausa é estendida ou quando se esquece de tomar pílulas no início da cartela após a pausa.

Mais importante ainda: você mencionou que menstruou após essa relação (no mês de abril e novamente em maio). Ter dois ciclos menstruais (mesmo que induzidos pela pausa do anticoncepcional, o que chamamos de sangramento de privação) após uma relação de risco é um sinal muito forte de que a gravidez provavelmente não ocorreu. Embora não seja uma garantia absoluta (em raríssimos casos, pode haver sangramento no início da gravidez), é um indicador bastante confiável na maioria das situações.

Portanto, as chances de você estar grávida, considerando que teve dois sangramentos de privação após a data da relação, são baixas.

O que fazer agora:

Retome a tomada correta: É fundamental que, daqui para frente, você tome seu anticoncepcional Iumi seguindo rigorosamente a sequência de 24 dias de comprimidos ativos e 4 dias de comprimidos inativos/pausa, conforme indicado na bula ou pelo seu médico. Isso garantirá a máxima eficácia do método.
Consulte seu médico: É sempre uma boa ideia conversar com seu ginecologista sobre esse episódio de uso incorreto. Ele pode tirar qualquer dúvida que você ainda tenha, confirmar a segurança do seu método e orientar sobre o que fazer caso isso aconteça novamente no futuro.

Olá! Entendo sua preocupação com esse sangramento irregular, especialmente após ter ficado dois dias sem tomar o Cerazette.

É bastante comum que, ao usar um anticoncepcional contínuo, como o Cerazette (que é uma pílula de progesterona, muito usada durante a amamentação), pular ou atrasar a tomada de comprimidos cause sangramentos irregulares. Mesmo que você o use corretamente há 10 meses, a falha de apenas dois dias pode ser suficiente para desestabilizar o revestimento do útero e provocar sangramento, como você está experimentando, vindo e parando.

A amamentação também pode influenciar o padrão de sangramento e, em alguns casos, pode haver um sangramento de "escape" mesmo com o uso correto da pílula.

O fato de ter tido uma cesariana geralmente não interfere diretamente nesse tipo de sangramento relacionado à pílula, mas faz parte do contexto geral do seu pós-parto.

Considerando que você teve essa falha na tomada e o sangramento irregular começou, é provável que esteja relacionado a isso. Em muitos casos, o sangramento pode se estabilizar após alguns dias, conforme você retoma o uso correto da pílula. Cuidado com falhas na tomada, pois elas aumentam o risco de nova gravidez.

No entanto, qualquer sangramento vaginal que pareça incomum ou que cause preocupação merece uma avaliação médica. Se o sangramento for muito intenso, persistir por muitos dias, ou se você tiver outros sintomas como dor forte, febre, ou simplesmente estiver insegura, o ideal é procurar sua obstetra ou ginecologista.

Eles poderão avaliar se está tudo bem, confirmar se a pílula continua sendo o método mais adequado para você neste momento e dar orientações específicas sobre como proceder.

Olá! Entendo sua preocupação após a troca do anticoncepcional e a relação no 7º dia do novo, mesmo tendo tomado a pílula e usado a pílula do dia seguinte.

Se você iniciou o Ciclo 21 (ou o novo anticoncepcional) corretamente após a pausa de 7 dias da pílula anterior e tomou os primeiros 7 comprimidos sem esquecimento (inclusive o do dia da relação), a proteção contraceptiva já estaria estabelecida no 7º dia.

Nesse cenário, o risco de gravidez é muito baixo. A relação sexual no 7º dia, após tomar o comprimido da manhã, não compromete a eficácia. O uso da pílula do dia seguinte foi um "seguro" extra que, embora desnecessário por você já estar protegida pela pílula regular, não aumenta o risco de gravidez.

Continue tomando seu anticoncepcional diariamente no horário correto para manter a proteção.

Para ter total tranquilidade sobre a troca e o uso, converse com seu ginecologista.

Olá! Entendo que você recebeu o Tamisa 20 por engano em vez do Tamisa 30 que você costuma tomar.

É importante saber que Tamisa 30 e Tamisa 20 possuem dosagens hormonais diferentes, mesmo sendo da mesma família.

Não é recomendado simplesmente trocar um pelo outro por conta própria. A mudança de dosagem pode afetar a eficácia contraceptiva e causar sangramentos irregulares.

Usar a pílula com a dosagem errada sem orientação pode comprometer sua proteção.

Olá! Entendo sua preocupação. Você teve relação sexual desprotegida no sábado e tomou a pílula do dia seguinte Postinor-2 na segunda-feira de manhã.

A eficácia da pílula do dia seguinte, que contém Levonorgestrel como o Postinor-2, é maior quanto antes ela é tomada após a relação sexual desprotegida. Tomá-la dentro de 24 horas oferece a maior proteção, mas ela ainda funciona por até 72 horas (e, em alguns casos, até 120 horas), embora com eficácia progressivamente menor.

Tomar a pílula na segunda-feira de manhã após uma relação no sábado significa que se passaram aproximadamente 48 horas. Sim, ainda há um risco de engravidar, pois a eficácia diminui com o passar do tempo. A pílula do dia seguinte não garante 100% de prevenção.

O que fazer:

Aguarde a sua próxima menstruação. Ela pode vir na data esperada, adiantada ou atrasada devido à alta dose hormonal da pílula.
Se a menstruação atrasar significativamente (mais de 5-7 dias) ou se for muito diferente do habitual, faça um teste de gravidez.
Considere conversar com seu ginecologista sobre métodos contraceptivos regulares para evitar futuras preocupações e ter uma proteção contínua.

Olá! Entendo sua preocupação.

Você teve relação sexual desprotegida e, no dia seguinte, sua menstruação começou. Nesse mesmo dia em que menstruou, você tomou a pílula do dia seguinte (Postinor-2).

O início da menstruação é um sinal muito forte de que a gravidez não ocorreu naquele ciclo. A menstruação acontece quando o óvulo não foi fecundado e o revestimento do útero é eliminado.

Portanto, se você realmente menstruou (sangramento com características de menstruação, não apenas um leve sangramento de escape), as chances de engravidar a partir dessa relação são extremamente baixas. A pílula do dia seguinte, neste caso, foi tomada em um momento onde a gravidez já era improvável devido ao início da menstruação.

Continue acompanhando seu ciclo, mas o sangramento menstrual é um forte indicativo de não gravidez.

Para discutir métodos contraceptivos de rotina e ter mais segurança, converse com seu ginecologista.

Olá! Em um exame de ultrassom transvaginal, aproximadamente 52 dias após uma relação no período fértil, já seria possível identificar uma gravidez se ela tiver ocorrido.
No entanto, é importante lembrar que vários fatores podem influenciar a detecção, como o desenvolvimento do embrião e a precisão do exame. Se há suspeita de gravidez ou qualquer preocupação, a melhor orientação é a realização de um beta hcg. É necessário procurar seu médico. Ele poderá realizar exames adicionais ou esclarecer quaisquer dúvidas específicas com base no seu histórico de saúde.

O Fentizol é um antifúngico frequentemente prescrito durante a gravidez para tratar infecções fúngicas, como a candidíase vaginal. Geralmente, ele é considerado seguro para uso tópico durante a gestação, incluindo a fase em que você se encontra.

Se sua obstetra prescreveu, é porque ela avaliou que o benefício do tratamento supera qualquer risco potencial. No entanto, se você tiver alguma preocupação ou notar qualquer efeito adverso, é importante consultar seu médico novamente para esclarecer dúvidas.