Perguntas do paciente (55)

Um diagnóstico possível seria endometriose.
Existem outras várias causas de dor abdominal e pélvica em mulheres.
É importante uma boa avaliação por um profissional habituado com o tema para o correto diagnóstico e tratamento adequado.

Boa noite!
Depende do volume do sangramento. Geralmente, pequenos sangramento são esperados até completa cicatrizaçao do colo, o que pode demorar uns 40 dias. Sangramento mais volumosos talvez seja necessário uma avaliação clínica presencial.

Boa noite!
Se o CAF for recente, essa secreção pode ser normal e faz parte do processo de cicatrização. Chama-se fibrina. A recidiva da doença é observada através de exame específico chamado colposcopia que pode ser realizado no consultório. É um exame simples e não doloroso.

Boa noite!
Apenas o tamanho do útero não determina a via cirúrgica. Outros fatores tem que ser avaliados, como presença de outras cirurgias prévias, doenças prévias como endometriose dentre outros. A experiência do cirurgião que você escolheu também é importante, pois nem todos estão aptos a operar pelas três vias.

Boa noite!
A histerectomia é possível por três vias, sendo elas a laparotomia (corte igual cesareana), laparoscopica (por vídeo ou dos buraquinhos) ou via vaginal. O fato de ter tido uma cesareana não interfere na escolha da via. Há outros fatores que precisam ser avaliados, como tamanho do útero, outras doenças prévias, como endometriose por exemplo, dentre outros fatores. É preciso uma avaliação do seu caso especificamente para definir qual a melhor via.

Boa noite!
A presença de nódulos ou cistos ovarianos é um motivo para uma avaliação especializada por profissionais habituados com esse tipo de sitiação. A tomografia não é um exame adequado para a avaliação do ovário. Ideal complementar com ressonância ou ultra-som endovaginal. Existem exames de sangue, chamados marcadores tumorais, que também nos ajudam a definir qual a provável natureza dessa lesão e qual seria o melhor tratamento. Nem todo cisto de ovário precisa ser operado. Ideal é que seja feita avaliação mais detalhada do caso.

Boa noite!
O fato de ter tido margem comprometida na peça de CAF não é indicação de reconização. Quando fazemos a cirurgia, cauterizamos as bordas, que também é tratamento para a lesão. O risco de recorrência é maior, por isso a tecomendação é de acompanhamento regular a cada 4 ou 6 meses com coleta de citologia e colposcopia. Se houver suspeita de recidiva, deve-se colher nova biopsia e só assim definir o tratamento.

Boa noite!
A segurança da reconização depende do tamanho de colo uterino que ficou após a primeira cirurgia. Colos curtos tendem a ter mais risco de complicações durante a cirurgia. De qualquer maneira, se tem diagnóstico de ca in situ, vai precisar de tratamento específico. Procure um bom profissional habituado em tratamento dessa natureza para ter uma boa avaliação e orientação adequada em relação ao melhor tratamento para você.

Boa noite!
O valor do CAF pode variar de acordo com o Hospital escolhido para a realização do procedimento. Pela experiência que tenho com patologia do colo, o valor mínimo que deve conseguir incluindo todo o procedimento deve ser em torno de 4 mil reais. Porém isso tem que ser visto pessoalmente e com solicitação de orçamento no Hospital desejado. Ideal procurar um especialista para ter um orçamento mais correto.

Boa tarde!
Primeiramente, é preciso saber qual o tipo de câncer ( se de colo uterino, endométrio etc) e no caso de colo uterino saber o estadiamento. Desses fatores depende a escolha do tratamento cirúrgico. Em alguns casos pode ser feita histerectomia simples e em outros casos a ampliada. Independente do tumor estar espalhado ou não, a ampliada é o tratamento mais adequado, dependendo dos dados que citei acima. A quimioterapia ou radioterapia também são avaliadas dependendo de cada caso e, em geral, dependendo do resultado da biopsia da cirurgia. A recusa ao tratamento é um direito do paciente. Cabe a nós médicos orientar o melhor tratamento , porém a paciente pode recusar o tratamento oferecido, estando neste caso assumindo o risco de progressao da doença por tratamento incompleto.
Vale lembrar que a quimioterapia para tratamento de câncer de colo uterino ou endométrio não cai o cabelo, viu! Esse é o medo de muitas pacientes!

Boa tarde!
Nem todo mioma conseguimos tratar com medicação. Se o sangramento não parou com a medicação é melhor uma reavaliação sobre o tratamento , que pode inclusive, necessitar de cirurgia.
É importante uma avaliação por um profissional habituado com esse tipo de situação.

Boa noite!
Não existe um tempo determinado para realização da cirurgia após o parto. Eu geralmente recomendo após o terceiro mês, quando todas as modificações do organismo em decorrência da gravidez já terão se resolvido. O repouso é importante, especialmente em relação a pegar peso e a atividade sexual. Atividades corriqueiras do dia a dia poderão ser realizadas de acordo com a orientação do seu cirurgião.

Boa noite!!
Procure preferencialmente um oncoginecologista.
Seria necessário uma avaliação mais adequada dos exames e uma boa história clinica.
Pela forma como foi exposto, provavelmente uma histerectomia extrafascial ou Piver II seria adequada, mas é necessario avaliar o caso com mais detalhes.

Boa noite!
Depende. Se o laudo da biópsia fala em Carcinoma invasor trata-se de câncer e terá que avaliar tratamento complementar. Agora, se na descrição fala carcinoma "in situ",aí já se refere a uma lesão pré cancerosa, e a histerectomia já seria o tratamento definitivo, precisando apenas de acompanhamento posterior. Sugiro levar a um profissional especializado.

Boa tarde!
O tratamento do câncer de colo uterino depende do que chamamos de estadiamento da doença. O risco de recidiva depende de vários fatiares como o próprio estadiamento, grau do tumor, tipo histologico do tumor, margens cirúrgicas, etc.
Se o seu tratamento foi realizado sem a necessidade de retirada do útero, possivelmente estava em um estádio inicial da doença.
É importante que faça um acompanhamento rigoroso com coleta de papanicolau e colposcopia a cada 4 ou 6 meses.