Perguntas do paciente (9)

Olá! Toda recomendação de tomada de medicação e, especialmente, em situações especiais como gravidez e amamentação, deve ser fornecida pelo médico que está prescrevendo o medicamento. De forma genérica, a olanzapina é um medicamento classificado como antipsicótico e é uma possibilidade utilizá-lo na gestação e amamentação. Recomenda-se durante o aleitamento, verificar como o bebê fica, se há sonolência ou diminuição de reflexos, por isso, todo medicamento controlado deve ser prescrito e acompanhado por um médico.

Olá! O oxalato de escitalopram é um medicamento com efeito psicotrópico, pode ser comprado somente com receita médica controlada. As principais indicações do uso dessa medicação são transtorno depressivo, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico, toc.

A sudorese ou hiperhidrose é um efeito colateral que pode ocorrer com mais frequência entre os antidepressivos ISRN (exemplo venlafaxina, desvenlafaxina) e também pode ocorrer com os ISRS (sertralina, fluoxetina, esctialopram). Porém não dá para afirmar que pelo fato de ter tido a sudorese com um fármaco ao mudar para outro terá também, é bem variável. É importante sempre avaliar os benefícios do medicamento e nesse caso da sudorese é possível achar alternativas que podem ser associadas ao tratamento para minimizá-la.

Olá!!
A serotonina é um neurotransmissor presente no nosso sistema nervoso e atua nas sinapses cerebrais. Não tem evidência solicitar dosagem de serotonina sérica (no sangue), pois não há liberação de serotonina cerebral para o sangue, logo, não tem relação direta o que for medido no sangue. Lembrando que os antidepressivos, esses medicamentos que foram citados na pergunta, não aumentam a produção de neurotransmissor, eles permitem que o neurotransmissor possa ficar mais tempo na sinapse (local de comunicação entre neurônios).

O lítio é um estabilizador de humor e para avaliarmos/conhecermos o efeito total dele terapêutico é após até 6 semanas da dose adequada no exame de sangue. Por isso, é preciso ter o exame de sangue para ter certeza se o lítio está em nível adequado e aguardar em torno de 6 semanas nesse nível para afirmar que o lítio está cumprindo o seu papel.

No transtorno bipolar, nem toda depressão é ‘pura’. Às vezes a pessoa está deprimida, sem energia e sem prazer, mas ao mesmo tempo o cérebro está acelerado. Isso é o que chamamos de depressão mista.
A pessoa pode se sentir triste, vazia ou sem esperança, mas também inquieta, irritada, com pensamentos rápidos, ansiedade intensa ou dificuldade para desligar a mente. Isso não é contradição — é uma forma específica da doença.
Isso acontece porque o cérebro bipolar não muda de um polo para o outro como um interruptor. Muitas vezes, os dois estados se misturam.
Reconhecer se a pessoa está em depressão mista é fundamental, pois norteia o tratamento já que não responde bem a antidepressivos isolados e precisa de um tratamento diferente. Se você está desconfiado (a) de estar em depressão mista é muito importante sinalizar ao seu psiquiatra para que seja reavaliado o tratamento vigente.

Olá!!
Sim é possível.
Assim como paciente que tem a tireoide, será feito o acompanhamento regular dos exames de TSH/T4l para verificar necessidade de possível ajuste da dosagem da levotiroxina.

Para o diagnóstico de transtorno bipolar é preciso, se for:
Transtorno Bipolar tipo 1 - presença de 1 ou mais episódios de mania ao longo da vida
Transtorno Bipolar tipo 2 - presença de 1 episódio de hipomania + 1 episódio depressivo ao longo da vida

A eletroconvulsoterapia é uma modalidade terapêutica que quando bem indicada pode fazer a diferença na vida do/a paciente.
Após avaliação, diagnóstico e esgotadas outras possibilidades terapêuticas, pode-se optar pela eletroconvulsoterapia.
Como todo tratamento, está sujeito a ter sucesso ou não.
Mas se há a indicação, inicia-se a eletroconvulsoterapia, um procedimento seguro, e avaliação é individualizada e a cada sessão para verificar sua eficácia e se há necessidade de mantê-la.