Perguntas do paciente (10)

A lipoaspiracao sem dúvida é uma excelente indicação para o que você descreve como queixa e o fato de ter a pele firme contribuirá muito para um bom resultado.
A sua idade é adequada para este procedimento. O que deve ser avaliado é se não seria possível alcançar um bom resultado através de uma dieta equilibrada e exercício físicos antes de optar por um procedimento cirúrgico.
Ainda, caso a opção seja pela lipoaspiração é importante ter consciência de que o resultado alcançado pela cirurgia deverá ser mantido através de hábitos saudáveis .

As comorbidades, que são as doenças que uma paciente pode apresentar, em geral podem ser controladas para a realização de uma cirurgia plástica. Geralmente o cirurgião plástico solicita aos outros especialistas que acompanham essas doenças que participem do preparo da paciente para a cirurgia.
Mesmo em pacientes sem quaisquer doenças , procuro evitar determinadas associações de cirurgias, como essa da abdominoplastia e mamoplastia. O tempo cirúrgico muito prolongado favorece a possibilidade de ocorrer complicações. Os casos devem ser avaliados individualmente na consulta para que a cirurgia transcorra com tranquilidade e sem intercorrências.

A hipertrofia dos pequenos lábios gera um desconforto estético muito grande e algumas vezes também incomôdo no uso de roupas mais justas e na realização de algumas atividades físicas.
Em geral é interessante que o desenvolvimento da genitália externa esteja concluído para que não volte a ocorrer crescimento dos pequenos lábios após a ninfoplastia . A data da primeira menstruação é um dado importante e o ideal seria aguardar cerca de 4 a 5 anos.

Na abdominoplastia é feita a retirada de todo o excedente de pele e gordura situado abaixo da cicatriz umbilical e há uma cicatriz ao redor do umbigo. Já na miniabdominoplastia essa retirada é menor, não chegando até a cicatriz umbilical, neste caso não há cicatriz ao redor do umbigo, embora este possa ser reposicionado de for necessário .
As indicações são diferentes para os dois procedimentos,de acordo com a quantidade de flacidez da pele do abdome. A abdominoplastia é a melhor escolha quando há um excesso de pele maior e a miniabdominoplastia para pequenos excessos.

O tratamento do quelóide envolve algumas condutas. Ele pode ser feito com injeções de corticóide nos casos mais simples ou através da retirada cirúrgica da cicatriz e posterior tratamento adicional com corticóide ou com a betaterapia( uma radioterapia em doses baixíssimas).
Tanto o dermatologista quanto o cirurgião plástico estão habilitados para o tratamento dessa patologia, mas alguns dermatologistas não realizam o procedimento cirúrgico.

As fases iniciais da cicatrização podem gerar uma certa ansiedade na maioria das pacientes submetidas a um procedimento cirúrgico . É importante ter em mente que durante o primeiro ano as fases intermediárias da cicatriz trazem um aspecto avermelhado e muitas vezes endurecido. Isso se dá devido a chegada de maior quantidade de sangue no local para reparar o tecido e a quantidade de colágeno que está sendo formado para dar resistência à cicatriz. Após um certo período , que pode levar mais que 1 ano, esses aspectos vão regredindo. O cirurgião plástico está sempre atento a evolução da cicatriz de cada paciente e em algumas situações , quando achar necessário, pode intervir com alguma orientação específica.

No período inicial da cicatrização é normal sentir a parte interna da cicatriz mais endurecida . Isso gera uma dùvida em algumas paciente se pode estar surgindo um quelóide. No entanto isso é um acontecimento temporário que não deve gerar preocupação. Fazemos o diagnóstico do queloide quando visualizamos uma cicatriz grossa na parte externa da cicatriz com algumas características específicas.

Sim. Em primeiro lugar é preciso avaliar se realmente trata-se de um quelóide pois muitas pacientes confundem os tipos de cicatrizes.
Confirmado o diagnóstico de quelóide poderá ser feito iniciamente uma aplicação de corticóide. Se esse tratamento não for suficiente pode ser feita a retirada cirúrgica da cicatriz e um tratamento em seguida que poderá ser com corticóide ou um tipo leve de radioterapia.

Não há problema algum em se realizar uma nova mamoplastia. Pelo que você escreve parece que está indicada também uma lipoaspiração dessa região do prolongamento da mama para debaixo do braço em direção as costas, além da revisão da mamoplastia.
Na consulta isso poderá ser bem avaliado.

Alguns detalhes importantes sobre a lipoaspiração:
Apesar de não ser indicada para a perda de peso, esse procedimento pode ser feito em pacientes que se encontram acima do seu peso ideal. A indicação será feita após a avaliação completa da paciente.
O objetivo da lipoaspiração será então o de dar um contorno corporal mais harmonioso e para melhorá o resultado a paciente poderá complementa-lo com a perda de peso.
O limite que utilizamos em nossa clínica copmo máximo para a retirada de gordura é de até 5% do peso corporal da paciente. Este valor está sujeito a ajustes de acordo com cada caso e com o transcorrer do ato cirúrgico.