Perguntas do paciente (332)

Olá! Em primeiro lugar a tireoide sempre deve estar equilibrada já que quando descontrolada ela pode levar a problemas emocionais ou piorar os já existentes. De fato o carbolitium pode interferir na função tireoidiana e levar ao bócio. Se o paciente conseguir se equilibrar com outra medicação ótimo. Mas se não conseguir e o psiquiatra optou por essa medicação, o tratamento deve ser feito e a função tireoidiana acompanhada periodicamente por um especialista para avaliar se há necessidade de algum ajuste na dose. Um abraço.

Olá! O seu colesterol está elevado e provavelmente precisa mesmo de tratamento. Então não teria problema tomar mais uma caixa de sinvastatina. A questão é que o ideal seria procurar um especialista para analisar as frações do colesterol ( HDLx LDL) e estabelecer alvos/metas. Porque eventualmente a sinvastatina 20mg pode não ser o suficiente e precisa ser aumentada ou trocada por uma outra estatina mais potente, dependendo do alvo estabelecido de acordo com seus fatores de risco. E normalmente o tratamento é contínuo e deve ser acompanhado por um especialista através de exames laboratoriais. Um abraço.

Olá! Pode sim. Não existe nenhuma recomendação de não ingerir álcool pelo uso do Puran T4 . Um abraço.

Olá! A insulina NPH noturna deve ser aplicada antes de deitar. Caso seja aplicada antes do jantar, o pico de ação da insulina cairá no meio da madrugada, aumentando o risco de hipoglicemia. Portanto, o horário mais seguro seria antes de dormir. Um abraço.

Olá! Pode sim. Não existe nenhuma recomendação para não ingerir bebida alcoólica no dia que fez uso de vitamina D. Um abraço.

Olá! O Glifage pode ser indicado para tratamento do diabetes tipo 2, pré diabetes (em alguns casos, especialmente pacientes jovens e obesos) e síndrome dos ovários policísticos. Essas condições devem ser investigadas por um especialista. Embora essa medicação tenha uma leve tendência para reduzir o peso, ela não é indicada para o tratamento da obesidade. Existem outras medicações aprovadas para esse fim. Um abraço.

Olá! Esses exames indicam que a dose de Puran T4 está excessiva e deve ser diminuída. Recomendo procurar um especialista para orientações. Um abraço

Olá! Embora a cúrcuma tenha diversas propriedades benéficas para a saúde, ela não substitui o Puran T4, hormônio sintético utilizado no tratamento do hipotireoidismo. Sendo assim, o Puran T4 não deve ser substituído por cúrcuma. Um abraço.

Olá! Sim, pode ingerir água com limão em uso de Puran T4 sem problemas. Não há contra indicações. Um abraço.

Olá, é possível que a dose que você estava tomando fosse um pouco maior do que a necessária e poderia justificar os sintomas iniciais. Só saberíamos fazendo exames de sangue. Possivelmente precisaria fazer algum ajuste. Mas ficar sem nada, não pode. Quem tem hipotireoidismo, em geral, precisa de tratamento crônico, apenas com ajuste de dose, e não suspender a medicação. A falta do hormônio pode justificar seus sintomas atuais. Recomendo que procure um especialista para que possa fazer os exames e reintroduzir a medicação de forma gradual até uma dose em que os exames se mostrem controlados. Um abraço.

Olá, devido ao perfil de redução de glicose sem pico e duração de ação prolongada, a Lantus pode ser administrada a qualquer hora do dia, entretanto, por volta do mesmo horário todos os dias. Dependerá da preferência do paciente, mas também da análise dos controles glicêmicos, que deverá ser feito por um especialista que possa auxiliar nesses ajustes. Um abraço.

Olá! Idealmente seria tomar separado, com intervalo de pelo menos 30 minutos entre elas, já que a levotiroxina absorve melhor em jejum, sem alimentos ou outras medicações concomitantes. O dexilant pode ser tomado a qualquer hora do dia e não precisa estar em jejum. Um abraço

Olá! Em alguns casos a cápsula do Glifage XR não é absorvida e é eliminada nas fezes. Mas não se preocupe, pois a cápsula é porosa e o medicação, em si, é absorvida normalmente e exercerá sua função de maneira adequada. Um abraço.

Olá! De acordo com a estatura fornecida dos pais, o cálculo da sua estatura alvo é de 1,65 cm, sendo que a estatura final pode ser um pouco acima ou abaixo desse valor, dependendo de diversos fatores. Valeria a pena consultar um especialista para uma avaliação geral, excluir outros problemas ( já que comentou que sua estatura sempre foi um pouco abaixo) e tentar otimizar ao máximo esse crescimento, se ainda for possível. Seria interessante saber quando iniciou a sua puberdade e uma avaliação da sua idade óssea ( que pode ser obtida através de um raio X de mão e punho esquerdo) , que nos informará sobre o grau de maturação óssea. Independente da idade, enquanto ainda houver cartilagem de crescimento não calcificada, pode ocorrer algum crescimento. Se as cartilagens estiverem fechadas, já calcificadas, aí realmente fica difícil. O amadurecimento e a calcificação destas cartilagens está diretamente relacionado ao período em que se iniciou a puberdade. Um abraço.

Olá, a pitavastatina é um remédio para colesterol mais potente e com menos efeitos colaterais do que a sinvastatina. No entanto, se não houver condições de comprar, seria importante você consultar um médico para poder avaliar a dose mais adequada de sinvastatina ou alguma outra estatina, para manter seus níveis de colesterol dentro das metas, especialmente para quem tem diabetes.

Olá,
Pode viajar sim, não existe nenhuma contra indicação de viagem após o procedimento.

Olá,
Para caracterizar diabetes são necessários 2 testes alterados, seja dois testes diferentes na mesma ocasião ou o mesmo teste em dias diferentes.
Isso pode ser feito através da glicemia de jejum >= 126mg/dl ,sobrecarga com 75g glicose (TOTG) 2h após >=200 mg/dl e hemoglobina glicada >= 6,5%.
Ou ainda a presença de glicemia capilar aleatória >= 200mg/dl associado a sintomas de polis e emagrecimento.
Portanto, você tem apenas 1 parâmetro alterado (hemoglobina glicada). A glicemia de jejum encontra-se normal. Possivelmente você está fazendo alguns picos de hiperglicemia após as refeições. A investigação deve ser continuada para saber se você tem diabetes ou apenas pré diabetes. Procure o endocrinologista para investigação e possível tratamento.

Olá! Seria bom consultar um endocrinologista que, através de exames laboratoriais, poderá avaliar se a dose está adequada, ou até mesmo para saber se realmente existe a necessidade de tomar a medicação.

Olá! Não são a mesma coisa, mas estão relacionados. A resistência insulínica pode levar ao pré-diabetes e ao diabetes. A resistência insulínica, significa que existe uma dificuldade na ação da insulina. Na grande maioria das vezes, isso ocorre devido a obesidade, e também em outras situações, como por exemplo, a síndrome dos ovários policísticos. Isso faz com que o pâncreas tenha que produzir uma quantidade muito maior de insulina para conseguir manter os níveis adequados de açúcar no sangue. Mas ao longo dos anos, se o indivíduo tiver uma predisposição genética, começa a ocorrer uma diminuição desses níveis de insulina e a pessoa pode evoluir com o pré-diabetes ( definido como uma alteração na glicemia - glicemia jejum entre 100 e 125 mg/dl, hemoglobina glicada entre 5,7 e 6,4%, na sobrecarga com glicose 75g entre 140-199mg/dl) e, posteriormente, com diabetes ( glicemia de jejum > ou = 126mg/dl , hemoglobina glicada > ou = 6,5%, sobrecarga 75g glicose > ou = 200mg/dl ).

Olá, esse valor de glicemia capilar é normal para quem acabou de fazer uma refeição. Ainda assim, o ideal é fazer periodicamente os exames de rotina, pois a melhor forma de se diagnosticar o diabetes é através dos exames de sangue.