Perguntas do paciente (23)

A melhora ou não depende da causa, o que levou a essa alteração. Temos causas que são reversíveis/agudas e o rim melhora e causas crônicas que geralmente não melhora. Mas o mais importante é manter essa taxa de filtração glomerular, evitar que a doença renal se progride. E para isso temos sim tratamento. Consulte o nefrologista e siga o tratamento regularmente.

Olá. Inicialmente é preciso descatar alguma alteração orgânica (como disfunção vesical/ da bexiga) procure o urologista. Possui algumas medicações que podem ajudar. Caso não tenha nenhuma alteração que justifique pode ser que tenha algo emocional envolvido e neste caso o pisiquiatra poderá agregar no tratamento.

Possui apresentação em xarope que geralmente é usada para crianças, mas pode ser ajustado a dose para adultos (com detalhe que vai sair mais caro o tratamento devido a quantidade utilizada). Converse com seu médico para que o mesmo possa fazer essa conversão.

Pode ser sim um quadro de cistite não complicada. Se estes sintomas persistem por mais de 24h procure um médico da sua confiança ou pronto socorro para melhor avaliação e tratamento.

Dores lombares podem ser sim de origem renal, mas podem também ser de origem musculoesquelética (coluna). Nesse caso seria bom a realização de exame de imagem dos rins para descartar cálculo renal, dilatação renal, entre outros exames laboratoriais. Procure novamente um médico para reavaliação.

Boa tarde. A avaliação é feita de forma a somar os resultados laboratoriais, com o clearence estimado da função renal (porcentagem de funcionamento) e os sintomas.
Mas pode sim acontecer casos que o paciente tem apenas 10% da função, com um bom controle dos demais exames e sem sintomas, mantê-lo sem hemodiálise. Classificado em doença renal crônica estádio V conservador.
Não é apenas uma porcentagem do funcionamento renal que determina início de hemodiálise, mas sim a somatória de vários fatores.

É classificado em doença renal crônica estádio IV para mulher e estádio G3b para homem. Pode ter outras repercussões sistêmicas e necessita manter seguimento regular com nefrologista para evitar progressão rápida da doença.

Procure um nefrologista para melhor avaliação e identificar a causa dessa alteração. Evite o uso de anti inflamatórios, tenha um bom controle da pressão (caso seja hipertenso) e da glicemia (caso seja diabético).

Todos os anti-inflamatórios não esteroidais são potencialmente nefrotóxicos (levar a piora de função renal) em pacientes que já possuem alteração prévia ou outros fatores de risco associados.
Para controle de dores pode ser usado outras medicações como paracetamol, dipirona, buscopan composto até tramal em dores fortes. A avaliação do tipo e local da dor é essencial para melhor escolha de um analgésico.

Como foi realizado as lavagens de mãos com técnica correta creio que não terá problemas. Porém é bom observar se apresentará dor abdominal e/ou líquido drenado turvo. Uma forma de avaliar líquido turvo é colocar uma folha escrita por baixo e ver se ainda está nítido. Em casos desses sintomas entre em contato com seu médico responsável ou vá para o hospital de sua referência.

Alguns fatores precisam ser avaliados, tais como, tempo de apresentação dos sintomas, o gênero feminino ou masculino podem ter causas diferentes. Pode ser uma infecção urinária baixa, cistite. Mas também pode ser um caso de retenção urinária (oobstrução) secundário a outros fatores. Sugiro avaliação do nefrologista para melhor esclarecimento do caso.

Está alterada sim, procure um nefrologista. Evite uso de anti inflamatórios, tenha um bom controle de pressão e glicemia.

O diabetes é um dos principais fatores de risco para doença renal crônica. É necessário um controle rigoroso de glicemias e acompanhamento com nefrologista.

Procure o nefrologista, parece ser um caso não cirúrgico.
O urologista é o cirurgião do aparelho urinário e avalia mais casos que podem necessitar de intervenção cirúrgica como dilatações/obstruções por cálculos por exemplo ou nódulos/massas no rim.

Sim. São bons exames para avaliação renal.

Existem várias causas de hiponatremia (sódio baixo) como causas endócrinas, neurológicas, infecciosas, nefrológicas e até medicamentoso.
Tenho uma paciente que acompanhei por hiponatremia com causa neurológica, mas em conjunto com outras especialidades suspendi medicações que podem contribuir com a piora e foi dado orientações do cotidiano que também ajudam a ter um melhor controle desse sódio.
Mas realmente não é uma investigação simples.

O uso de cranberry é indicado apenas em casos de infecção urinárias de repetição por E.coli. Se possui cálculos e infecção urinárias de repetição necessita da avaliação e acompanhamento do nefrologista para tentar identificar possíveis causas, realizar tratamentos adequados e reduzir o número desses episódios preservando assim sua vida renal.

Não possuem uma relação direta.
Possui várias causas de síndrome nefrótica em sua maioria as doenças glomerulares (glomerulopatias) e algumas doenças sistêmicas, principalmente diabetes e Lupus eritematoso Sistêmico.
Na maioria das vezes dizemos que a doença está em remissão (controlada), porém pode haver recaídas. Mas isso depende da causa.

Para pacientes portadores de doença renal crônica é estritamente proibido o uso de anti inflamatórios pois podem piorar mais a sua função renal. Retorne ao seu nefrologista para melhor avaliação.

Pedras nos rins (cálculos) de repetição precisam ter uma avaliação metabólica com exames de urina de 24h e exames de sangue para identificação de causas. Na urina temos fatores protetores contra formação de cálculos e fatores que aumentam esse risco. Baseado nesses resultados fazemos o tratamento e orientações. A reposição de litocit sem a real necessidade não traz benefícios.