Perguntas do paciente (190)

Boa tarde! Após a nefrectomia radical, hematúria nos primeiros dias pode se justificar por algum trauma de sondagem ou manipulação do trato urinário. Está hematúria é auto limitada (para sozinha). Após passada a fase de recuperação pós operatória inicial, hematúria não é um sintoma esperado. Neste caso, é bem vinda uma avaliação profissional. Um abraço!

Boa tarde! O terço médio do rim é a porção mediana do órgão, localizado entre o polo superior e o polo inferior. Um cálculo de 6mm pode sim ser expelido, porém quanto maiores as dimensões do cálculo, maiores as chances do mesmo ficar impactado no trajeto ureteral. Fatores anatômicos do próprio paciente influenciam na descida do cálculo, de modo que diferentes pacientes podem apresentar diferentes desfechos para cálculos do mesmo tamanho. Um abraço!

Boa tarde! A hiperplasia da próstata pode ser tratada com medicações, porém alguns apresentam maior benefício com o tratamento cirúrgico. Diversos fatores influenciam na decisão de qual modalidade de tratamento será realizado, tais como tipo de sintomas, presença de complicações (sangramento, cálculos na bexiga, presença de lobo mediano). O tamanho da próstata por si só não contraindica o tratamento farmacológico, que pode ser realizado mesmo em próstatas grandes. Um abraço!

Boa tarde! A depender do fio cirúrgico utilizado, os pontos já podem começar a cair com oito dias. Caso tenha alguma dúvida em relação ao aspecto do pênis ou suspeite que algo não esteja normal, é aconselhável entrar em contato com o cirurgião responsável. Um abraço!

Bom dia! Não existe, pela realização da vasectomia, contraindicação ao uso da finasterida. A medicação possui alguns efeitos colaterais, que podem ser mais intensos conforme aumenta a dosagem utilizada (por exemplo: redução da libido, redução do volume ejaculado). Trata-se, todavia, de medicação bastante segura, sem efeitos colaterais maiores relatados. Um abraço!

Bom dia! Caso esteja utilizando aciclovir via oral, ressalto que não existe interação da medicação com o álcool, não sendo contraindicado o seu consumo durante o período de tratamento. Todavia, alguns efeitos adversos raros do aciclovir podem ocasionar náuseas e vômitos. Acometimento do fígado e insuficiência renal são ainda mais raros. É preciso, pois, ficar atento a qualquer sintoma diferente que possa surgir e procurar atendimento médico em caso de qualquer intercorrência. A transmissão do vírus pela via sexual diminui muito após a resolução das lesões. Convém lembrar que o tratamento não erradica o vírus do organismo. De modo a reduzir ainda mais o risco, pode ser feito uso de método de barreira (preservativo). Um abraço!

Bom dia! Trata-se de um mito! A ejaculação e as relações sexuais não são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de próstata! Um abraço!

Bom dia! A cistite ocasiona sintomas do trato urinário inferior e dor pélvica, porém não é comi haver ardor vaginal. É importante que seja feito um exame ginecológico adequado para afastar algum outro problema associado. Um abraço!

Boa tarde! É necessário uma avaliação detalhada do casal para determinar qual o melhor caminho para tentar uma nova gestação. Existem diferentes intervenções médicas que podem auxiliar nestes casos. A reversão da vasectomia, por exemplo, é uma possibilidade, porém as chances de sucesso diminuem consideravelmente após 10 anos da realização da esterilização cirúrgica. Já outras técnicas de reprodução assistida podem envolver captação de espermatozoides diretamente dos testiculos e epidídimos. Um abraço!

Boa tarde! Existem diferentes tipos de azoospermias. Algumas podem ser tratáveis e cursar com melhora nos parâmetros do espermograma. Já outras tem pior prognóstico, com pequena probabilidade de melhora. Tudo vai depender de qual mecanismo ocasionou a azoospermia. Um abraço!

Boa noite! A retirada de uma lesão renal próxima à região do hilo, que é onde entram as artérias renais, certamente adiciona complexidade técnica à cirurgia. A modalidade cirúrgica escolhida, se vai ser retirado todo o rim ou apenas uma parte e a via de acesso (aberta, laparoscópica ou robótica) também são parte do planejamento que o urologista leva em conta ao indicar um procedimento deste tipo. Um abraço!

Boa noite! O tratamento prescrito está correto! Quando existe corrimento uretral, é protocolo realizar o tratamento de duas bactérias: o gonococo e a clamídia, sendo as medicações de primeira escolha a ceftriaxona e a azitromicina. Já o fluconazol é um antifúngico. Se foi prescrito, provavelmente o médico diagnosticou alguma infecção fúngica associada. Um abraço!

Boa noite! No exame de uretrocistografia em pessoas com pênis, a injeção do contraste é feita por meio de um diapositivo metálico que fica acoplado à glande e tem uma porção introduzida apenas no início da uretra, sem necessidade de sonda. Já em crianças pequenas e pessoas com vagina, a injeção do contraste é feita com uma sonda uretral. Durante todo o processo são realizadas radiografias para avaliar a anatomia das vias urinárias inferiores. Um abraço!

Boa noite! Não existe relação documentada entre a disfunção erétil e a vacina citada. Trata-se, muito provavelmente, de uma coincidência. Diversas outras causas de disfunção erétil existem e podem estar causando o problema atual. É aconselhável que, caso incomodado, seja avaliado por um especialista. Um abraço!

Bom dia! Saída de sangue no esperma após vasectomia pode acontecer, apesar de ser um efeito muito raro. A maioria das causas desta condição, chamada hematospermia, são benignas e costumam se resolver sozinhas. Caso persista, é importante realizar uma avaliação urológica adequada. Um abraço!

Bom dia! É importante saber, neste caso, se os testículos foram retirados cirurgicamente por algum motivo ou se estamos falando de testículos não descidos (ou seja, que se encontram dentro da cavidade abdominal). A ausência verdadeira de testículos é muito rara, e se for realmente este o caso não será possível ter filhos biológicos. É muito importante que ele passe por avaliação médica, de modo a definir a conduta mais adequada.

Bom dia! O herpes anogenital pode causar sensação de dor e ardência, entretanto estes sintomas são limitados ao local da lesão cutânea do herpes. É importante, neste caso, um exame físico adequado da região perineal (entre anus e testículos) para averiguar se existe alguma lesão sugestiva desta infecção. Pacientes com herpes genital podem apresentar linfadenopatia inguinal reativa (íngua na virilha), o que pode ocasionar algum desconforto também neste local, entretanto dores nas pernas não são comuns. Um abraço!

Bom dia! É necessário saber qual material foi submetido a bacterioscopia (urina? raspado uretral? alguma outra secreção?). Bacilos Gram negativos são bactérias, e podem causar diversas doenças. De modo a realizar uma interpretação adequada do exame, é preciso saber do restante dos sinais e sintomas que levaram à solicitação deste exame. Um abraço!

Bom dia! Após a ressecção endoscópica (RTU) é normal a saída de pequena quantidade de sangue e pequenos coágulos pela sonda. Entretanto, isso vai diminuindo com o passar dos dias. Como já faz 14 dias da sua cirurgia, é desejável que se entre em contato com seu cirurgião para verificar se está tudo bem. Um abraço!

Boa noite! Caso o uso do urovaxom esteja sendo feito para tratar uma infecção do trato urinário aguda, é recomendável que se espere o controle do quadro agudo para fazer a vacina. Entretanto, caso esteja sendo feito o uso prolongado para melhora da imunidade, não há problema em tomar a vacina. Um abraço!