Perguntas do paciente (18)

Qual o problema do "mínimo"? Caso você faça um espermograma controle após poucas ejaculações podem aparecer alguns espermatozóides no ejaculado e suscitar a dúvida de recanalização. Sugiro um mínimo de 25 ejaculações e 60 dias após o procedimento para não gerar tanta ansiedade e expectativa.
As ejaculações podem ser por masturbação.

Geralmente, o dano desta varicocele aos espermatozóides é progressivo. Sendo uma varicocele clínica (vista ao exame clínico), é interessante você conversar com seu urologista sobre um possível tratamento cirúrgico ou acompanhamento da fertilidade.

Existem outros alfa-bloqueadores no mercado com menores chances de hipotensão. Sugiro que pare a medicação e converse com seu urologista. Um dos critérios de falha do tratamento clínico é não suportar os efeitos colaterais e pode -se até ver a necessidade de proceder o tratamento cirúrgico.

Você precisa investigar se além destes cálculos renais não há nenhum cálculo URETERAL (que geralmente não é visto na ultrassonografia). O cálculo no ureter pode causar aumento da frequência urinária e vontade de urinar mesmo de bexiga vazia. Os cálculos podem estar relacionados ou não à infecção, mas uma infecção renal com um cálculo obstruindo a passagem da urina é algo bem sério e que necessita de rápida resolução.

Sim, pode engravidar!!!
Como você é RIM ÚNICO, sugiro o tratamento dos cálculos ANTES da gravidez, para daí você ter uma gestação tranquila. O risco de Litiase durante a gravidez é igual na mulher não grávida, porém a chance de complicações da litíase ou do seu tratamento DURANTE a gestação são MAIORES.

Durante o procedimento, na maioria das vezes, é feita uma sedação endovenosa, e não sente nada.
Alguns profissionais, de alguns centros, fazem a retirada do cateter apenas com anestésico local. Neste caso, você sentirá mais um desconforto que mesmo dor. Nos homens, este desconforto é maior, devido à anatomia da uretra masculina.
Mesmo nos casos de sedação, às vezes você pode sentir um pouco de ardor ao urinar no primeiro dia após o procedimento.

Sim. É usado um aparelho chamado ressectoscópio, que tem uma microcâmera para podermos enxergar tudo por dentro, além de uma alça de ressecção que serve para cortar a próstata por dentro e assim estabelecer novamente uma via para o fluxo da urina.

Com certeza! Neste procedimento, é introduzido um instrumento de cerca de 30cm através da uretra do paciente, que passa pela bexiga e entra no ureter para então poder ser quebrado o cálculo. Diferentemente da LECO que pode ser feita com ou sem anestesia, a ureterorrenolitotripsia somente é possível de ser realizada sob anestesia. Dependendo do caso, a anestesia pode ser raqui (mais comumente usada), geral ou apenas uma sedação (para casos selecionados).

A LECO (Litotripsia Extracopórea por Choque de Ondas) pode ser feita com ou sem sedação, cada uma com suas vantagens e desvantagens.
Quando se usa sedação, geralmente se consegue ir a potências maiores, com chances de maior fragmentação do cálculo em uma sessão, sem o paciente sentir dor alguma durante o procedimento. Entretanto, por se usar potências maiores sem o paciente sentir, pode dar mais hematoma lombar e mais dor pós-procedimento que quando é feita sem sedação, pois o próprio paciente vai referindo a intensidade que lhe é cômoda, daquela que começa ter dores mais fortes.
A dor na LECO não é insuportável para que esta seja contraindicada sem sedação, muitos centros a fazem assim.

Geralmente é o contrário, a estenose de uretra pode causar dor durante a ejaculação pela dificuldade de passagem do sêmen pelo local da estenose.
Quanto a ereção, não há qualquer alteração.

Tem-se mais conforto em ambiente de centro cirúrgico, porém também pode ser feita em salas de pequenos procedimentos, a depender do tamanho e localização do cisto e condições do paciente. Fazendo-se o bloqueio anestésico do cordão inguinal.

Tudo pela uretra, sem nenhum corte externo.

Na maioria dos casos, sim.
Converse com seu médico, ele é a melhor pessoa para indicar quando poderá retornar às atividades após a cirurgia.

Todo câncer pode ter 3 formas de acometimento quando ele evolui: (1) órgãos vizinhos, (2) linfonodos e (3) metástases a distância.
Além disso, o tumor de bexiga ou tumor urotelial, pode acometer os ureteres e a pelve renal, locais por onde a urina passa no seu caminho desde a produção no rim, até chegar na bexiga.

Litotripsia intracorpórea subentende-se ureterorrenolitotripsia, nefrolitotripsia percutânea e cistolitotripsia. Todas elas necessitam de anestesia. O tipo de anestesia varia conforme o caso, podendo ser desde uma sedação, raqui ou até anestesia geral.

Geralmente após 15-30 dias, vai depender da evolução de cada caso. Cada pessoa evolui de uma forma diferente e tem resposta diferente ao tratamento, porém uma coisa é certa, enquanto estiver com dor, deverá permanecer em repouso sexual.

Sim. Após a vasectomia, a redução do volume do ejaculado é praticamente imperceptível, pois mais de 90% do líquido ejaculado é produzido na próstata e vesículas seminais. O que acontece é que não há mais espermatozóides neste líquido.

Como já dito, o mais comum é ser as Glândulas de Tyson, completamente normais. Porém a lista de diagnósticos diferenciais é vasta e dar um diagnóstico sem examinar é por demais complicado.