Perguntas do paciente (22)

O profissional mais indicado para avaliar falta de atenção e concentração costuma ser o psiquiatra.

Isso porque dificuldade de foco pode estar ligada a várias coisas, como ansiedade, depressão, TDAH, alterações do sono, estresse ou até uso de medicamentos. O psiquiatra consegue olhar o quadro como um todo e entender o que está por trás desses sintomas.

Se necessário, ele pode pedir uma avaliação neuropsicológica ou encaminhar para um neurologista, mas, na maioria das vezes, o melhor ponto de partida é mesmo o psiquiatra.

Bom dia!
Pode sim. Se a fluoxetina te dá sono, tomar à noite não costuma ser um problema, e o topiramato também pode ser usado nesse horário.

O mais importante é manter o uso sempre no mesmo horário e observar como você se sente. Se perceber sonolência excessiva ou algum desconforto, vale conversar com o médico para ajustar.

É normal ficar apreensiva diante de várias mudanças ao mesmo tempo. Em geral, não se espera sofrimento importante com esse ajuste.

Nos primeiros dias, podem surgir desconfortos leves, como tontura, mal-estar, ansiedade ou alteração do sono, especialmente pela redução do Dorene e do Deller. Esses efeitos costumam ser transitórios e melhoram conforme o organismo se adapta.

O aumento do Concerta para 36 mg é uma conduta habitual, e a redução dos outros medicamentos visa evitar sobrecarga e manter o tratamento mais equilibrado.

Observe como seu corpo reage. Caso os sintomas se tornem intensos ou difíceis de tolerar, informe sua médica para reavaliação. Ajustes fazem parte do tratamento.

Clinicamente, surtos psicóticos na gestação e no puerpério estão mais frequentemente associados ao transtorno bipolar (especialmente episódios maníacos ou depressivos graves com sintomas psicóticos) do que ao início de esquizofrenia.

O início de esquizofrenia durante a gravidez é raro. Para esse diagnóstico, espera-se um curso mais crônico, com sintomas persistentes fora dos episódios de humor e prejuízo funcional contínuo.

Sim, isso pode acontecer. Mesmo já usando fluvoxamina, o aumento da dose pode causar, nos primeiros dias, intensificação da ansiedade, sensação de angústia e aumento dos pensamentos obsessivos. Isso é relativamente comum na fase inicial de ajuste e tende a ser transitório, com melhora progressiva ao longo das semanas.

É importante manter o acompanhamento com seu médico, não interromper ou ajustar a medicação por conta própria e comunicar caso os sintomas fiquem muito intensos ou difíceis de tolerar. Se houver piora importante ou sofrimento significativo, procure reavaliação médica.

A Aymêe (vilazodona – Libbs) tem meia-vida média de cerca de 25 horas. Em termos farmacológicos, a maior parte da medicação costuma ser eliminada do organismo em aproximadamente 5 a 7 dias após a suspensão completa.

Mesmo assim, efeitos colaterais ou sintomas de retirada podem persistir por alguns dias a poucas semanas, principalmente em pessoas mais sensíveis ou quando houve efeitos adversos importantes. O fato de você ter feito desmame até 40 mg ajuda a reduzir esses sintomas, mas não impede totalmente o desconforto nesse período.

Mantenha o acompanhamento com seu médico e evite ajustes por conta própria. Se os sintomas estiverem muito intensos, incapacitantes ou com piora progressiva, procure reavaliação médica ou um serviço de urgência.

Sim, pode estar relacionado, especialmente à olanzapina.

A olanzapina pode causar sedação, lentificação, aumento do sono e sensação de falta de energia, efeitos que podem surgir ou se intensificar mesmo após algumas semanas de uso. A sertralina, em geral, é menos sedativa, mas também pode contribuir em alguns casos.

Ainda assim, é importante não atribuir automaticamente tudo à medicação. Cansaço intenso também pode estar relacionado a dose, interação entre medicamentos, alterações metabólicas (como glicemia, colesterol), anemia ou outras condições clínicas.

O ideal é que ela seja reavaliada pelo médico para ajuste de dose e , ou solicitação de exames, se necessário. Não é recomendado suspender ou reduzir por conta própria.

O topiramato 50 mg, utilizado para compulsão alimentar, não interfere na eficácia do Demedrox (medroxiprogesterona de depósito) aplicado a cada 3 meses. Portanto, não há prejuízo do efeito contraceptivo com esse esquema.

Em relação ao consumo de bebida alcoólica, o ideal é evitar ou limitar ao máximo, mesmo de forma social. O topiramato pode potencializar efeitos do álcool, como:

tontura

sonolência

lentificação do raciocínio

prejuízo de atenção e coordenação

Se optar por consumir, que seja em pequena quantidade, de forma ocasional, e evitando dirigir ou realizar atividades que exijam atenção.

Olá! Entendo a sua preocupação. O ideal seria que a venlafaxina não tivesse sido retirada de uma vez, especialmente na dose de 150 mg. Esse medicamento costuma precisar de redução gradual para evitar exatamente esses sintomas que você está sentindo agora.

Mesmo assim, é comum que, após alguns dias sem o remédio, o organismo comece a se ajustar, e o fato de a náusea e a dor de cabeça estarem melhorando é um bom sinal.

Os desconfortos intestinais também podem estar ligados a essa retirada abrupta e tendem a melhorar nos próximos dias.

Se os sintomas persistirem ou piorarem, o ideal é buscar avaliação médica.

Não. A amitriptilina não causa demência, mas é importante entender o contexto.
Por ser um antidepressivo tricíclico com efeito anticolinérgico, seu uso prolongado pode afetar a memória e a concentração, especialmente em doses altas ou em pessoas idosas. Esses efeitos são reversíveis e não significam demência.

Sim, pode haver pequena variação entre laboratórios, mesmo com o mesmo princípio ativo. Isso pode causar sintomas leves de readaptação, como ansiedade ou suor noturno, nos primeiros dias.
Mantenha o uso e observe , geralmente melhora em 1 a 2 semanas. Se os sintomas persistirem, avise seu médico.

É comum que, nas primeiras semanas de uso da sertralina, haja um aumento temporário da sensibilidade corporal ou das dores, especialmente em quem já tem diagnóstico de fibromialgia.
Isso costuma melhorar conforme o organismo se adapta, geralmente entre 2 e 4 semanas.
Se as dores estiverem mais intensas do que o habitual ou vierem acompanhadas de cansaço extremo e insônia, vale conversar com o médico para ajustar a dose ou avaliar outras opções.

Não há interação serotoninérgica relevante, mas mantenha atenção aos efeitos sedativos.

Não há interação significativa entre vortioxetina e albendazol. Pode fazer uso conforme orientação.
Se a diarreia persistir por mais de 3 a 4 dias, ou vier acompanhada de febre, sangue nas fezes ou perda de peso, é importante procurar avaliação médica para investigar se a causa é infecciosa ou efeito adverso da medicação antidepressiva.

Sim, isso pode acontecer.
Ao aumentar a duloxetina de 30 mg para 60 mg, é comum sentir aumento temporário da ansiedade, palpitações ou pressão no peito nos primeiros dias. Isso ocorre porque o medicamento intensifica a atividade da serotonina e noradrenalina até o corpo se adaptar.

Esses sintomas costumam melhorar em 1 a 2 semanas, mas se a pressão no peito for forte, houver falta de ar ou palpitações intensas, procure atendimento médico.
Evite ajustar a dose por conta própria

Sim, essa dose é considerada baixa para depressão, mas em algumas pessoas já pode ajudar um pouco no humor, especialmente se for usada junto com outro antidepressivo.
Na maioria dos casos, a trazodona 100 mg é indicada principalmente para melhorar o sono e reduzir a ansiedade.

Sim, essa dose é considerada baixa para depressão, mas em algumas pessoas já pode ajudar um pouco no humor, especialmente se for usada junto com outro antidepressivo.
Na maioria dos casos, a trazodona 100 mg é indicada principalmente para melhorar o sono e reduzir a ansiedade.

O Neolefrin (fenilefrina) pode causar aumento da pressão e palpitações, e deve ser usado com cautela por quem toma sertralina e trazodona.
O uso pontual costuma ser seguro, mas não é indicado usar por vários dias seguidos. Prefira soluções salinas ou antialérgicos sem vasoconstritor.
Se notar ansiedade, agitação ou pressão alta, suspenda e procure seu médico.

A dormência nas mãos pode acontecer em algumas pessoas que usam sertralina, mas não é um efeito muito comum. Às vezes, pode estar ligada à ansiedade, tensão muscular ou má circulação, e não necessariamente ao remédio.

Se o sintoma já dura várias semanas ou está incomodando muito, o ideal é falar com seu médico para avaliar se precisa ajustar a dose ou investigar outras causas.

Seu cuidado é totalmente compreensível.
O topiramato pode causar, em algumas pessoas, mudanças de humor como apatia, irritabilidade ou tristeza, mas o risco de pensamentos suicidas é baixo e geralmente aparece apenas em doses altas ou em quem já tem depressão não estabilizada.

Por outro lado, ele costuma ajudar bastante no controle da impulsividade e das compulsões, especialmente em quem já faz uso de sertralina.

Comece conforme a orientação do seu psiquiatra e observe como se sente nos primeiros dias.
Se notar tristeza intensa ou pensamentos negativos, avise seu médico.
E não interrompa o remédio por conta própria.