Perguntas do paciente (26)

OLA.
PODE SIM.
DISTURBIOS DO CALCIO PODEM CURSAR COM CLONUS, ESPASMOS E FASCICULACOES. E NECESSITAM DE TRATAMENTO.

OLA.
A ESPASTICIDADE E O CLONUS SAO SINTOMAS QUE COSTUMAM APARECER JUNTOS EM PACIENTE COM ALGUMA SEQUELA DE LESAO NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. AMBAS REPRESENTAM BASICAMENTE A MESMA COISA, UMA LESAO DAS VIAS PIRAMIDAIS.

OLA.
EM GERAL, TAIS CALCIFICACOES OCORREM NA PAREDE DOS VASOS SANGUINEOS EM REGIOES DE PLACAS DE COLESTEROL. ISSO PODE SE DEVER A DIVERSAS COMORBIDADES CARDIOVASCULARES, COMO HIPERTENSAO, DIABETES, DISLIPIDEMIA, OBESIDADE, SEDENTARISMO. É IMPORTANTE QUE TRATE TAIS DOENCAS CASO TENHA E QUE FAÇA ACOMPANHAMENTO COM UM PROFISSIONAL RELACIONADO (ENDOCRINOLOGISTA, NEUROLOGISTA OU CARDIOLOGISTA).

OLA.
DIETA INTERMITENTE ENTENDO QUE SERIA DIETA COM JEJUM INTERMITENTE, NE ISSO.
CASO NAS OCASIOES DAS SUAS CRISES, VOCE ESTIVESSE COM HIPOGLICEMIA (DEVIDO O JEJUM PROLONGADO), AS CRISES SERIAM CONSIDERADAS SINTOMATICOS (OU SEJA, COM UMA JUSTIFICATIVA PARA SUA OCORRENCIA NAO RELACIONADA A UM EVENTO NEUROLOGICO), E O QUADRO NAO CONFIGURARIA EPILEPSIA. MAS IDEALMENTE FAZ-SE NECESSARIO A AVALIACAO COM UM NEUROLOGISTA PARA EXCLUI O DIAGNOSTICO.

OLA. VOCE TEM RAZAO. A PARALISIA DE BELL É UMA PALISIA FACIAL PERIFERICA, POR UM COMPROMETIMENTO NO NERVO FACIAL APOS SAIR DO CRANIO. NAO VEM ASSOCIADA A OUTROS SINTOMAS. NO CASO DO SEU PAI, QUE ESTÁ COM DIFICULDADE DE DEGLUTIR, ELE NECESSITA DE UMA IMAGEM DO CRANIO (TOMOGRAFIA, OU IDEALMENTE RESSONANCIA DE CRANIO), POIS A PARALISIA FACIAL PODE TER OCORRIDO NO CONTEXTO DE UM AVC.
SUGIRO QUE PROCURE UM NEUROLOGISTA O QUANTO ANTES PARA AVALIA-LO.

OLA.
QUANDO UTILIZAMOS O TERMO DEFICIT DE ATENCAO EM GERAL NOS REFERIMOS A PACIENTES QUE TENHAM TDAH (TRANSTORNO DE DEFICIT DE ATENCAO E HIPERATIVIDADE), EM GERAL PRESENTE DESDE A INFANCIA, MAS PODENDO PERSISTIR NA VIDA ADULTA SOMENTE COM O DEFICIT DE ATENCAO POR EXEMPLO, NAO NECESSARIAMENTE COM OS SINAIS DE HIPERATIVIDADE.

JA QUANDO NOS REFERIMOS A UM QUADRO DE DEFICIT COGNITIVO, ISSO GERALMENTE IMPLICA UM DEFICIT NAS CAPACIDADE COGNITIVAS (INTELIGENCIA, MEMORIA, LINGUAGEM, ETC) SEJA DESDE A INFANCIA (COMO NO CASO DE UM DEFICIT INTELECTUAL) OU UM QUADRO PROGRESSIVO (DECLINIO COGNITIVO, EX QUADRO DEMENCIAIS).

PARA AMBAS AS SITUACOES, E NECESSARIO UMA AVALIACAO COM NEUROLOGISTA E NEUROPSICOLOGO PARA QUE SE APLIQUEM TESTES E QUESTIONARIOS PARA FORMALIZAR O DIAGNOSTICO.

OLA.
IDEALMENTE VOCÊ PRECISARIA ENTRAR EM CONTATO COM O MEDICO QUE REALIZOU SUA CIRURGIA. MAS O PROCESSO DE IMPLANTE NÃO COSTUMA UTILIZAR SUBSTÂNCIAS QUE AFINEM O SANGUE OU PROPICIEM NOVOS SANGRAMENTOS. ATT.

OLA. NAO ATENDO EM BH, SOMENTE FORTALEZA. MAS FAÇO CONSULTAS ONLINE POR TELEMEDICINA. CASO TENHA INTERESSE. ATT.

OLA. O DIAGNOSTICO DE TREMOR ESSENCIAL É ESSENCIALMENTE CLÍNICO. OCASIONALMENTE, LANÇAMOS MÃO DE UM EXAME COMPLEMENTAR QUANDO HÁ DUVIDA DIAGNOSTICA COM TREMOR DE OUTRA CAUSA, COMO TREMOR DA DOENÇA DE PARKINSON POR EXEMPLO. NESSE CASO, EXISTEM EXAMES DE MEDICINA NUCLEAR COM MARCADORES ESPECÍFICOS PARA TRANSPORTADORES DE DOPAMINA QUE CONSEGUEM DIFERENCIAR AS 2 PATOLOGIAS. É INTERESSANTE QUE O PACIENTE EM QUESTAO SEJA ACOMPANHADO POR UM PROFISSIONAL COM ESPECIALIDADE NA AREA DE DISTURBIOS DO MOVIMENTO. ATT.

OLA.
VIA DE REGRA UM PACIENTE COM TREMOR ESSENCIAL NAO APRESENTA SINAIS DE DISTONIA. NO CASO, SE O PACIENTE TEM TREMOR ASSOCIADO A DISTONIA, DEVEMOS PENSAR EM DIAGNOSTICOS DIFERENCIAIS COMO POR EXEMPLO UM TREMOR DISTONICO (SENDO ENTAO A DISTONIA A DOENCA PRIMARIA). É NECESSARIO SER AVALIADO POR UM NEUROLOGISTA ESPECIALISTA EM DISTURBIOS DO MOVIMENTO, POIS O TRATAMENTO DAS 2 PATOLOGIAS É DIFERENTE.

OLA.
TEM SIDO FREQUENTE O RELATO DE SINTOMAS DE PIORA DE MEMORIA E OUTRAS QUEIXAS COGNITIVAS APOS QUADRO DE COVID. ENTENDE-SE QUE MUITO PODE ESTAR RELACIONADO A ISSO, DESDE SURGIMENTO E EXACERBACAO DE SINTOMAS DE HUMOR E ANSIEDADE, QUE INDIRETAMENTE AFETAM A MEMORIA, ATE UMA RELACAO CAUSAL DIRETA DA INFECAO-INFLAMACAO GERADA PELO VIRUS, DESENCADEANDO QUADRO DE UM DEFICIT COGNITIVO OU ACELERANDO QUADRO QUE JA VINHAM EM CURSO. É IMPORTANTE UMA AVALIACAO COM NEUROLOGISTA PARA AVALIAR SE TAIS QUEIXAS SE CONFIRMAM EM TESTES COGNITIVOS FORMAIS, E SE É NECESSARIO ALGUMA INVESTIGACAO COMPLEMENTAR, PARA AFASTAR OUTROS FATORES PRECIPITANTES. ATT.

Olá. Boa tarde. Não compreendi muito bem sua pergunta. É referente a algum tratamento específico? Pois em relação ao tratamento geral é difícil vermos paciente que não façam nenhum tipo de tratamento já que uma doença com sintomas significativos, que muitas vezes cursam com prejuizo de funcionalidade. Até hoje não existe medicação modificadora de doença, mas o arsenal terapêutico está cada vez mais amplo, e com certeza é possível melhorar funcionalidade e qualidade de vida! Espero ter ajudado!

Olá. Boa tarde. Acredito que tenha ocorrido confusão na hora de preencher a receita, e que ele queira ter escrito o mesmo composto que é a Oxcabazepina. A outra opção seria a carbamazepina, que é uma droga similar, com efeitos colaterais semelhantes. Atenciosamente.

Ola. Boa tarde! A depender da dose, a gabapentina pode contribuir sim para a queixa de tonturas. Em relação a resposta, teriam que ser analisados outros fatores. Existem outras possibilidades além desta em relação a queixa de sono. Talvez fosse interessante nova consulta com especialista. Atenciosamente.

Ola. Boa tarde! Após a embolização do aneurisma, se o procedimento tiver sido bem sucedido, e sem intercorrências, após período inicial de repouso (1-3 meses), não há contra indicação à realização de atividade física. Atenciosamente.

Olá. Boa tarde. O diagnóstico de neuralgia do trigêmio é clínico. Em geral, a complementação da avaliação é feita com um exame de neuroimagem para avaliar presença de conflito neurovascular. A ENMG não é comumente utilizada para esta finalidade. Atenciosamente.

Olá! Boa tarde! O principal é que seu médico defina qual seu diagnóstico primeiro. Em se tratando de uma doença genética, hereditária, aí sim se falaria em risco de transmissão ou não para sua prole. E em geral, não é aconselhável fazer testagem genética em filhos assintomáticos, diante de um diagnóstico de doença sem tratamento estabelecido. Espero ter ajudado.

Olá! Boa tarde! Ateromatose carotídea em geral é decorrente de estilo de vida (sedentarismo, tabagismo, etilismo) e/ou comorbidades de risco cardiovascular, como hiperetensão arterial diabetes, dislipidemia, obesidade, etc. Para avaliação quanto ao risco de um AVC ou de outro evento cerebrovascular, e definição de tratamento/profilaxia, sugiro que passe em avaliação médica. Atenciosamente.

Olá. Boa tarde. Os achados na RM crânio que você colocou acima são inespecíficos em relação ao item "gliose/microleucoencefalopatia periventriculares", em geral sendo alterações que surgem com a idade, e que não necessariamente terão repercussão clínica. O acúmulo de líquido nos mastoides sozinho não indica mastoidite, tem que saber se está com algum sintoma que sugira infecção/inflamação, como dor e rubor no local. Nesse caso, deveria procurar atendimento especializado com otorrinolaringologista. Em relação a Doença de Parkinson, o diagnóstico é clínico, sendo a RM e demais exames utilizados para excluir diagnósticos diferenciais. Espero ter ajudado!

Olá! Boa tarde! Sim, a RM crânio é capaz de mostrar lesões novas e antigas. Em geral, pacientes com esclerose múltipla terão alterações clínicas e radiológicas para que seja fechado o diagnóstico. Somente uma RM normal não é suficiente para excluir o diagnóstico; mas o deixa menos provável. Para maiores esclarecimentos, não deixe de retornar ao especialista. Espero ter ajudado!