Perguntas do paciente (74)

  • Olá. Por conta de Artrite Reumatóide , em novembro passado, tomei Metotrexato. Pela baixa da imunida

    Olá. Por conta de Artrite Reumatóide , em novembro passado, tomei Metotrexato. Pela baixa da imunidade causada por esse medicamento, desenvolvi Herpes Zoster (apareceu 2 dias após tomar o Metotrexato). Tive Catapora pelos 8 anos de idade.
    Agora, passados 4 meses, mas ainda com dores no…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Sim, é possível reiniciar o tratamento da artrite reumatoide (AR) após o herpes zóster, desde que a infecção aguda esteja completamente resolvida (lesões cicatrizadas, sem vesículas ativas). A…


  • Tomei durante quase 8 meses meio comprimido de Reuquinol (200mg). Aumentei a dose para 400mg porque

    Tomei durante quase 8 meses meio comprimido de Reuquinol (200mg). Aumentei a dose para 400mg porque as dores nas articulações aumentaram, mas em menos de 24 horas depois de tomar o comprimido comecei a ter coceira pelo corpo todo! Também apareceram bolinhas de urticária. Será que é efeito do…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Sim, coceira generalizada e urticária são efeitos adversos reconhecidos da hidroxicloroquina (Reuquinol), e a relação temporal com o aumento da dose de 200 mg para 400 mg torna essa associação…


  • Afilamento e irregularidade do componente medial sugerindo sequela de injúria parcial crônica ligame

    Afilamento e irregularidade do componente medial sugerindo sequela de injúria parcial crônica ligamento talofibular anterior qual melhor opção pra jogar futebol denovo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O achado de afilamento e irregularidade do componente medial do ligamento talofibular anterior (LTFA) indica uma sequela de lesão parcial crônica, compatível com instabilidade lateral crônica do…


  • Tenho mobilidade reduzida, resultante de paralisia cerebral, e fui diagnosticado com espondilite anq

    Tenho mobilidade reduzida, resultante de paralisia cerebral, e fui diagnosticado com espondilite anquilosante. Faço uso da Golimumabe e gostaria de saber se é normal após carregar algum peso ou fazer um pouco mais de esforço a dor nas juntas aumentarem muito.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Sim, é esperado e relativamente comum que pacientes com espondilite anquilosante (EA) apresentem aumento da dor articular após carregar peso ou realizar esforço físico mais intenso, mesmo em uso…


  • Prezados, boa tarde! Venho aqui pedir indicação de artigos científicos confiáveis, de revistas reco

    Prezados, boa tarde!
    Venho aqui pedir indicação de artigos científicos confiáveis, de revistas reconhecidas no meio médico, sobre esses dois tópicos:
    - relação entre musculação (e especificamente exercícios de membros inferiores) e saúde cognitiva (pois li uma matéria de jornal dizendo…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Sim, há comprovação científica robusta de que o treino de resistência (musculação) melhora a função cognitiva, e evidências emergentes sugerem que os exercícios de membros inferiores podem ter…


  • Qual tratamento e suplemento posso usar para fibromialgia na lactaçao?

    Qual tratamento e suplemento posso usar para fibromialgia na lactaçao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O manejo da fibromialgia durante a lactação é desafiador porque os três medicamentos aprovados para fibromialgia (duloxetina, pregabalina e milnaciprano) apresentam restrições. A abordagem mais…


  • O paciente está desconfiado de que o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) está errado po

    O paciente está desconfiado de que o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) está errado porque os sintomas são muito vagos. Como esclarecer essa dúvida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    A desconfiança do paciente em relação ao diagnóstico de LES por causa de sintomas "vagos" é uma situação muito comum e bem documentada na literatura. A ambiguidade diagnóstica é descrita…


  • O paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) está cético em relação à recomendação de evitar o s

    O paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) está cético em relação à recomendação de evitar o sol. Como explicar a relação entre o sol e as crises do LES?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Oi. Pois é, essa é uma dúvida muito comum.
    E a explicação principal envolve a radiação UV (ultravioleta) provocando lesão nas céulas da pele. Em pessoas saudáveis, essas células mortas são…


  • Quais são os tratamentos para trombose mesentérica em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES

    Quais são os tratamentos para trombose mesentérica em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O tratamento da trombose mesentérica em pacientes com LES é multifacetado e depende do mecanismo subjacente — vasculite mesentérica lúpica (VML), trombose associada a anticorpos antifosfolípides…


  • Como a trombose mesentérica pode ser diagnosticada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES

    Como a trombose mesentérica pode ser diagnosticada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) sem sintomas evidentes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O diagnóstico da trombose/isquemia mesentérica em pacientes com LES — especialmente quando os sintomas são sutis ou inespecíficos — depende de uma combinação de alto índice de suspeição clínica,…


  • O que é trombose mesentérica e como ela se relaciona com o lúpus eritematoso sistêmico (LES)?

    O que é trombose mesentérica e como ela se relaciona com o lúpus eritematoso sistêmico (LES)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    A trombose mesentérica é uma condição na qual ocorre formação de trombos nos vasos sanguíneos (artérias ou veias) que irrigam o intestino, levando a isquemia e potencial necrose intestinal. No…


  • O paciente está com dificuldades para acreditar que o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LE

    O paciente está com dificuldades para acreditar que o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é correto, porque ele não sente dor intensa ou sintomas graves. Como explicar que o LES pode ser controlado antes de atingir um estágio grave?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O LES é uma doença que pode causar dano orgânico silencioso e progressivo mesmo quando o paciente se sente bem, e é justamente a ausência de sintomas graves que representa uma oportunidade terapêutica:…


  • Como lidar com a desconfiança do paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) em relação à ideia d

    Como lidar com a desconfiança do paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) em relação à ideia de que a doença é crônica e incurável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Lidar com a desconfiança do paciente com LES em relação à cronicidade da doença é um dos maiores desafios na prática reumatológica. A abordagem mais eficaz combina comunicação empática e compartilhada,…


  • O paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) não acredita que a doença afete o corpo como os méd

    O paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) não acredita que a doença afete o corpo como os médicos afirmam. Como ajudar a esclarecer isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    A descrença do paciente em relação à gravidade do LES é uma barreira frequente à adesão ao tratamento, documentada na literatura como uma das principais causas de não adesão medicamentosa. Até…


  • Quais são os fatores de risco para trombose mesentérica?

    Quais são os fatores de risco para trombose mesentérica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Os fatores de risco para trombose mesentérica variam conforme o subtipo — arterial (embólica ou trombótica), venosa ou não oclusiva. Isso inclui trombofilias, fatores hormonais, cirrugia/trauma,…


  • Como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode estar relacionado à trombose mesentérica?

    Como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode estar relacionado à trombose mesentérica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    A trombose mesentérica no lúpus é rara, mas é uma das razões pelas quais o seguimento regular com reumatologista é importante: mantendo a doença sob controle, monitorando anticorpos antifosfolípides…


  • . Como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) aumenta o risco de trombose mesentérica?

    . Como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) aumenta o risco de trombose mesentérica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O LES aumenta o risco de trombose mesentérica por múltiplos mecanismos que envolvem autoanticorpos, vasculite por imunocomplexos, disfunção endotelial, ativação plaquetária e formação de armadilhas…


  • Como prevenir trombose mesentérica em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ?

    Como prevenir trombose mesentérica em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    A prevenção da trombose mesentérica em pacientes com LES envolve uma abordagem multifacetada que combina controle rigoroso da atividade da doença, uso contínuo de hidroxicloroquina, tromboprofilaxia…


  • . Qual é a relação direta entre o Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) e a trombose mesentérica?

    . Qual é a relação direta entre o Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) e a trombose mesentérica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    O LES causa isquemia mesentérica por dois mecanismos principais e distintos: a vasculite mesentérica lúpica (LMV), que é o mais frequente e envolve inflamação de pequenos vasos, e a trombose mesentérica…


  • A inflamação do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode causar isquemia sem a presença de um coágulo?

    A inflamação do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode causar isquemia sem a presença de um coágulo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Victor Berçot

    Sim, a inflamação do LES pode causar isquemia tecidual por múltiplos mecanismos não trombóticos, incluindo vasculite de pequenos vasos, disfunção endotelial, disfunção microvascular, vasoespasmo…


Perguntas frequentes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.