Perguntas do paciente (258)

  • Boa noite. Minha esposa tem artrite reumatóide. Ela está com o joelho inchado, e com dificuldades de

    Boa noite. Minha esposa tem artrite reumatóide. Ela está com o joelho inchado, e com dificuldades de locomoção. Hoje ela foi ao seu reumatologista, e o mesmo passou Dexador para ela tomar durante 20 dias. Ela está amamentando nossa filha que tem 1 ano e 2 meses. Queria saber se tem contra indicação e se há algum perigo para nossa bebê. Obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    O uso de medicamentos no período de amamentação deve ser o de menor período .
    Se estiver melhor em 5 dias não se faz necessário usar por 20 dias.
    Deverá manter boa hidratação , avaliar -reposição da vitamina D e magnésio, dieta alimentar :
    evitar leite e derivados, fazer uso tópico de recursos creme ou gel para dor compressa ou fisioterapia com analgesia.
    Porém Artrite Reumatoide precisa de tratamento de base após esse período de amamentação .
    O papel da amamentação após 1 ano e dois meses poderá ser repensada.


  • Qual melhor remédio usar numa crise de gota para alívio rápido?

    Qual melhor remédio usar numa crise de gota para alívio rápido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Artrite Gota -Ocorre por depósito de ácido úrico nas articulações ou tendões, evoluindo com crise aguda de dor.
    Porém, o paciente deverá ser avaliado quanto a boa excreção Renal e Hepática entre outos fatores.
    Pacientes com gota, com frequência apresentam outras comorbidades como Hipertensão , cardiopatia e síndrome metabólica (colesterol triglicérides )e muitas vezes diabetes.
    Dessa forma a necessidade de uma proposta terapêutica individualizada.
    A colchicina , anti-inflamatórios e algumas situações corticosteroide pode ser necessário.
    A orientação alimentar dieta alcalina hidratação e melhorar os hábitos físicos, para uma boa evolução .


  • Quem tem lupus ,usando o REUQUINOL ,pode tomar bebida alcoólica?

    Quem tem lupus ,usando o REUQUINOL ,pode tomar bebida alcoólica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A beber da alcoólica deve ser evitada para preservação da saúde.
    A Hidroxicloroquina protege fígado , porém a bebida alcoólica não é uma escolha de vida saudável .
    Se optar por beber 1 x por semana , nesse dia evitar o uso de qualquer medicamento.


  • A doença de crohn com manifestações extraintestinais, nomeadamente artrite s sacroileite, incluem-se

    A doença de crohn com manifestações extraintestinais, nomeadamente artrite s sacroileite, incluem-se nas doenças difusas do tecido conectivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A Doença de Crohn é uma doença inflamatória de origem imunológica que afeta o intestino e pode ter acometimento de articulações , (artrite), sacroiliacas (Sacroileite) e a alterações oculares (uveíte) .
    Sendo necessário atuar na reeducação alimentar , retirando alimentos que possam causar intolerância alimentar com o aumento a permeabilidade intestinal.O tratamento medicamentoso deve ser acompanhado pelo médico especialista gastroenterologista e o reumatologista .
    Hoje tem novas perspectivas terapêuticas com bom resultado .


  • Nesse período de pandemia devido ao COVID 19, posso continuar tomando Metotrexato? Ele baixa a imuni

    Nesse período de pandemia devido ao COVID 19, posso continuar tomando Metotrexato? Ele baixa a imunidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Deve continuar o seu tratamento da sua enfermidade de base anterior.
    Pesquisas mostram que 80% da população ao contrair Covid19, não tem complicações.
    O efeito do MTX ele permanece no seu organismo por um tempo mesmo quando suspenso .
    Sempre deve ser acompanhada pelo médico .
    Abraços .


  • Tenho fibriomargia e tomo vários remédios manipulados com antiinflamatorios, faço parte do grupo de

    Tenho fibriomargia e tomo vários remédios manipulados com antiinflamatorios, faço parte do grupo de risco para covid19?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A Fibromialgia é uma enfermidade complexa em seu tratamento terapêutico .
    Deverá procurar a melhor abordagem sem efeitos colaterais a longo prazo .
    Quanto ao Covid19 você não está mais suscetível a contrair que outro indivíduo .
    Siga os cuidados gerais de orientação .abcs


  • Aos 8 anos de idade tive Síndrome de Guillian Barret. Fui curada e não tive sequelas. Ano passado, 2

    Aos 8 anos de idade tive Síndrome de Guillian Barret. Fui curada e não tive sequelas. Ano passado, 2019, descobri ter outra doença auto imune, agora de pele: Líquen Esclero Atrófico. Por conta desses dois eventos me enquadro no grupo de risco da Covid-19?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Existem relatos de S .Guillian Barret em casos de Covid19 .
    Doença imunológica que afeta os nervos após infecção bacteriana ou virus.
    Foi encontrada em casos de Zika e Chicungunha, devendo respeitar o distanciamento social e seguir as orientações da boa higienização e uso de máscara nos lugares públicos.


  • Mionevrix pode ser tomado todos os dias em caso de artrite?

    Mionevrix pode ser tomado todos os dias em caso de artrite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Esse medicamento é apenas um relaxante muscular e analgésico .
    A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória acompanhada de rigidez matinal, podendo evoluir para deformidades das articulações acometidas .
    Necessita de acompanhamento médico reumatologista com um plano de tratamento para evitar sequelas .
    São várias as propostas terapêuticas as quais deverão ser adequadas a cada paciente.


  • A alguns meses fui diagnosticada com acido úrico, tomei o remedio que o medico passou, so que ja faz

    A alguns meses fui diagnosticada com acido úrico, tomei o remedio que o medico passou, so que ja faz mais de 4 meses que não tomo remedio, estou sentindo muitas dores com latejamento no ombro esquerdo e pulso esquerdo, pode ser gota?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A Gota, é um reumatismo ocasionado pela presença de ácido úrico.
    Pode ocorrer dores articulares ou tendinites em várias articulações , sendo o mais frequente no pé ou tornozelo.Porém se tiver um trauma, ou movimento repetitivo de um membro pide ocorrer uma crise .
    Deve ser acompanhado e orientado pelo médico reumatologista .
    A automedicação pode contribuir para a evolução de crises frequentes e para alterações renais como calculose renal e até mesmo insuficiência Renal .


  • Tenho espondilite e faco uso de Metrotexato desde 2013 e há 5 meses uso Plaquinol . Posso toma cerve

    Tenho espondilite e faco uso de Metrotexato desde 2013 e há 5 meses uso Plaquinol . Posso toma cerveja?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A espondilite tem uma evolução crônica e necessita de acompanhamento reumatológico.
    Para se manter saudável é necessário cuidado alimentar -alimento saudável evitar glúten , leite e derivados.A hidratação com água evitar bebidas alcoólicas e gaseificadas faz parte .
    Muito importante atividade física diária com alongamento , muito evitará a evolução desfavorável.
    Quanto a medicação deverá ser monitorada pelo profissional médico .


  • Tomo muito chimarrão, aqui no Sul a erva mate pode comprometer em algo para a gota?

    Tomo muito chimarrão, aqui no Sul a erva mate pode comprometer em algo para a gota?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A gota é uma enfermidade por excesso de ácido úrico .
    Deve manter uma alimentação saudável e evitar o açúcar, bebida alcoólica , refrigerantes e reduzir o dose do chá mate .
    A hidratação irá beneficia-lo inclusive evitando a calculose renal .
    O acompanhamento de um médico reumatologista se faz necessário .


  • Apos fazer uma tatuagem desencandearam varios sintomas de Lúpus. Você acha que a tatuagem pode ter s

    Apos fazer uma tatuagem desencandearam varios sintomas de Lúpus. Você acha que a tatuagem pode ter sido a causadora? *Estou esperando os exames para comprovar se tenho a doenca*

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A tatuagem usa fixador , a tinta contém metal pesado sendo maléfico .
    Porém, não é causa de Lupus.
    Aguarde os exames para melhor orientação .
    Abraço


  • Bom dia,tenho Lúpus faço uso de Reuquinol na falta deste posso usar o Plaquinol?

    Bom dia,tenho Lúpus faço uso de Reuquinol na falta deste posso usar o Plaquinol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Pode usar .
    Os dois tem como princípio ativo a Hidroxicloroquina , porém são laboratórios diferentes.


  • fiz bariátrica, tenho gota, posso tomar diprospan?

    fiz bariátrica, tenho gota, posso tomar diprospan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A cirurgia bariátrica favorece a osteoporose precoce e algumas deficiências de vitaminas.
    Sendo necessário orientação alimentar , suplementação .
    A gota também deve evitar alguns alimentos como açúcares, bebidas gasosas refrigerantes e cevada.
    Diprospan é um medicamento a base de corticoide que pode melhorar o quadro inflamatório porém não é tratamento , não evita novas crises.
    O uso repetido desta, pode ganhar peso e ter inchaço .
    A gota, (crise de dor articular por ácido úrico)
    Pode ter complicações renais , cálculo renal e até insuficiência renal .
    Merece um acompanhamento do médico reumatologista para abordagem terapêutica correta para todas as fases de crise e inter-crise
    Abraços


  • Estou usando Pregabalina75mg para fibromialgia sinto piora da dor o que faço?

    Estou usando Pregabalina75mg para fibromialgia sinto piora da dor o que faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    São várias as possibilidades de tratamento da fibromialgia.
    O melhor tratamento será o que o paciente apresenta uma resposta positiva com uma abordagem ampla com orientações não só medicamentosa , mas de mudança de hábitos e atitudes.
    Abraços


  • Para tratar a gota qual especialista tenho que ir clínico endocrinologista ou reumatologista?

    Para tratar a gota qual especialista tenho que ir clínico endocrinologista ou reumatologista?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A gota é um tipo de reumatismo ocasionado pelo ácido úrico elevado e precipitado em uma junta .
    O médico especialista para essa enfermidade e o reumatologista .
    Abraços


  • Posso tomar a colchicina de 8/8h +meloxican 1 x ao dia em crise de gota ?

    Posso tomar a colchicina de 8/8h +meloxican 1 x ao dia em crise de gota ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A gota é quando o paciente tem ácido úrico elevado no sangue e apresenta uma crise na junta com bastante inflamação e dor.
    Não deve usar anti inflamatório com frequência.
    A dose e a escolha do antinflamatorio deve ser definida pelo médico que a assiste.
    O uso prolongado pode levar a complicações gastrointestinais e renais .
    A colchicina para as crises agudas e o alopurinol para a fase não aguda .
    Orientação alimentar , hidratação são fatores importantes para ter uma boa evolução
    Abraços.


  • Ola boa noite fui diagnosticada com fibromialgia, pelo um medico clinico geral,tem algum exame espec

    Ola boa noite fui diagnosticada com fibromialgia, pelo um medico clinico geral,tem algum exame especifico,fora os exames de toque que a medica fez?ela me receitou amitriptilina,dosagem de 25,funciona,demora pra passar os efeitos colaterais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A fibromialgia merece um acompanhamento com o especialista em reumatologia e para confirmação do seu diagnóstico.
    A fibromialgia tem vários aspectos a ser considerado para ter uma prescrição medicamentosa .
    Não deixe de buscar um tratamento mais completo e que possa devolver-lhe qualidade de vida.
    Abraços


  • o reumato diagnostico espondilite arquiolosante, tenho exames de imagems etc,, meu primeiro exme hla

    o reumato diagnostico espondilite arquiolosante, tenho exames de imagems etc,, meu primeiro exme hla b27 deu positivo o segundo nao (depois de 01 ano), isto pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    A espondilite anquilosante tem exame específico pesquisa do antígeno HLAb27
    Porém 1/3 desses pacientes com espondilite essa sorologia negativa.
    O fato do primeiro exame ter sido positivo, o segundo exame precisa ser revisto .
    Pode ter havido uma interpretação indevida .


  • Apos varias décadas tocando violão, parei porque meu dedo indicador esquerdo inchou e ficou reto sem

    Apos varias décadas tocando violão, parei porque meu dedo indicador esquerdo inchou e ficou reto sem flexionar. Já se passaram quase oito meses e depois de inúmeros tratamentos com anti-inflamatórios e a medicação de nome ARAVA, o dedo continua dolorido e reto, o inchaço diminuiu, é como se ele estivesse estabilizado, mas, continua com os sintomas descritos. O que faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Vincenzina Santangelo

    Precisa confirmar o diagnóstico .
    O Raio X da mão nesse período de 8 meses de evolução , pode ter imagem que possa auxiliar no diagnóstico.
    Existem órteses são recursos criados por profissionais terapeuta ocupacional especialista em mãos que possa auxilia-lo no seu retorno a tocar violão .
    Espero que encontre um caminho para dar segmento a música....abraços


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Perguntas frequentes

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