Perguntas do paciente (6)

Olá, tudo bem? Sobre sua dúvida, acho importante frisar que hipnose por si só não é uma forma de psicoterapia. Quando falamos em hipnoterapia, de forma geral nos referimos à aplicação de técnicas e estratégias de hipnóse associadas a algum modelo de psicoterapia, mais comumente à Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). O modelo de tratamento mais efetivo para o Transtorno de Ansiedade Social é a TCC. Alguns estudos indicam que há sim uma vantagem em combinar estratégias de hipnóse com a TCC tradicional para transtornos de ansiedade, entretanto, estes estudos são poucos e os resultados ainda pouco conclusivos. Desta forma, a melhor indicação neste caso seria buscar uma terapia de abordagem cognitiva-comportamental, preferencialmente utilizando estratégias de exposição e treinamento de habilidades sociais, e, se necessário, tratamento psicofarmacológico combinado, com um psiquiatra.

Olá, tudo bem? Obsessões são pensamentos intrusivos, frquentemente associados a imagens, lembraças ou ideias desconfortáveis, repugnantes ou aversivas. Essas obsessões podem sim estar relacionadas a pistas ou estímulos ambientais, as quais servem como gatilhos para pensamentos obsessivos. Dessa forma, é compreensível o medo em relação a algo causar pensamentos, como você descreve. Pensamentos obsessivos são característicos do Transtrno Obsessivo-Compulsivo (TOC), e a forma de tratamento mais efetiva para esta queixa é a Terapia de Exposição e Prevenção de Resposta. Entretanto, é importante diferenciar o TOC do Transtorno de Personalidade Obsessiva-Compulsiva (TPOC), que apesar dos nomes parecidos, se tratam de quadros clínicos diferentes. O TPOC é caracterizado como um padrão de preocupação com ordem, organização e controle, porém, sem a presença de obsessões ou compulsões "verdadeiras", ou seja, sem a presença de pensamentos intrusivos, ou de comportamentos impulsivos associados ao alívio destes pensamentos. Apesar dessa diferença, é possível que os dois transtornos ocorram em conjunto. Por conta disso, um acompanhamento psicoterapeutico é recomendado, para identificar com precisão o diagnóstico e as necessidades do tratamento. Quanto sua segunda pergunta, sintomas somáticos como formigamento em diferentes áreas do corpo podem sim ser ocoasionados por estresse, ansiedade e medo.

Olá, tudo bem? O TOC é caracterizado pela presença de obsessões, que são pensamentos, ideias, ou imagens intrusivos que parecem "invadir a mente" e causam desconforto ou ansiedade. Muitas vezes estas obsessões podem ter conteúdo considerado perturbador, imoral ou degradante pela pessoa que os experiencia. O TOC também é caracterizado pela presença de compulsões, que são comportamentos repetitivos ou ritualizados que servem como forma de aliviar o desconforto causado pelas compulsões, os quais a pessoa se sente compelida a realizar. Estes comportamentos podem aparecer de diversar formas, como por exemplo: ações repetitivas, verificar, contar, repetir frases ou palavras oral ou mentalmente, entre outros. Desta forma, para identificar se uma música repetida mentalmente constantemente pode ser sinal de TOC é preciso identificar se esta causa desconforto ou ansiedade, e se há a presença de comportamentos compulsivos, que você se sente compelido a realizar como forma de reduzir o desconforto causado. Para identificar estes e outros fatores relacionados, é ideal que busque por um terapêuta para realizar um diagnóstico adequado. Espero ter ajudado!

Olá! Tudo bem? Os sintomas que você relata se assemelham a um quadro de desrealização, um tipo de sintoma dissociativo, em há um sentimento de estar desconectado do mundo a sua volta, como se este não fosse real, ou como se estivesse vivendo em uma simulação. Sintomas como este frequentemente ocorrem em decorrência de eventos estressantes ou ansiogênicos, porém, há pessoas que experienciam sintomas dissociativos crônicos durante suas vidas, independentemente de situações estressoras. Por tanto é importante identificar a recorrência deste tipo de sintoma. Além disso, é importante diferenciar os sintomas de desrealização, em que há uma compreensão de que estes sentimentos de perda da realidade se tratam de uma impressão e não correspondem à realidade, de um episódio delirante, em que há uma crença de que estas impressões são realmente verdadeiras. Dependendo destas e outras variáveis, a forma de lidar com estas sensações pode ser diferente. Desta forma é importante buscar a ajuda de um terapêuta para identificar e manejar estes sintomas. Espero ter ajudado!

Olá! O tratamento para abuso de álcool é um processo complexo e o acompanhamento individualizado é necessário. Pela sua pergunta, é possível ver que você já é capaz de identificar algumas das situações e contextos em que o consumo é mais provável, bem como o padrão de consumo. Esse com certeza é um primeiro passo importante, e que deve ser aprofundado em um processo terapêutico. A partir disso novas alternativas ao consumo abusivo de alcool devem ser desenvolvidas, seja evitando as situações que estão associadas ao consumo de álcool, seja pela criação e emplementação de um plano de prevenção quando não for possível evitá-las. Esse processo deve ser assistido por um terapêuta. Um dos modelos de psicoterapia com maiores taxas de sucesso para abuso de álcool é a Terapia Comportamental Dialética (DBT). Desta forma, é recomendável buscar um terapeuta nesta linha.

Olá! Os sintomas que você descreve são realmente comuns em quadros de ansiedade. Comportamentos de se coçar, arranhar, beliscar a pele, ou então roer unhas e arrancar cabelos são formas comuns, porém desadaptativas, de regulação emocional, e o tratamento para esses sintomas envolve aprender formas mais funcionais de manejar a ansiedade, para aliviar os sintomas no curto prazo, e um tratamento de dessensibilização, para reduzir a ansiedade no longo prazo, o que deve ser feito por um psicólogo.

O modelo de psicoterapia mais indicado para esse caso seria a TCC, mais especificamente, uma Terapia de Exposição e Prevenção de Resposta. O tratamento farmacológico, realizado por um psiquiatra também deve ser considerado.