Perguntas do paciente (150)

Colinesterase plasmática é dosada em contextos bem específicos como monitoramento de intoxicação por agrotóxicos, ou seguimento de pacientes que recebem transplante de fígado. Os níveis baixos de colinesterase são bem inespecíficos (podem ser devido a várias condições, muitas delas transitórias, como um estado infeccioso agudo, por exemplo). Um quadro clínico detalhado deve ser avaliado pelo seu médico antes de solicitar este exame, que não deve ser pedido de rotina, ou sem queixas

Olá! Dipirona e nimesulida podem ser administradas ao mesmo tempo, desde que respeitados os intervalos de cada droga (Dipirona de 06/06 horas e nimesulida de 12/12h). No caso da persistência dos sintomas e necessidade de múltiplas doses das medicações, oriento retornar ao médico para reavaliação do tratamento. Abraço!

Olá, tudo bem? Os valores estão normais. Porém é importante frisar que um exame normal não afasta doença em caso de uma suspeita clínica bem embasada. Mais importante do que o exame, é importante saber o que levou a colher exame. Um abraço!

Olá, tudo bem? O inchaço (edema) das pernas pode ter várias causas: doença cardíaca, excesso de sal na alimentação, abuso de álcool, alguns casos de desnutrição, insuficiência venosa (varizes) ou linfática (dificuldade de drenagem pelos vasos linfáticos), bem como algumas medicações (anlodipina por exemplo). Sugiro marcar uma consulta com um clínico geral para uma investigação adequada. Um abraço!

Não há evidência de interação medicamentosa entre azitromicina e pregabalina.

O número absoluto (contagem total) de linfócitos típicos pode variar até no máximo 4.500/mm³. Porém deve-se levar em conta o porcentual relativo, de no máximo 40% dos leucócitos totais. Se o exame foi colhido em paciente assintomático, não há com que se preocupar.

Uma avaliação correta da dor pélvica depende da localização da dor, do tempo de duração, número de episódios no mês, antecedentes pessoais, medicação em uso, e principalmente exame físico. Oriento marcar uma consulta presencial, inicialmente com um ginecologista e, caso seja indicado por ele, um clínico geral.

O tratamento para infecção urinária costuma apresentar melhora dos sintomas geralmente entre 24-72 horas após o seu início. A persistência dos sintomas pode significar falência do tratamento (por resistência da bactéria ao antibiótico) ou diagnóstico distinto: uretrite, candiadíase, cálculo urinário impactado na uretra...
O ideal é retornar ao médico para uma reavaliação

Descongestionantes nasais não podem ser usados por mais de 72 horas, sob risco de taquifilaxia (nariz viciar no medicamento). Portanto seu uso é recomentadado por no máximo 3 dias.

Olá, tudo bem? Geralmente, a dose dobrada isolada do AZT não tem muita repercussão, podendo se limitar a fadiga, dor de cabeça e vômitos, com pouca duração. Na dúvida, entre em contato com seu infectologista. Abraços!

Olá, tudo bem? Caso esteja usando contraceptivo hormonal, oral ou injetável, há o risco de o itraconazol cortar o efeito contraceptivo e de engravidar. O atraso menstrual poderia significar gravidez.

Olá, tudo bem? Cada laboratório tem seus valores de referência para os títulos de anticorpos (IgG e IgM) para Citomegalovírus. Os valores apresentados por você demonstram títulos maiores de IgM do que IgG, o que pode significar infecção aguda pelo Citomegalovírus. A Infecção por Citomegalovírus durante a gestação pode acarretar riscos para o crescimento e desenvolvimento do feto. Oriento retornar ao seu obstetra do pré-natal para avaliação correta do exame. Um abraço!

Olá, tudo bem? Dengue não está relacionada a quadros de perda de memória. Os acometimentos neurológicos relacionados à infecção geralmente são agudos ou se seguem logo após ao quadro: encefalite (dor de cabeça, convulsões, confusão mental, coma); Síndrome de Guillain-Barré (fraqueza muscular, formigamentos e dormência em extremidades); Mielite Tranversa (inflamação da medula que pode causar fraqueza muscular, formigamentos e dormência nas pernas ou nos quatro membros). Você passou por uma experiência traumática - doença severa, com risco de morte - o que pode ter causado quadro de Depressão e/ou Ansiedade, que comumente afetam a cognição, levando a déficits leves de memória. Procure atendimento médico para uma adequada investigação. Um abraço!

Olá, tudo bem? Você pode fazer uso de umidificadores de ar próximo à sua estação de trabalho, além lavar as narinas frequentemente com soro fisiológico, a fim de manter a mucosa umidificada e livre de impurezas/ácaros/alergenos. Além disso, se certificar de que o ar-condicionado de seu ambiente de trabalho está sendo higienizado a cada 06 meses (medida importante para reduzir proliferação de fungos/bactérias/ácaros). O uso de sprays nasais, notadamente os de corticóides deve se limitar às crises mais severas e/ou aos quadros de sinusitie, e não deve ser contínuo, devido risco de atrofia da mucosa nasal. Um abraço!

Olá, tudo bem? Se suas plaquetas estão baixas (plaquetopenia), primeiramente é necessário confirmar se é uma alteração transitória ou permanente, antes de procurarmos as diversas doenças que as causam. Além disso, há possibilidade de exame falseado (pseudoplaquetopenia), explico: certas pessoas têm plaquetas mais sensíveis ao conservante EDTA do frasco de coleta, fazendo com que aglutinem e formem um bolinho de plaquetas. O hemograma é realizado por um contador (coulter) que "lê" o tamanho das células que passam por uma fina tubulação, que "lê" um bolinho de plaquetas como se fosse um glóbulo branco, diminuindo a contagem total de plaquetas. Nesses casos, há como fazer exame direto de lâmina, para o correto diagnóstico. Há, também, casos de plaquetopenia constitucional, um pouco mais baixas do que a populacional, mas ainda assim normais para aquele indivíduo. Uma boa história clínica com um médico criterioso sempre prevalecerá sobre exames complementares. Um abraço!

Olá, tudo bem? Quando se perde o prazo para a próxima injeção do anticoncepcional, pode haver risco de ovulação e risco de engravidar em relação sexual desprotegida. O recomendável é usar método de barreira (camisinha). Abraço!

Olá. O imipra tem como um dos principais efeitos colaterais a sonolência. O efeito tende a ser mais expressivo nas primeiras duas semanas de uso. Caso persista os sintomas, oriento retornar ao neurologista. Abraços!

Sim, você está correta. Os antigripais comumente têm em uso composição anti-histamínicos (como a clorfeniramina/dexclorfeniramina) que ressecam a secreção das mucosas, deixando-a mais viscosa, dificultando sua remoção completa. Ademais, muitos têm em sua composição descongestionantes nasais, que causam constricção dos vasos sanguíneos da mucosa por meio de seus efeitos em receptores de adrenalina, reduzindo o edema da e desobstruindo temporariamente os nariz. Porém esses efeitos nos recpetores de adrenalina podem se estender ao restante do corpo, podendo causar aumento da frequência cardíaca (taquicardia) e da pressão arterial, além de poderem causar fechamento dos vasos intracranianos (vasoespasmo cerebrais) - podendo levar a AVC. Essas medicações estão proscritas atualmente. O ideal é a lavagem nasal com soro fisiológico abundante e a ingesta de líquidos, para favorecer a fluidificação da secreção nasal e sua remoção. Um abraço!

Olá tudo bem? Todos os médicos estão habilitados a pedir ultrassonografia de abdômen. O importante é saber qual a motivação para solicitação do exame. Um abraço!

Olá, tudo bem? As metas para o adequado tratamento de diabetes são: entre cem e cento e trinta em jejum e abaixo de cento e oitenta após almoço para adultos jovens, não gestantes. É importante lembrar que o tratamento de diabetes se baseia em um tripé: Dieta/Peso normal; Atividade física regular (pelo menos cento e cinquenta minutos por semana, pelo menos três vezes por semana); Medicação. Mais do que apenas aumentar a insulina, devemos avaliar se as outras medidas estão sendo realizadas. Faça uma avaliação com seu médico. Um abraço!