Perguntas do paciente (117)

A absorção da lamotrigina é rápida e sua biodisponibilidade não é afetada pela ingestão de alimentos (Fonte Stahl 6 edição), mas de qualquer modo reduzir ou aumentar a medicação em geral não tem relação com absorção da mesma , mas com os efeitos benéficos e negativos (e exames laboratórias quando indicados), avaliados pelo seu médico.

a questão das medicação iniberem a recaptação de serotonina ou noradrenalina é uma simplificação (usada para classificar elas como método GERAL de ação) e a ação dos neurotransmissores também é uma simplificação ( ação GERAL deles)...
Então na verdade a medicação age de outros modos que não só aumentando neurotransmissores na fenda sináptica (inibindo recaptação) a longo prazo elas agem também modulando a própria expressão de receptores nas células e podendo com isso ''normalizar'' algo que esteja disfuncional....
Assim como neurotransmissores também possuem ações diferentes e complexas dependendo de que parte do cérebro agem, e até certo modo não compreendemos completamente a integridade da complexidade de como funciona o cérebro humano ( conhecemos em modos gerais)....
Mas sabemos que essas medicações funcionam com base em estudos (duplo cegos randomizados) que comprovaram que elas funcionam em diversas pessoas, sendo superior ao placebo, quando bem indicados...
( Existem mais detalhes , mas acho que em linha geral assim fica mais fácil de explicar)

sim, existem casos de remissão completa(''acabar com a depressão"), geralmente com tratamento adequado e associados a medidas não farmacológicas como terapia e um estilo de vida mais saudável, vários pacientes que já acompanhei não necessitam mais de acompanhamento, mas cada caso é um caso, também pode ser necessário em alguns casos medicação por tempo indeterminado e isso não é necessariamente um problema (se os sintomas estiverem ''curados''-em remissão).

Já foi submetido para analise da anvisa, mais processos burocráticos demoram, ainda mais processos médicos , pois é necessário garantir a segurança do paciente...

canabidiol apesar de potências efeitos terapêuticos e comprovados em alguns casos só foi liberado também recentemente...

De qualquer jeito acredito que a cetamina será cara quando liberada e de uso extremamente controlado, então pode demorar um pouco, existem diversos outros tratamentos já liberados e efetivos.

o Apraz é um outro nome comercial do Frontal (alprazolam) - são as mesmas medicações em teoria - produzidas por laboratórios diferentes....
o Bretenlix e o Apraz podem ser usados no tratamento de depressão e ansiedade, agora a questão se são bons é subjetivo, o tratamento é individualizado para cada paciente com base em dados colhidos em uma consulta, mas é importante conversar com seu médico sobre esses tipos de dúvida para entender melhor seu tratamento, ele conseguira te dizer melhor porque escolher cada medicação se assim desejar e pode beneficiar seu tratamento e adesão entender o que está utilizando e porque.

podem ser efeitos colaterais da medicação (apesar de que em doses normais não são efeitos nada comuns), provavelmente não é a medicação, contudo se estiver causando grande incomodo recomendo procurar um profissional para adequar o tratamento e não suspender as medicações sem orientação médica. De qualquer modo conversaria com o médico, pois diversas outras questões podem afetar respiração ou deglutição, inclusive crises de ansiedade.

podem ser efeitos colaterais da medicação, a amitriptilina pode afetar a libido, pode acontecer de eles melhorarem com o tempo, porém se estiver causando grande incomodo recomendo procurar um profissional para adequar o tratamento, inclusive existem modos de contornar esse efeito colateral e não suspenda as medicações sem orientação médica.

o Diazepam utilizando a longo prazo pode causar prejuízos na memória, mas pelo que você relatou de perda de memória após interromper a medicação, acho mais provável ser outra causa como uma piora da ansiedade ou apenas uma impressão subjetiva, recomendo uma avaliação médica para se orientar sobre.

é um efeito colateral possível, que pode afetar as pessoas em intensidade variável, se está lhe afetando de modo significativo converse com seu médico sobre medidas para apaziguar esse efeito, mas jamais interrompa a medicação sem orientação médica devido ao efeito colateral.

Existe dentro da linha da terapia cognitiva comportamental o tratamento com exposição gradual, mas geralmente como o próprio nome diz, é gradual, a pessoa é colocada em situações acompanhada de um profissional que ela é capaz de lidar, além disso é associado a uma parte cognitiva que resumidamente seria trabalhar as crenças disfuncionais que se relacionam ao medo.

Pela sua descrição ambas as medicações não são novas, então não devem ser a causa da taquicardia (que é um sintoma novo), provavelmente a ansiedade só não está bem controlada, mas com essas informações apenas não é possível saber, recomendo uma reavaliação médica e até lá não parar nenhuma das duas medicações.

não há como saber, se houver uma relação cronológica entre início do uso do stinox e a cefaleia é possível, porém existem muitas outras causas de cafaleia, nesse caso é necessário uma avaliação médica para saber a causa da dor.

é um efeito colateral extremamente raro já descrito (que pessoalmente nunca vi como queixa em mais de centenas de pacientes que usam clonazepam), provavelmente pode ser que sua ansiedade ainda não esteja controlada ou haja algum outro motivo, recomendo falar com seu médico sobre como anda seu tratamento e com ele avaliar se necessário uma investigação para outras causas de queda de cabelo mais prováveis. Ou caso prefira , converse com ele sobre troca da medicação, mas não suspenda sem a orientação/dialogo com o mesmo.

Habilitado ,legalmente, qualquer médico que possua receita A3. Porém é um medicamento com riscos de dependência e efeitos colaterais de controle mais rígido sanitário por esse fato, então geralmente é prescrito mais comumente por Psiquiatras, neurologistas. Contudo, outros especialistas que estudarem e quiserem prescrever a medicação podem solicitar confecção desse tipo de receita para prescrever o venvanse .

Impossível dar uma resposta com base nessas informações, o caso dela tem diversas variáveis, o que recomendo é ter um médico que oriente a conduta central e conheça o tratamento dela como um todo, e tão importante quanto orientar introduções das medicações, é orientar retirada das mesmas se não estiverem dando efeito desejado, porém essa é uma conduta médica e precisa ser orientada em uma consulta.

diazepam é um remédio controlado que pode levar a dependência e possui efeitos colaterais como outras medicações, não deve ser usado sem orientação médica, porém, se foi prescrito pode usar como prescrito por seu médico. (há uma minima interação descrita, mas não interferiria significativamente em nenhuma das duas medicações, se seu médico orientou a usar ambas).

Pode acontecer desse efeito colateral diminuir ou se tornar imperceptível, contudo se for algo que está lhe incomodando ou causando alguma limitação qualquer converse sobre com seu médico (para avaliar como anda sua dieta, ingesta de água/líquidos e caso necessário até sobre avaliar a troca da medicação), porém, não suspenda o uso sem orientação médica.

Ansiedade pode causar sudorese excessiva ( por ativação noradrenérgica ), porém diversas outras questões podem causar suor excessivo, podendo ser inclusive fisiológico da concepção da pessoa. (ser algo normal da pessoa e não um sintoma de alguma patologia). Mas, em caso de dúvida converse com um médico e relate com mais detalhes o que vem sentindo.

não, ambos agem no mesmo receptor potencializando o efeito de ambos, extremamente perigoso pois potencializa muito o efeito de ambos. Inclusive por pelo menos 24h após utilizar rivotril não é recomendado beber , dependendo do organismo da pessoa e nível de bebida alcoólica até mais.

podem ser efeitos colaterais da medicação, pode acontecer de eles melhorarem com o tempo, porém se estiver causando grande incomodo recomendo procurar um profissional para adequar o tratamento e não suspender as medicações sem orientação médica.

o laxante provavelmente não tem relação com o quadro, mas pergunte ao seu médico.