Perguntas do paciente (58)

Bom dia, tudo bem ?
Olha, não há contra-indicações para usar os dois medicamentos no MESMO horário, porém EU NÃO INDICO que sejam dados no mesmo horário.
Eles podem ser usados até no mesmo período( manhã geralmente), mas não no mesmo horário.
O aristab é um antipsicótico atípico, geralmente usado para sinais e sintomas de agitação/irritabilidade/agressividade e o metilfenidato é utilizado de modo geral para melhoria da atenção/concentração.
Recomendo pelo menos um intervalo de 1 a 2 horas na utilização entre um medicamento e outro.
Recomendo também avaliar com seu médico, a real necessidade dos medicamentos.
Um abraço.

Boa noite.
Querida, se seu filho toma gadernal APENAS para controle do sono, eu recomendo fortemente que voce procure um outro neuropediatra para tratar do seu filho.
Gadernal é um medicamento utilizado para crises convulsivas.
Alguns transtornos do sono sao BEM complexos e as vezes dificeis de tratar, mas 90% dos casos sao resolvidos de forma simples.
Sugiro que voce procure uma segunda opiniao de um neuropediatra que possa lhe ajudar.
Sobre o Calman, nao existem Evidencias cientificas robustas que justifiquem o seu uso para melhoria do sono em criancas, eu nao utilizo.
Um abraco.

Querida, essa é uma das perguntas que eu MAIS OUÇO em consultório.
Acho uma pergunta excelente e entendo 100% sua preocupação.
A gente sabe que hoje em dia o diagnóstico PRECOCE do TEA( Transtorno do espectro autista) muda a história natural do transtorno. As evoluções são super significativas.
Existem algumas "características" nessa idade que fazem a gente pensar em TEA sim. Regressão no desenvolvimento pode ser uma delas, mas tente reparar em outras coisas, como se por exemplo seu filho mantém contato visual, se seu filho olha nos olhos para você, se quando está amamentando ele fixa o olhar em você, se ele responde quando você fala o nome dele, como é o padrão do sono dele..
Entre outras.
Recomendo uma avaliação com um neuropediatra.
Estou a disposição para ajuda-la.

Ola, boa noite.
Primeiro fato - EEG nao é um exame que auxilia no diagnostico de TDAH.
Nao é de rotina pedir esse exame.
O que acontece, é que algumas “desligadas” dos pacientes podem ser que sejam devido a crises epilepticas disperceptivas( como por exemplo ausencia tipica).
Uma dica é: se quando seu filho “desligar” voce chamar ele e ele nao responder, muito provavelmente estaremos diante de uma epilepsia e ele precisará ser tratado.
Mas para isso, é necessario uma consulta com um neuropediatra.
Um eletroencefalograma alterado sem o paciente ter crises( a depender da alteracao), nao tem muita importancia.
Sugiro que retorne no seu neurologista para ele tracar conduta ou que realize uma consulta com algum outro neuro para uma segunda opiniao.
Um abraco.

Oi querida, tudo certinho?
Entao, o diagnostico de TOD e de TDAH se confundem e MUITO.
Eu sou um medico um pouco “cetico” ao TOD, digamos assim.
Primeiro precisamos entender suas queixas e entender o que angustia a sua filha.
Depois baseado no manual de transtornos mentais( DSM-V, precisamos ver se sua filha preenche os criterios ou nao.
Se sim, tentar entender o que esta acontecendo e podemos ajustar.
Se ainda sim, ela tiver os sinais/sintomas e estiver causando prejuizo na vida dela, poderemos pensar em dar algum diagnóstico pra ela.
Espero ter ajudado e caso precise, conte comigo.
Um grande abraco.

Querida, não existe indicação formal para realização de eletroencefalograma em crianças com TEA( Transtorno do espectro autista).
Sabe-se que o risco de crianças com Autismo apresentar epilepsia é um pouco maior que o da população geral, porém um eletroencefalograma alterado( com alterações isoladas - paroxísticas) podem não caracterizar o diagnóstico de epilepsia do seu filho e consequentemente não necessita que o mesmo faça uso de medicamentos.
Por isso não devemos pedir exames sem necessidade, para que não possamos "medicar demais" as crianças e com isso causar iatrogenia.
Estou a disposição para ajuda-la.
Fique com Deus.

Querida, inicialmente você precisa conversar com o Pediatra do seu Neto.
Isso pode ser só uma fase da vida dele, um costume errático ou até mesmo um transtorno, como por exemplo um transtorno alimentar restritivo evitativo( TARE).
Caso esteja em situações extremas, recomendo uma avaliação com um neurologista pediátrico.
Nesse caso iremos avaliar se o paciente possui outras características na qual possamos pensar no diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista, ou simplesmente, pensar no TARE.
Avaliaremos a necessidade de estímulos sensoriais com o Terapeuta ocupacional ou até mesmo realizar a terapia alimentar.
Estou a disposição, fique com Deus.

Querida, bom dia.
É super normal você ficar ansiosa e preocupada.
Levetiracetam pode ser uma das medicações usadas no caso do seu filho sim.
Como ele apresentou dois eventos epilépticos, ele precisa sim tratar.
O EEG normal e a RM normal são bons sinais, mas pode ser que exista um "foco profundo" epileptico que não tenha sido demonstrado no período de realização do EEG.
Como não foi demonstrado esse foco no EEG e nem alteração estrutural na RM de crânio, eu sugiro uma avaliação genética.
Pode-se também lançar mão de um VideoEEG de 12 horas de duração.
Enfim, sugiro uma nova avaliação com um neuropediatra.
Estou a disposição pra ajudar, fica com Deus.

Boa noite. Sim, são efeitos adversos que podem ocorrer com o uso do aripiprazol.
Recomendo que retorne ao seu médico neuropediatra e discuta com ele a dosagem e a real necessidade do uso da medicação.
Se realmente for necessário utilizar, a reintrodução de uma maneira mais gradativa, pode ser uma alternativa.
Quanto aos choques, se possível, uma boa "ajuda" para o médico, seria você filmar os eventos, para que possamos realmente tentar entender se estão associados ou não a medicação.
Estou à disposição para ajuda-los.
Fiquem com Deus.

Como o colega Gustavo falou, realmente, a Variante de Dandy-Walker é uma má formação completa do Sistema Nervoso Central e sim, podem ocorrer variações do humor, sejam elas relacionadas a síndrome ou não.
Recomendo que marque uma consulta com neuropediatra, seja ela por telemedicina ou presencialmente, para que seu filho possa ser examinado de forma individualizada e humanizada e com isso podermos orienta-la da melhor forma para melhor evolução do mesmo e independência no futuro.
Estou á disposição, seja em consulta online ou em consulta presencial. Fiquem com Deus.

Oi querida, boa noite.
Recomendo que seja realizada uma avaliação com um neurologista pediátrico e que realize também acompanhamento com fonoaudióloga.
Sintomas como atraso na comunicação funcional( Ou seja, na fala) e na socialização, podem ser comuns em alguns transtornos neurológicos, como por exemplo, transtorno do espectro autista.
Cada paciente é um paciente, porém temos "idade limite" para considerar atraso na fala, atraso no desenvolvimento de cada um deles.
Estou á disposição, caso precise de ajuda, seja em consulta online ou em consulta presencial.
Fiquem com Deus.

Ol[a, querida tudo bem? Entendo sua preocupação com certeza.
É muito mais comum do que se parece, crianças com TDAH ou por exemplo Transtorno do espectro autista possuirem também diagnóstico de Transtorno depressivo.
Recomendo que procure um neurologista pediatrico ou psiquiatra infantil de sua confiança para melhor elucidação diagnóstica.
Importante realizar o diagnóstico e a terapia adequada para melhor qualidade de vida de seu filho.

Sim, pode sim. Todo quadro infeccioso pode levar a diminuir o limiar do paciente e causar crise convulsiva. Seja crise convulsiva em quem já tem o diagnóstico de epilepsia ou seja crise convulsiva febril( se for de 06 meses até 05 anos). Sugiro que para retirada de qualquer dúvida, seja marcada uma consulta com neuropediatra.
Estou à disposição, obrigado.

Oi querida, primeiro de tudo precisamos saber a idade do seu filho, mas sim, alguns dos sintomas citados por você são observados em crianças que fecham o diagnóstico de Transtorno do espectro autista, porem o diagnóstico do Transtorno é baseado em Critérios clínicos detalhados e bem separados de acordo com o DSM-V. Então o recomendado é que você marque uma consulta o mais rápido possível com um neuropediatra, para que se possa o mais rápido possível instituir a terapia adequada para o seu filho, pois quanto antes se iniciar um possível tratamento multidisciplinar, maiores as chances de sucesso no tratamento.

Bom dia, não, não há nenhum tipo de restrição em relação ao seu filho ingerir Ovo.
Seu filho precisa de acompanhamento com neuropediatra e uso da medicação correta para o tratamento da epilepsia dele.
Estou à disposição.

Bom dia, recomendo que seja marcado uma consulta com neuropediatra.
Avaliar se esses "apagões" são síncope, se são crises epilépticas.
Muito provavelmente há a necessidade de realizar Eletroencefalograma e uma avaliação cardiológica também.
Estou à disposição.

Querida convulsão febril é algo relativamente NORMAL na prática médica pediátrica e em geral não demanda grande preocupação do ponto de vista clínico ou chance da criança se tornar epiléptica.
Sendo considerada uma crise convulsiva febril tipica( ou benigna), na maioria das vezes a criança não precisa usar medicação nenhuma para prevenção ou “controle “ dessas crises.
Recomendo uma avaliação urgente com um neuropediatra. Fica com Deus.

Oi querida, primeiro de tudo precisamos saber a idade do seu filho, mas sim, alguns dos sintomas citados por você são observados em crianças que fecham o diagnóstico de Transtorno do espectro autista, porem o diagnóstico do Transtorno é baseado em Critérios clínicos detalhados e bem separados de acordo com o DSM-V. Então o recomendado é que você marque uma consulta o mais rápido possível com um neuropediatra, para que se possa o mais rápido possível instituir a terapia adequada para o seu filho, pois quanto antes se iniciar um possível tratamento multidisciplinar, maiores as chances de sucesso no tratamento.

Oi querida, primeiro de tudo precisamos saber a idade do seu filho, mas sim, alguns dos sintomas citados por você são observados em crianças que fecham o diagnóstico de Transtorno do espectro autista, porem o diagnóstico do Transtorno é baseado em Critérios clínicos detalhados e bem separados de acordo com o DSM-V. Então o recomendado é que você marque uma consulta o mais rápido possível com um neuropediatra, para que se possa o mais rápido possível instituir a terapia adequada para o seu filho, pois quanto antes se iniciar um possível tratamento multidisciplinar, maiores as chances de sucesso no tratamento.

Bom dia. Primeiramente espero que seu filho melhore e sinto por ele e por toda familia.
Nao, esse exame não é adequado para investigar seu filho. Recomendo com URGÊNCIA avaliação e consulta com um neuropediatra a fins de melhor diagnóstico com exames corretos e modernos e melhor tratamento. Obrigado