A psiquiatra me diagnosticou com transtorno misto e insônia, receitou bupropiona, fluoxetina e levoz

Não existe um único transtorno chamado de "transtorno misto". Por exemplo, existe o transtorno misto ansioso-depressivo, no CID-10 e o episódio misto de transtorno bipolar. A combinação não é usual, mas não há como saber, sem conhecer seu caso pessoalmente, se estaria indicado corretamente para você. O Levozine* (levomepromazina) pode afetar negativamente a memória, devido ao seu efeito anticolinérgico. O topiramato também pode levar a prejuízo do desempenho cognitivo. Novamente, não há como saber se, em seu caso específico, isto será um problema. Finalmente, a levomepromazina raramente é usada hoje, pois existem drogas consideradas mais seguras, com a mesma indicação.

Sim, essa combinação de medicamentos pode impactar sua memória e raciocínio lógico, mas os efeitos variam de pessoa para pessoa. Aqui está o que considerar para cada um:

Bupropiona: Geralmente, tem um efeito mais ativador e pode melhorar a atenção e o foco. No entanto, algumas pessoas relatam ansiedade ou dificuldade para dormir, o que pode indiretamente afetar a cognição.

Fluoxetina: Em alguns casos, pode causar lentificação do pensamento no início do tratamento, mas esse efeito tende a diminuir com o tempo.

Levozine (Levomepromazina): É um antipsicótico com forte efeito sedativo. Pode causar sonolência, dificuldade de concentração e lentificação do raciocínio, especialmente em doses mais altas.

Topiramato: Tem um conhecido efeito colateral cognitivo, podendo causar dificuldade de memória, lapsos de atenção e sensação de “mente vazia” (chamado de efeito “Dopamax” por alguns pacientes).

Entendo sua preocupação, e fico feliz em poder ajudar a esclarecer suas dúvidas.

O tratamento prescrito para você inclui bupropiona, fluoxetina, levozine (provavelmente se referindo à levomepromazina, um antipsicótico), e o topiramato que você já estava tomando. Esses medicamentos podem, sim, ter impactos diferentes no funcionamento cognitivo, incluindo a memória e o raciocínio lógico.
Se você está sentindo algum impacto negativo na memória ou no raciocínio lógico, é muito importante informar seu psiquiatra. O médico pode considerar ajustar as doses, trocar algum dos medicamentos ou buscar alternativas para minimizar os efeitos adversos.

Além disso, se você estiver experimentando efeitos de sonolência excessiva, dificuldade de concentração ou memória prejudicada, vale a pena discutir essas questões com seu médico para que ele possa fornecer o suporte necessário.