Após um aborto retido de 11s+6 constou : Hidropsia placentária caracterizada por vilosidades coriais
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Após um aborto retido de 11s+6 constou : Hidropsia placentária caracterizada por vilosidades coriais difusamente edemasiadas e dismórficas. Alterações de hipoperfusao vascular materna no quadro circulatório. Hipoplasia de uma das artérias umbilicais. Edema e alterações degenerativas secundárias a retenção na membrana carioamniotica. Seria sinal de trombofilia não detectada, vale a pena investigar?
Não é trombofilia. A perda gestacional ocorreu por uma mal formação em uma das artérias que fazem a nutrição do bebê. Não há necessidade de investigar trombofilia por este motivo.
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Sim, vale a pena investigar. As alterações descritas — **hidropsia placentária, vilosidades dismórficas, hipoperfusão materna e artéria umbilical única ou hipoplásica** — podem estar associadas a **condições trombofílicas**, especialmente quando ocorrem em gestações precoces e de forma repetida.
**Trombofilias hereditárias e adquiridas** podem comprometer a perfusão placentária e favorecer perdas gestacionais por:
- Formação de microtrombos na placenta
- Insuficiência placentária precoce
- Defeitos de implantação
Mesmo que essa tenha sido a primeira perda, o padrão histopatológico **justifica investigação**, especialmente se houver:
- História familiar de trombose
- Outras perdas gestacionais ou complicações (como pré-eclâmpsia, RCIU, descolamento)
- Alterações em exames de coagulação prévios
O ideal é conversar com um ginecologista/obstetra de alto risco ou hematologista. Se quiser, posso sugerir quais exames costumam ser os primeiros solicitados nessa investigação.
**Trombofilias hereditárias e adquiridas** podem comprometer a perfusão placentária e favorecer perdas gestacionais por:
- Formação de microtrombos na placenta
- Insuficiência placentária precoce
- Defeitos de implantação
Mesmo que essa tenha sido a primeira perda, o padrão histopatológico **justifica investigação**, especialmente se houver:
- História familiar de trombose
- Outras perdas gestacionais ou complicações (como pré-eclâmpsia, RCIU, descolamento)
- Alterações em exames de coagulação prévios
O ideal é conversar com um ginecologista/obstetra de alto risco ou hematologista. Se quiser, posso sugerir quais exames costumam ser os primeiros solicitados nessa investigação.
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